女性,56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,反酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜 ( )A、甲氰咪胍B、胃舒平C、生胃酮D、多潘立酮E、山莨菪碱(654-2)

题目
女性,56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,反酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜 ( )

A、甲氰咪胍

B、胃舒平

C、生胃酮

D、多潘立酮

E、山莨菪碱(654-2)


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  • 第1题:

    男,39岁,上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦粘膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用 ( )

    A、法莫替丁+阿莫西林

    B、奥美拉唑+克拉霉素

    C、硫糖铝

    D、胶体次枸橼酸铋

    E、吗丁啉+铝碳酸镁


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变

    A、炎症细胞浸润
    B、腺体萎缩
    C、中度以上不典型增生
    D、肠腺化生
    E、假性幽门腺化生

    答案:C
    解析:
    不典型增生:胃小凹增生的上皮和肠化上皮发生发育异常,形成不典型增生。中度以上不典型增生是癌前病变。

  • 第3题:

    女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网

    浅表性胃炎胃镜改变正确的是
    A.皱襞平坦
    B.皱襞变细
    C.黏膜苍白
    D.可透见黏膜下血管网
    E.黏膜红白相间,散在糜烂、渗出

    答案:E
    解析:
    慢性萎缩性胃炎的病理主要表现为胃黏膜腺体数量减少甚至消失,并伴有纤维组织增生、黏膜肌增厚,严重者胃黏膜变薄,并可见黏膜下血管网。

  • 第4题:

    女性,56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,反酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜( )

    • A、甲氰咪胍
    • B、胃舒平
    • C、生胃酮
    • D、多潘立酮
    • E、山莨菪碱(654-2)

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,50岁,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适()

    • A、法莫替丁
    • B、雷尼替丁
    • C、多潘立酮
    • D、胃舒平
    • E、654-2

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的()
    A

    与自身免疫反应有关

    B

    发生胃癌者较胃体胃炎多见

    C

    胃酸正常或轻度障碍

    D

    胃粘膜炎症由浅变深

    E

    HP附于胃窦粘膜上皮细胞上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,43岁。间断上腹部胀满感5年,进食后明显,伴有上腹部疼痛和反酸。胃镜检查提示胃窦部粘膜红白相间,粘膜胆汁黄染,粘液池内有胆汁混合,幽门呈开放状态,可见胆汁反流,治疗药物最适宜使用()
    A

    斯达舒

    B

    山莨菪碱

    C

    庆大霉素

    D

    吗丁啉+法莫替丁

    E

    甲氰咪胍


    正确答案: D
    解析: 患者为慢性胃炎,患者主诉为腹痛和反酸,胃镜检查提示胆汁反流,应该给予促胃动力和抑制胃酸药物,选择D最合适。

  • 第8题:

    单选题
    慢性浅表性胃炎胃镜下表现应是()。
    A

    粘膜红白相间,散在糜烂、渗出

    B

    粘膜苍白

    C

    可透见粘膜下血管网

    D

    胃粘膜多发性糜烂,伴出血

    E

    粘膜内大量淋巴细胞浸润


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少,HP(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适( )
    A

    H1受体阻滞剂

    B

    1%稀盐酸合剂

    C

    铋剂(DE-Nol)

    D

    硫糖铝

    E

    碱性药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性患者,43岁,因上腹不适行胃镜检查,镜下可见大量胆汁反流入胃腔,下列哪种药物治疗最合适

    A.多潘立酮

    B.雷尼替丁

    C.替普瑞酮

    D.东莨菪碱(654-2)

    E.复方氢氧化铝(胃舒平)


    正确答案:A

  • 第11题:

    女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。

    当前错误的治疗方法
    A.抑酸药+促胃肠动力药
    B.抗HP治疗
    C.外科手术
    D.保护胃黏膜
    E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食

    答案:C
    解析:
    4.胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。因为患者无贫血貌,化验血清维生素B正常,暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部,因黏膜活检呈轻度不典型增生,不是重度非典型增生,非癌前病变,故可不必先行外科手术。应给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗;判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。

  • 第12题:

    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少,HP(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适( )

    AH1受体阻滞剂

    B1%稀盐酸合剂

    C铋剂(DE-Nol)

    D硫糖铝

    E碱性药物


    C

  • 第13题:

    女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变()

    • A、腺体萎缩
    • B、炎症细胞浸润
    • C、中度以上不典型增生
    • D、肠腺化生
    • E、假性幽门腺化生

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    26岁男性患者,上腹不适、隐痛1年余,加重1个月,伴腹胀。查体上腹部轻压痛。胃镜示胃粘膜红白相间,以红为主。胃粘膜活检病理提示胃小凹及粘膜固有层可见大量中性粒细胞浸润,腺体尚完整。最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性活动性胃炎

    D

    急性糜烂性胃炎

    E

    急性化脓性胃炎


    正确答案: D
    解析:
    患者慢性病程,首先应诊断为慢性;胃粘膜活检结果“粘膜固有层可见大量中性粒细胞浸润”为活动性胃炎的特征性病变。

  • 第15题:

    单选题
    女性,56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,反酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜( )
    A

    甲氰咪胍

    B

    胃舒平

    C

    生胃酮

    D

    多潘立酮

    E

    山莨菪碱(654-2)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变()
    A

    腺体萎缩

    B

    炎症细胞浸润

    C

    中度以上不典型增生

    D

    肠腺化生

    E

    假性幽门腺化生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,50岁,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适()
    A

    法莫替丁

    B

    雷尼替丁

    C

    多潘立酮

    D

    胃舒平

    E

    654-2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,39岁,上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦粘膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用( )
    A

    法莫替丁+阿莫西林

    B

    奥美拉唑+克拉霉素

    C

    硫糖铝

    D

    胶体次枸椽酸铋

    E

    吗丁啉+铝碳酸镁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析