男性患者，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热、咳嗽1周，较多脓性痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C、单一喹诺酮类D、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E、第一代头孢菌素

题目

男性患者，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热、咳嗽1周，较多脓性痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

E、第一代头孢菌素

相似考题

1.患者男性，20岁，近两月来咳嗽。痰中带血丝，午后手足心发热，盗汗，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是A．右上肺癌性空洞形成B．浸润性肺结核空洞C．右上肺炎D．右肺脓肿E．慢性纤维空洞型肺结核

2.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先?()A、血培养B、胸CTC、痰细菌培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜检查

3.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形最可能的诊断是?()A、肺脓肿B、干酪性肺炎C、阻塞性肺炎D、肺炎杆菌肺炎E、金葡菌肺炎

4.男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C、单一喹诺酮类D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E、第一代头孢菌素

更多“男性患者，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热、咳嗽1周，较多脓性痰，胸片右上肺大片状阴影 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见—薄壁空洞,最可能的诊断是

    A、右肺脓肿

    B、继发性肺结核空洞形成

    C、右上肺癌性空洞形成

    D、右上肺炎

    E、肺囊肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，60岁，有肺气肿病史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形，诊断为克雷伯杆菌肺炎，抗菌治疗上选择

    A、万古霉素

    B、苯唑西林

    C、庆大霉素+利福平

    D、阿米卡星+头孢西丁

    E、阿米卡星+红霉素


    参考答案：D

  • 第3题：

    男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见—薄壁空洞，最可能的诊断是（）

    A右肺脓肿

    B继发性肺结核空洞形成

    C右上肺癌性空洞形成

    D右上肺炎

    E肺囊肿


    B
    略

  • 第4题：

    男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形

    最可能的诊断是

    A．干酪性肺炎

    B．肺脓肿

    C．阻塞性肺炎

    D．肺炎杆菌肺炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，男性，40岁，发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计数23×10/L，中性粒细胞90%；胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面，最可能诊断是

    A.右上肺癌
    B.继发性肺结核
    C.慢性纤维空洞性肺结核
    D.右肺脓肿
    E.右上肺炎

    答案：D
    解析：
    肺脓肿多数急性起病，病人畏寒、高热，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在（20～30）×10/L。X线片示大片状阴影，内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】

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