男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmi-Ig，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是A．腹壁挫伤B．腹膜后血肿C．肝破裂1级D．小肠破裂E．右肾挫伤

题目

男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmi-Ig，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．腹壁挫伤

B．腹膜后血肿

C．肝破裂1级

D．小肠破裂

E．右肾挫伤

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1.男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、腹壁挫伤B、腹膜后血肿C、肝破裂D、小肠破裂E、右肾挫伤

2.男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38C; 腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能是下列哪项诊断?A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤

3.男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠音消失。最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂l级D.小肠破裂E.右肾挫伤

4.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是A．腹壁挫伤B．腹膜后血肿C．肝破裂I。D．小肠破裂E．右肾挫伤

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  • 第1题：

    男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A．腹膜后血肿

    B．腹壁挫伤

    C．肝破裂

    D．小肠破裂

    E．右肾挫伤


    正确答案：D
    解析：腹部外伤后，中腹部痛，伴恶心、呕吐消化道症状，有腹膜炎及肠麻痹体征，最可能的诊断应该是中腹部的空腔脏器小肠破裂。腹壁挫伤不应有恶心、呕吐等消化道症状和腹膜炎体征。肝破裂属实质脏器损伤，部位在右上腹，应以内出血症状为主，腹膜刺激征轻。腹膜后血肿是腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤和骨盆下段脊柱骨折引起，应有相应的受伤机制和临床表现。

  • 第2题：

    男，28岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐4小时。血压120/80mmHg，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A．腹壁挫伤

    B．腹膜后血肿

    C．肝破裂．

    D．小肠破裂

    E．右肾挫伤


    正确答案：D
    [解析]腹部外伤后，中腹部剧痛，伴恶心、呕吐等消化道症状，有腹膜炎及肠麻痹体征。最可能的诊断应该是中腹部的空腔脏器小肠破裂。

  • 第3题：

    男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是
    A.腹壁挫伤
    B.腹膜后血肿
    C.肝破裂I级
    D.小肠破裂
    E.右肾挫伤


    答案：D
    解析：
    空腔脏器损伤主要表现为腹膜炎征象。 常为持续性剧烈疼痛，恶心呕吐较常见。有明显的 腹部疼痛、肌紧张和反跳痛，腹式呼吸受限或消失。 胃肠破裂者肝浊音界可缩小或消失，细菌腹膜炎引 起肠麻痹时，则腹胀明显，肠鸣音消失和肛门停止排 气。

  • 第4题：

    男性，24岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A.腹壁挫伤

    B.腹膜后血肿

    C.肝破裂

    D.小肠破裂

    E.右肾挫伤


    正确答案：D
    肾挫伤不出现腹膜刺激征。腹壁挫伤可出现压痛，但无反跳痛，不会影响肠鸣音。腹膜后血肿无腹膜刺激征。肝破裂不会影响肠鸣音，常出现低血压休克。

  • 第5题：

    男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38°C;腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

    A.腹膜后血肿
    B.肝破裂
    C.小肠破裂
    D.右肾挫伤

    答案：C
    解析：

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