参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()。

    A.尿淀粉酶

    B.血常规

    C.血清淀粉酶

    D.血清脂肪酶

    E.血清钙


    参考答案:C

  • 第2题:

    对重症胰腺炎的诊断最有意义的检查是

    A、尿淀粉酶

    B、腹部B超

    C、腹部增强CT

    D、血淀粉酶

    E、血清脂肪酶


    参考答案:C

  • 第3题:

    为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查

    A.血常规

    B.随访血清淀粉酶

    C.腹部X线透视

    D.腹部B超

    E.血清正铁血白蛋白


    正确答案:B

  • 第4题:

    最有助于诊断的检查方法是

    A.腹部CT

    B.腹部B超

    C.立位腹部X线透视或摄片

    D.肛门指诊

    E.腹腔穿刺并做淀粉酶测定


    正确答案:C
    患者中年男性,阑尾切除术后,患者出现全腹痛,以右下腹为重,呕吐数次未再进食,亦未排便、排气,尿少,考虑肠梗阻。由于没有腹膜炎体征,呕吐次数少且发生晚,伴腹胀,符合单纯性低位小肠梗阻表现;行立位腹部X线透视或摄片有助于肠梗阻的诊断。

  • 第5题:

    最能助于诊断的检查是

    A.血常规

    B.尿淀粉酶测定

    C.血清淀粉酶测定

    D.胸腹部X线检查

    E.腹部B超检查


    正确答案:C

  • 第6题:

    ( 138~141 题共用题干)

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃.上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    第 138 题 对诊断最有意义的辅助检查是

    A.血常规

    B.腹部B超

    C.腹部X线透视

    D.血清淀粉酶

    E.血清脂肪酶


    正确答案:D

  • 第7题:

    某女,27岁,今晨突感上腹部疼痛,伴呕吐,怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的实验室指标是

    A.血清钙

    B.血清钾

    C.血清淀粉酶

    D.血清脂肪酶

    E.尿淀粉酶


    正确答案:C
    解析:急性胰腺炎早期即可出现血淀粉酶的升高。

  • 第8题:

    对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是

    A.尿淀粉酶

    B.腹部B超

    C.腹部增强CT

    D.血淀粉酶

    E.血清脂肪酶


    正确答案:C
    老题,腹部增强CT可以确定重症急性胰腺炎胰腺的坏死程度。8版内科学P442.

  • 第9题:

    女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

    为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查
    A.血常规
    B.随访血清淀粉酶
    C.腹部X线
    D.腹部B超
    E.血清正铁血白蛋白

    答案:B
    解析:
    4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性,有助于判断急性胰腺炎的预后,较其他几项意义大。

  • 第10题:

    单选题
    对明确诊断最有意义的检查是(  )。
    A

    血淀粉酶

    B

    血常规

    C

    血清脂肪酶

    D

    尿淀粉酶

    E

    腹部X线平片


    正确答案: C
    解析:
    血清淀粉酶超过正常值5倍即可确诊。但其升高程度与病情的严重性不成正比:胰腺性腹水与胸水的淀粉酶浓度也明显增高。

  • 第11题:

    单选题
    对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是(  )。
    A

    尿淀粉酶

    B

    腹部B超

    C

    腹部增强CT

    D

    血淀粉酶

    E

    血清脂肪酶


    正确答案: C
    解析:
    CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。

  • 第12题:

    单选题
    对重症胰腺炎的诊断最有意义的检查是()。
    A

    尿淀粉酶

    B

    腹部B超

    C

    腹部增强CT

    D

    血淀粉酶

    E

    血清脂肪酶


    正确答案: B
    解析: CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,特别是对鉴别轻和重症胰腺炎,以及附近器官是否累及具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚,胰腺周围边缘不规则;重症可见胰周围区消失;网膜囊和网膜脂肪变性,密度增加;胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳方法,疑有坏死合并感染者可行CT引导下穿刺。

  • 第13题:

    对明确诊断最有意义的检查是 ( )。

    A.血淀粉酶

    B.血常规

    C.血清脂肪酶

    D.尿淀粉酶

    E.腹部X线平片


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    对诊断最有意义的辅助检查是

    A.血常规

    B.腹部、B超

    C.腹部X线透视

    D.血清淀粉酶

    E.血清脂肪酶


    正确答案:D

  • 第15题:

    对诊断急性胰腺炎最有价值的检查为

    A.白细胞计数及分类

    B.血清淀粉酶

    C.空腹血糖

    D.血清脂肪酶

    E.腹部CT


    正确答案:D

  • 第16题:

    最有助于诊断的检查是

    A.血常规

    B.尿淀粉酶测定

    C.血清淀粉酶测定

    D.胸腹部X线检查

    E.放射性核素扫描


    正确答案:C

  • 第17题:

    为鉴别诊断,应行的检查不包括

    A.尿常规

    B.血β-HCG

    C.血清淀粉酶及脂肪酶

    D.X线钡餐

    E.腹部B超


    正确答案:D

  • 第18题:

    为明确诊断,首选的检查手段是

    A.血清淀粉酶测定

    B.腹部B超

    C.内镜检查

    D.腹部X线检查(立位)


    正确答案:CD
    解析:中青年男性病人,上腹饥饿性隐痛反复发作已10年,伴反酸、嗳气,进食和抗酸药物能缓解,最可能的诊断是胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛,迅速波及全腹,可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔,气体可进入腹膜腔内,立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第19题:

    (下列各题共用题干)女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃.上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

    A.血常规

    B.腹部B超

    C.腹部X线透视

    D.血清淀粉酶

    E.血清脂肪酶


    正确答案:D

  • 第20题:

    最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是A.血常规B.X线钡餐检查C.胸部透视SXB

    最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是

    A.血常规

    B.X线钡餐检查

    C.胸部透视

    D.腹部透视

    E.腹腔穿刺


    正确答案:D
    胃溃疡穿孔表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,部分患者甚至出现休克状态。首选腹部透视检查,可见膈下游离气体。在这种状况下,应立即行急诊手术处理。

  • 第21题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是()

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、腹部X线透视
    • D、血清淀粉酶
    • E、血清脂肪酶

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    对诊断最有意义的辅助检查是(  )。
    A

    血常规

    B

    腹部B超

    C

    腹部X线透视

    D

    血清淀粉酶

    E

    血清脂肪酶


    正确答案: D
    解析:
    根据患者病史及体征“饮酒+左中上腹持续性疼痛+呕吐”考虑急性胰腺炎可能性大。血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清脂肪酶于起病后24~72小时开始升高,持续7~10天。患者腹部疼痛9小时,所以最有意义检查为血清淀粉酶。

  • 第23题:

    单选题
    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是()。
    A

    血常规

    B

    腹部B超

    C

    腹部X线透视

    D

    血清淀粉酶

    E

    血清脂肪酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析