53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是A.检查血、尿常规B。宫颈刮片细胞学检查C.阴道分泌物涂片查病原体D.分段刮宫活组织检查E.给予广谱抗生素消炎治疗

题目

53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是

A.检查血、尿常规

B。宫颈刮片细胞学检查

C.阴道分泌物涂片查病原体

D.分段刮宫活组织检查

E.给予广谱抗生素消炎治疗


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参考答案和解析
正确答案:B
[解析]本题考核要点是子宫内膜癌的诊断和确诊方法。根据患者53岁,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味,妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,考虑为子宫内膜癌。确诊子宫内膜癌的最常用方法是分段刮宫活组织检查。
更多“53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌 ”相关问题
  • 第1题:

    妇科检查中最可能的发现是

    A.子宫稍大,质软,宫口闭合

    B.子宫稍大,质软,宫口松软

    C.子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块,有压痛

    D.子宫正常大小,双附件区有压痛

    E.子宫正常大小,双附件正常


    正确答案:C

  • 第2题:

    52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(一),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    人工流产术后5天,下腹坠痛,阴道出血量少于月经量,伴有低热(37.8℃),妇检:阴道有混浊血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫稍大稍软,压痛(+),双附件轻压痛。应考虑以下哪项诊断

    A.子宫内膜炎
    B.吸宫不全
    C.子宫肌炎
    D.子宫复旧不全
    E.盆腔炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    56岁患者,绝经5年,近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,有压痛,双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是

    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.检查血、尿常规
    C.子宫切除术
    D.抗炎同时分段诊刮病理检查
    E.广谱抗生素消炎治疗

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是()

    • A、检查血、尿常规
    • B、子宫颈刮片细胞学检查
    • C、阴道分泌物涂片查病原体
    • D、诊断性刮宫活组织检查
    • E、静滴广谱抗生素抗感染治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者为绝经后妇女,既往有高血压痛史,不规则阴道流血半年。妇检:外阴、阴道(-),宫颈(+)、糜烂状,无出血,子宫稍大,质地稍软,活动可,双侧附件(-)。该患者最佳治疗措施是()

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、子宫全切
    • D、子宫全切+双附件切除术
    • E、子宫全切+盆腔淋巴结清扫术

    正确答案:D

  • 第7题:

    30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。妇科检查中最可能的发现是()

    • A、子宫稍大,质软,宫口闭合
    • B、子宫稍大,质软,宫口松软
    • C、子宫稍大稍硬,不平感
    • D、子宫常大,附件区触及小囊性包块
    • E、子宫常大,双附件正常

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,53岁,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()。

    • A、检查血、尿常规
    • B、宫颈刮片细胞学检查
    • C、阴道分泌物涂片查病原体
    • D、分段刮宫活组织检查
    • E、静滴广谱抗生素消炎治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()

    • A、检查血、尿常规
    • B、宫颈刮片细胞学检查
    • C、阴道分泌物涂片查病原体
    • D、分段刮宫活组织检查
    • E、静滴广谱抗生素消炎治疗

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者女,55岁。绝经2年,既往身体健康。因近2个月不规律阴道流血入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大而软,双侧附件(一)。判断疾病最有价值的临床表现是
    A

    绝经2年

    B

    绝经后不规律阴道流血

    C

    宫颈光滑

    D

    子宫稍大而软

    E

    双附件(一)


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()
    A

    子宫体癌

    B

    子宫颈癌

    C

    急性阴道炎

    D

    子宫积脓

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,53岁,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()。

    A.检查血、尿常规

    B.宫颈刮片细胞学检查

    C.阴道分泌物涂片查病原体

    D.分段刮宫活组织检查

    E.静滴广谱抗生素消炎治疗


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者,女性,65岁,绝经6年,阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。为确诊首选的检查是

    A.分段诊断性刮宫
    B.阴道B超检查
    C.宫颈刮片
    D.宫颈活检
    E.宫腔镜检查

    答案:A
    解析:
    患者绝经9年后出现阴道流血,应首先考虑为子宫内膜癌。子宫内膜癌的诊断首选分段性诊刮。

  • 第14题:

    30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。

    妇科检查中最可能的发现是
    A.子宫稍大,质软,宫口闭合
    B.子宫稍大稍硬,不平感
    C.子宫稍大,质软,宫口松软
    D.子宫常大,附件区触及小囊性包块
    E.子宫常大,双附件正常

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    女性,59岁,绝经5年,出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈略小、光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。

    全面采集病史,对诊断价值较小的病史是
    A.高血压
    B.肥胖
    C.曾HPV感染
    D.未育
    E.糖尿病

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者为绝经后妇女,既往有高血压痛史,不规则阴道流血半年。妇检:外阴、阴道(-),宫颈(+)、糜烂状,无出血,子宫稍大,质地稍软,活动可,双侧附件(-)。为确诊,应首选下列哪项检查()

    • A、B超
    • B、宫颈活检
    • C、分段诊刮+病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、诊断性治疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    62岁妇女,绝经已9年,近半年有不规则少量阴道流血,且伴有排液,最初水样,以后血样,偶见脓性白带。妇检:子宫稍大,稍软,有轻压痛。本病例最可能诊断是()

    • A、子宫颈管癌
    • B、子宫内膜炎
    • C、子宫黏膜下肌瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()

    • A、子宫体癌
    • B、子宫颈癌
    • C、急性阴道炎
    • D、子宫积脓
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为确诊,应选择的辅助检查方法为()。

    • A、阴道分泌物细胞学检查
    • B、宫颈刮片细胞学检查
    • C、宫颈碘试验后行宫腔镜检查
    • D、诊断性刮宫活组织检查
    • E、分段刮宫活组织检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    55岁妇女,绝经4年,近55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软本例最恰当的处理方案应是()

    • A、大剂量孕激素治疗
    • B、他莫昔芬治疗
    • C、氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
    • D、放射治疗
    • E、行全子宫及双附件切除术2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是()
    A

    检查血、尿常规

    B

    子宫颈刮片细胞学检查

    C

    阴道分泌物涂片查病原体

    D

    诊断性刮宫活组织检查

    E

    静滴广谱抗生素抗感染治疗


    正确答案: A
    解析: 本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓,诊断性刮宫是最有价值的处理方法。