男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。查体：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A．大环内酯类B．青霉素类C．氨基糖苷类D．氟喹诺酮类E．头孢菌素类

题目

男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。查体：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

A．大环内酯类

B．青霉素类

C．氨基糖苷类

D．氟喹诺酮类

E．头孢菌素类

相似考题

1.(2013)女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒

2.女性，20岁，咳嗽半个月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。查体：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常，X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗首选的药物是A．青霉素类B．大环内酯类C．头孢菌素类D．氨基糖苷类E．氟喹诺酮类

3.患者男,24岁。“感冒”后持续咳嗽2个月余,干咳为主,偶有少量白色黏痰,伴咽痒、咽干,无流涕、喷嚏等,无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余,发作无季节性。查体:上颌窦压痛(±),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次／min。对该患者咳嗽的病因,最可能的诊断是A、感染后咳嗽B、上气道咳嗽综合征C、慢性咽炎急性发作D、慢性支气管炎E、变应性咳嗽

4.患儿，女，1岁，因低热、流涕2天，咳嗽、烦躁1小时就诊。患儿呈犬吠样咳嗽，声音嘶哑，有喉鸣音。查体：体温38．5℃，咽部充血，三凹征明显，心肺无异常。最可能的诊断是A．急性支气管炎B．疱疹性咽峡炎C．支气管哮喘D．上感E．急性感染性喉炎

更多“男性,25岁,咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。查体:体温正常,咽充血,心肺无异 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

    A．大环内酯类

    B．青霉素类

    C．氨基糖甙类

    D．氟喹诺酮类

    E．头孢菌素类


    正确答案：A
    解析：间质性肺炎常由肺炎支原体引起阵发性干咳是本病的突出症状，体征可有咽部充血，肺部常无明显体征，x线检查早期表现为肺下叶间质性肺炎改变，实验室检查血白细胞计数正常或轻度增高，治疗本病首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。

  • 第2题：

    患儿女，5岁，发作性咳嗽1个半月，无发热，咳嗽以夜间明显，呈阵发性，影响睡眠，青霉素和红霉素等治疗无效。查体：咽部微红，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音和干湿啰音。胸片未见异常。WBC7.5×10/L，N 0.55，L 0.45。患儿最可能的诊断是

    A.支原体肺炎
    B.婴幼儿哮喘
    C.儿童哮喘
    D.咳嗽变异性哮喘
    E.肺结核

    答案：D
    解析：
    咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，抗生素治疗无效；②支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；③有过敏史或过敏家族史；④呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

    【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者男，24岁。“感冒”后持续咳嗽2个月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。查体：上颌窦压痛（±），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是（）

    A感染后咳嗽

    B上气道咳嗽综合征

    C慢性咽炎急性发作

    D慢性支气管炎

    E变应性咳嗽


    B
    略

  • 第4题：

    女，30 岁，反复咳嗽 3 年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸闷，气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解，体检：双肺干湿罗音，X 线胸片检查：心肺正常，为明确诊 断应首先作以下哪项检查?

    A、胸部CT
    B、肺通气功能与弥散功能测定
    C、用支气管扩张剂前后测定通气功能
    D、纤维支气管镜检并取活检
    E、超声心动图检查

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性。25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳。服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

    A.大环内酯类
    B.青霉索类
    C.氨基糖苷类
    D.氟喹诺酮类
    E.头孢菌素类

    答案：A
    解析：
    患者咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效说明不是细菌性肺炎。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变，考虑为支原体肺炎。治疗应该选A。考点：支原体肺炎

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