某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为A.血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.黄疸性肝炎D.自身免疫性溶血性贫血E.脾亢

题目
某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为

A.血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.黄疸性肝炎
D.自身免疫性溶血性贫血
E.脾亢
相似考题

1.患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（ ）A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

2.某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规Hb 75 g／L，RBC 2．5×1012／L，WBC 4．0×109／L，PLT 120×109／L，网织红细胞0．06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A．血清铁蛋白降低B．血常规呈小细胞低色素性贫血C．骨髓缺乏可染铁D．血清总铁结合力下降E．骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生 为主，粒系、巨核细胞系增生

3.女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A．巩膜轻度黄染B．心尖部有SMC．肝脾肿大D．Murphy征(+)E．浅表淋巴结肿大

4.44岁，男，脸色苍白、乏力3个月，体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为()A、缺铁性贫血B、缺维生素B12性贫血C、缺叶酸性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血

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  • 第1题：

    患者女,35岁,15 d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 30 g／L, 血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、血小板减少性紫癜

    C、脾功能亢进

    D、缺铁性贫血

    E、自身免疫性溶血性贫血


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，24岁，发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原++，血清胆红素25μmol/L， Hb 80g/L，WBC 13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8:1，最可能的诊断为 （ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案：C

  • 第4题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A.黄疸性肝炎
    B.血小板减少性紫癜
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、脾功能亢进
    • D、缺铁性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g/L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59%。该患者为（）

    • A、原位溶血
    • B、血管内溶血
    • C、混合性溶血
    • D、血管外溶血
    • E、微血管病性溶血

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g／L，RBC2.5×1012／L，WBC4.0×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（）。

    • A、血清铁蛋白降低
    • B、血象呈小细胞、低色素性贫血
    • C、骨髓缺乏可染铁
    • D、血清总铁结合力下降
    • E、骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g／L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L，间接胆红素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59％。该患者为（）

    • A、原位溶血
    • B、血管内溶血
    • C、混合性溶血
    • D、血管外溶血
    • E、微血管病性溶血

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征（+）
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30（30%），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    心尖部有SM

    C

    肝脾肿大

    D

    Murphy征（+）

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是（）
    A

    腹痛、腹部不适

    B

    消化不良，厌食

    C

    进行性黄疸，瘙痒

    D

    肝脾肿大，贫血

    E

    消瘦、乏力、体重减轻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，血红蛋白：60g/L，红细胞：1.8×1012/L，白细胞：4.6×109/L，血小板：15×109/L，慢性颗粒型巨核细胞增多，出血时间延长，血小板生存时间明显缩短，该患者最可能的诊断是（ ）

    A．缺铁性贫血

    B．巨幼细胞性贫血

    C．特发性血小板减少性紫癜

    D．弥散性血管内溶血

    E．急性白血病


    正确答案：C

  • 第14题：

    女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者女，20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。实验室检查：Hb65g/L，网织红细胞11%，拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是（ ）。

    A.红细胞寿命缩短
    B.血清间接胆红素升高
    C.骨髓红系明显增生常＞50%
    D.血清结合珠蛋白水平降低
    E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    答案：A
    解析：
    溶血性贫血是由于某种原因导致红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。因此，红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血的直接证据。

  • 第16题：

    1. Hb量31～60g/L可诊断为（）
    2. Hb量<30g/L可诊断为（）
    3. Hb量>90g/L与低于正常参考的下限可诊断为（）

    A基本正常

    B轻度贫血

    C中度贫血

    D重度贫血

    E极重度贫血


    1. D
    2. E
    3. B

    略

  • 第17题：

    者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×109/L，血小板148×109/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。为明确诊断，不需行下列哪项检查（）

    • A、血清铁蛋白
    • B、血清铁和总铁结合力
    • C、MCV、MCH、MCHC
    • D、染色体检查
    • E、骨髓检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为进一步确诊，哪一项为最佳指标（）

    • A、血清结合珠蛋白
    • B、血清铁蛋白
    • C、血清铁
    • D、血红蛋白电泳
    • E、血清叶酸

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC://3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

    • A、头晕、乏力
    • B、黄疸
    • C、胆结石
    • D、贫血
    • E、脾肿大
    • F、腰背酸痛
    • G、口唇苍白

    正确答案:B,D,E

  • 第20题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）。

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、脾亢

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g/L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59%。该患者为（）
    A

    原位溶血

    B

    血管内溶血

    C

    混合性溶血

    D

    血管外溶血

    E

    微血管病性溶血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    脾功能亢进

    D

    缺铁性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109／L，红细胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。 为进一步确诊，哪一项为最佳指标（）
    A

    血清结合珠蛋白

    B

    血清铁蛋白

    C

    血清铁

    D

    血红蛋白电泳

    E

    血清叶酸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象HB75g/L，RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断（）
    A

    血清铁蛋白降低

    B

    血象呈小细胞低色素性贫血

    C

    骨髓缺乏可染铁

    D

    血清总铁结合力下降

    E

    骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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