患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32*109/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10*109/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是A:急性粒细胞白血病B:传染性单核细胞增多症C:慢性淋巴细胞白血病D:慢性粒细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病
题目
B:传染性单核细胞增多症
C:慢性淋巴细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病
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参考答案和解析
更多“患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32*109/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10*109/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是”相关问题
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第1题：
男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。
正确答案：D
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第2题：
患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。
治疗的方案可以为A、VAD
B、VDLP
C、CHOP
D、BVD
E、MA答案：B解析：VP方案(长春新碱、泼尼松)，儿童缓解率80%～90%，成人50%。目前常采用的是VDLP方案(VDP+门冬酰胺酶)。 -
第3题：
患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，血红蛋白83g/L，白细胞13.4×10
/L，分叶核粒细胞10%，淋巴细胞38%，原始细胞51%，血小板10×10
/L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症答案：B解析：症状：贫血、出血、发热。体征：(一)肝、脾、淋巴结肿大。(二)骨及关节表现：骨关节疼痛为常见之表现，胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。(三)其他浸润体征：男性睾丸受累可呈弥漫性肿大，成为白血病复发的原因之一。实验室检查：血象白细胞的改变是本病的特点。白细胞总数可高于100×109/L，亦可低于1×109/L。约全血细胞计数（CBC）提示贫血及血小板计数偏低。骨髓穿刺结果示细胞数增加（细胞过多）以及淋巴母细胞增加。外周血：绝大部分患者在诊断时有贫血，外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主，可占10%～90%，粒细胞和单核细胞减少，但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞，而骨髓象可见大量的白血病细胞。这是急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法之一。故正确答案为B。 -
第4题：
患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞32×10
／L，分叶核粒细胞0．1，淋巴细胞0．38，原始细胞0．51，血小板10×10
／L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病答案：E解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0．1，淋巴细胞0．38，原始细胞0．51，原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。 -
第5题：
患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。为协助诊断，首选的检查为（）
- A、红细胞沉降率
- B、BUS
- C、腹部CT
- D、骨髓检查和活检
- E、蛋白电泳
正确答案:D -
第6题：
男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）
- A、L1
- B、L2
- C、L3
- D、急性粒细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:A -
第7题：
单选题患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞32×10／L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×109／L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是（）A急性粒细胞白血病
B传染性单核细胞增多症
C慢性淋巴细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E急性淋巴细胞白血病
正确答案： D解析： 根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。 -
第8题：
单选题男性患者，14岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g／L，白细胞18×109／L，原始细胞0.2，血小板40×109／L。本例最可能的诊断是（ ）。A急性白血病
B慢性粒细胞白血病
C慢性淋巴细胞白血病
D类白血病反应
E淋巴瘤
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
患儿，男性，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2 cm，血红蛋白80 g/L，白细胞32×10
/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×10
/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病答案：E解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。 -
第10题：
患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，Hb83g／L，白细胞13．4×10
／L，分叶核粒细胞10％，淋巴细胞38％，原始细胞51％，血小板10×10
／L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症答案：B解析： -
第11题：
患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26*109/L，分类原始淋巴细胞0.6，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.14，分叶核粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06，嗜酸性粒细胞0.02，该患者最有可能的诊断是A:慢性粒细胞白血病
B:嗜碱性粒细胞白血病
C:急性巨核细胞白血病
D:急性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病答案：E解析：考点：急性淋巴细胞白血病的主要特征。解析：患者发热、巨脾，白细胞26*109/L，说明患者可能有感染、髓外造血，再根据细胞分类，可初步判断为急性淋巴细胞白血病。 -
第12题：
脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。下列检查最重要的是（）
- A、白细胞分类
- B、骨髓检查
- C、血小板抗体
- D、铁染色
- E、淋巴结活检
正确答案:B -
第13题：
女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）。
- A、大剂量抗生素抗感染
- B、脾切除
- C、HOAP方案化疗
- D、羟基脲口服
- E、VAP方案化疗
正确答案:D -
第14题：
单选题患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞32×10／L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×10／L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是（）A急性粒细胞白血病
B传染性单核细胞增多症
C慢性淋巴细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E急性淋巴细胞白血病
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞32×109／L，分叶核粒细胞0．1，淋巴细胞0．38，原始细胞0．51，血小板10×109／L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是（）。A急性粒细胞白血病
B传染性单核细胞增多症
C慢性淋巴细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E急性淋巴细胞白血病
正确答案： B解析： 根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0．1，淋巴细胞0．38，原始细胞0．51，原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。