参考答案和解析
正确答案:B
梗阻性肥厚型心肌病病人在胸骨左缘第3、4肋间可听到喷射性收缩期杂音,心尖部也常可闻及吹风样收缩期杂音。使心肌收缩力增强的因素,如运动、含服硝酸甘油,杂音可增强。
更多“梗阻性肥厚型心肌病病人出现胸痛,不宜采用的处理方法是A.卧床休息B.硝酸甘油含服C.美托洛尔口服D ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,22岁,间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用的药物为

    A.硝酸甘油

    B.异山梨酯

    C.美托洛尔

    D.洋地黄

    E.多巴酚丁胺


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,41岁。患有梗阻性肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
    经治疗后病情稳定,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用()。

    A.氢氯噻嗪
    B.硝酸甘油
    C.阿替洛尔
    D.美托洛尔
    E.硝苯地平

    答案:B
    解析:
    肥厚型心肌病心肌病病人的护理措施包括:①疼痛护理立即停止活动,卧床休息;②给予吸氧,氧流量2~4L/min;③遵医嘱使用钙通道阻断药或β受体阻断药,注意有无心动过缓等不良反应。梗阻性肥厚型心肌病病人避免应用洋地黄制剂、硝酸甘油、异丙肾上腺素等药物。

  • 第3题:

    22、梗阻性肥厚型心肌病患者出现胸痛,可以采取的处理方法是

    A.卧床休息

    B.硝酸甘油含服

    C.美托洛尔口服

    D.吸氧

    E.使用洋地黄制剂


    症状:部分可无任何临床表现,仅在体检或尸检时才发现。心悸、劳力性呼吸困难、心绞痛、劳力性晕厥、猝死是常见的临床表现。剧烈活动是晕厥及猝死常见诱因。体征:心界轻度扩大,病理性第四心音。晚期可发生心房颤动。梗阻性肥厚型心肌病可在胸骨左缘3~4肋间和心尖区听到粗糙混合性杂音。该杂音受心肌收缩力、左心室容量和外周阻力影响明显。凡能增加心肌收缩力、减少左心室容量和外周阻力的因素均可使杂音加强,反之则减弱。如含服硝酸甘油片或体力活动使左室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增强,使用β受体阻滞剂或下蹲位,使心肌收缩力减弱或左室容量增加,则均可使杂音减弱。治疗:①β受体阻滞剂;②主要作用于心脏的钙拮抗剂;③对重症梗阻性肥厚型心肌病患者可安装DDD型起搏器,室间隔化学消融及手术切除肥厚的室间隔心肌等方法治疗;④指导患者避免剧烈运动、持重及屏气,以减少猝死发生。

  • 第4题:

    肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音


    正确答案:A

  • 第5题:

    由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛,不宜用

    A、硝酸甘油
    B、地尔硫(艹卓)
    C、维拉帕米
    D、曲美他嗪
    E、普萘洛尔

    答案:A
    解析:
    对由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛,不宜用硝酸酯制剂,因为硝酸酯制剂降低心脏前负荷和减少左室容量能进一步增加左室流出道梗阻程度,而严重主动脉瓣狭窄患者应用硝酸酯制剂也因前负荷的降低进一步减少心搏出量,有造成晕厥的危险。硝酸甘油属于硝酸酯制剂。