参考答案和解析
正确答案:B
更多“护士立即要做的工作是A. 电除颤B. 遵医嘱立即停用地高辛C. 抽血查电解质D. 询问患者服药的情况E. ”相关问题
  • 第1题:

    心电监护突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。护士应 该采取的措施不包括

    A.立即备好急救物品和药品

    B.患者卧于硬板床上

    C.开通静脉通路,给予氧气吸入

    D.可施行同步电除颤

    E.遵医嘱给予静脉注射利多卡因


    正确答案:D

  • 第2题:

    遵医嘱给予止咳糖浆,护士指导孩子父母该药的服用方法正确的是

    A.服药后鼓励多饮水

    B.同时服多种药时,先服该药

    C.只在咳嗽时服用

    D.服药后不宜立即饮水

    E.睡前服药,服后多饮水


    正确答案:D
    止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。

  • 第3题:

    患者男,40岁,流感样症状入院。询问病史时,护士了解到该患者每天口服地高辛0.125mg,呋塞米40mg,已经服用三年了。上个月病人的医生将医嘱改为地高辛0.25 mg,Qd。护士明白根据这个医嘱,接下来患者应该查

    A.血清电解质和地高辛水平

    B.白细胞、血红蛋白、红细胞压积

    C.心肌酶和动脉血气

    D.血培养和尿培养

    E.红细胞沉降率和血清补体


    正确答案:A
    地高辛易中毒,特别是在血清钾低的情况下,因为还在服用呋塞米(排钾类利尿剂),所以必须要知道血钾水平。

  • 第4题:

    患者,男性,66岁,因持续心前区疼痛4h,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应立即采取的首要措施是( )

    A.心内注射利多卡因

    B.气管插管

    C.高压吸痰

    D.非同步电除颤(电复律)

    E.同步电除颤


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,45岁,三叉神经痛,遵医嘱服用卡马西平,护士指导病人服药期间应注意

    A.服药期间必须躺在床上

    B.服药期间不能喝咖啡

    C.每周查一次血象

    D.空腹服药

    E.开始服药时应先从大剂量开始快速止痛


    正确答案:C
    卡马西平的主要副作用:白细胞减少,所以每周查1次血象。其他副作用:眩晕、嗜睡、恶心、步态不稳、皮疹等。轻的一般数日后消失,若症状严重报告医生;因有眩晕,服药期间不能开车或高处作业;有胃肠刺激不能空腹;应从小剂量开始服药,逐渐增量,疼痛控制后再逐渐减量,防副作用的发生。

  • 第6题:

    护士立即要做的工作是A.电除颤B.遵医嘱立即停用地高辛C.抽血查电解质

    护士立即要做的工作是

    A.电除颤

    B.遵医嘱立即停用地高辛

    C.抽血查电解质

    D.询问患者服药的情况

    E.安慰患者


    正确答案:B

  • 第7题:

    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    接诊护士马上要做的工作是
    A.测量血压
    B.立即停用地高辛
    C.马上报告医生
    D.抽血查电解质
    E.询问病人服药情况

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。
    护士立即要做的工作是

    A.电除颤
    B.遵医嘱立即停用地高辛
    C.抽血查电解质
    D.询问患者服药的情况
    E.安慰患者

    答案:B
    解析:

  • 第9题:


    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    接诊护士马上要做的工作是
    A.马上报告医生
    B.立即停用地高辛
    C.抽血查电解质
    D.询问患者服药情况
    E.测量血压

    答案:B
    解析:

    洋地黄中毒表现:①胃肠道反应:如食欲减退、恶心呕吐;②心脏毒性反应:易致各种心律失常,最常见的是室性期前收缩二联律,其他还有阵发性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性心动过缓等;③神经系统反应:如头晕、头痛、视物模糊、黄绿色视等。地高辛为洋地黄类药物,患者症状符合洋地黄中毒表现。
    发现患者洋地黄中毒应立即停用洋地黄类药物。地高辛为洋地黄类药物。
    风湿性心脏病的主要并发症有,血栓栓塞,心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。
    心房颤动产生血栓,心房栓子脱落后进入脑血管导致脑栓塞。

  • 第10题:

    护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。

    A.抢救时独立执行医嘱
    B.遵医嘱给患者服药
    C.替医师书写口头医嘱
    D.患者病情紧急时先行处置
    E.对突发大出血患者先建立静脉通路

    答案:C
    解析:
    护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。执行完医嘱后,应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱,而不能替医师书写口头医嘱。

  • 第11题:

    患者,女性,25岁,突感心慌、胸闷。查体:心率170次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    心电监护突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。护士应该采取的措施不包括
    A.立即备好急救物品和药品
    B.患者卧于硬板床上
    C.开通静脉通路,给予氧气吸入
    D.可施行同步电除颤
    E.遵医嘱给予静脉注射胺碘酮

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。接诊护士马上要做的工作是()。
    A

    马上报告医生

    B

    立即停用地高辛

    C

    抽血查电解质

    D

    询问病人服药情况

    E

    测量血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士处理医嘱时需立即处理的是 ()

    A.长期医嘱

    B.临时医嘱

    C.即刻医嘱

    D.备用医嘱

    E.短期医嘱


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,23岁,急性尿路感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士指导

    A.服药前测脉搏

    B.多饮水

    C.宜在饭后服用

    D.服药后需躺下

    E.服药后需漱口


    正确答案:B
    磺胺类药物,服药后多饮水,防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。

  • 第15题:

    临床护理工作中,在遇有患者病情危急的情况时,下列有关护士法律责任的描述哪项是正确的( )

    A.护士应当立即通知医师

    B.立即通知护士长

    C.独立即可进行CPR

    D.等待医嘱

    E.等待医师的到来


    正确答案:A

  • 第16题:

    一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是( )

    A.立即准备临时起搏器

    B.立即准备静脉注射利多卡因

    C.立即准备除颤器选择同步电复律

    D.立即准备除颤器选择非同步电复律

    E.立即准备除颤器


    正确答案:D

  • 第17题:

    立即采取的最恰当的急救措施应为( )。

    A.人工呼吸

    B.气管插管

    C.胸外心脏按压

    D.同步电除颤

    E.非同步电除颤


    正确答案:E
    解析:心肌梗死的辅助检查、并发症和治疗原则

  • 第18题:

    患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即

    A.报告护士长

    B.给予止吐药

    C.做心电图检查

    D.做好患者心理护理

    E.停止服药并报告医生


    正确答案:E
    当患者出现地高辛中毒的表现时,应立即停用,并通知医生。

  • 第19题:

    患者,男,45岁。因冠心病住院治疗,住院期间突然发生心室颤动,责任护士立即赶到床边,确认患者心搏骤停后立即电除颤,患者意识未恢复,此时抢救的首选药物是

    A.利多卡因
    B.卡拉明
    C.阿托品
    D.碳酸氢钠
    E.肾上腺素

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    有关医嘱的说法,不正确的是

    A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
    B.执行医嘱时必须仔细核对
    C.执行医嘱后需签名
    D.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
    E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生

    答案:D
    解析:
    医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。

  • 第21题:

    患者男,44岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泻剂治疗,护士应着重观察患者的

    A.意识变化
    B.生命体征
    C.肢体活动情况
    D.水电解质情况
    E.情绪变化

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为()

    A.嘱患者卧床休息,情绪要稳定
    B.给鼻导管吸氧,改善机体缺氧
    C.立即建立静脉通道
    D.备好抢救药品及除颤器
    E.对突发室颤应立即施行同步电除颤

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第23题:

    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。接诊护士马上要做的工作是()。

    • A、马上报告医生
    • B、立即停用地高辛
    • C、抽血查电解质
    • D、询问患者服药情况
    • E、测量血压

    正确答案:B