产后出血,手取胎盘,产后12天开始寒战、高热数周,持续下腹痛,可放射到腹股沟下腹软右侧下腹有深压痛。阴道检查,子宫后位大小12cm×10cm×8cm。两侧附件未见异常。可能的诊断是A、阑尾炎B、盆腔腹膜炎C、子宫内膜及肌炎D、盆腔内血栓f生静脉炎E、下肢血栓性静脉炎

题目

产后出血,手取胎盘,产后12天开始寒战、高热数周,持续下腹痛,可放射到腹股沟下腹软右侧下腹有深压痛。阴道检查,子宫后位大小12cm×10cm×8cm。两侧附件未见异常。可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔腹膜炎

C、子宫内膜及肌炎

D、盆腔内血栓f生静脉炎

E、下肢血栓性静脉炎


相似考题
参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色,估计原因是

    A.宫缩乏力性产后出血

    B.软产道损伤性产后出血

    C.胎盘剥离不全性产后出血

    D.胎盘残留性产后出血

    E.凝血功能障碍性产后出血


    参考答案:B

  • 第2题:


    产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。

    该患者首先应考虑的诊断是
    A.产褥感染
    B.晚期产后出血
    C.胎盘残留
    D.急性胃肠炎
    E.胎盘植入

    答案:A
    解析:

    产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味,及子宫复旧不良等。
    适当给予子宫收缩药促进宫缩,可以防止炎症扩散。
    产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。
    产褥期感染途径:①外源性感染:患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等,病原体被带入生殖器宫引起感染;或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖;产褥期不注意卫生,如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。②内源性感染:正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。

  • 第3题:

    某经产妇,昨日顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是()。

    • A、产后3~4天
    • B、产后5~7天
    • C、产后8~10天
    • D、产后15~20天
    • E、产后42天

    正确答案:A

  • 第4题:

    产后1~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛。诊断为()

    • A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
    • B、股白肿
    • C、急性盆腔结缔组织炎
    • D、盆腔内血栓性静脉炎
    • E、盆腔腹膜炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。

    • A、每天测量下肢周径
    • B、观察血液培养有无细菌
    • C、做好肝素治疗的护理
    • D、物理降温
    • E、注意观察患者的心理状态

    正确答案:B

  • 第6题:

    产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现有()

    • A、常在产后1~2周发生
    • B、高热可持续数周不退
    • C、下腹痛向脊肋角放散
    • D、盆腔检查可无特殊体征
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    填空题
    产后血栓性静脉炎的病变多为_____侧性,多于产后_______周发病,表现为寒战、高热、反复发作,持续数周,不易与盆腔结缔组织炎鉴别。

    正确答案: 单侧,1~2
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
    A

    每天测量下肢周径

    B

    观察血液培养有无细菌

    C

    做好肝素治疗的护理

    D

    物理降温

    E

    注意观察患者的心理状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色,估计原因是()
    A

    宫缩乏力性产后出血

    B

    软产道损伤性产后出血

    C

    胎盘剥离不全性产后出血

    D

    胎盘残留性产后出血

    E

    凝血功能障碍性产后出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。该患者首先应考虑的诊断是
    A

    产褥感染

    B

    晚期产后出血

    C

    胎盘残留

    D

    急性胃肠炎

    E

    胎盘植入


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    产后出血,手取胎盘,产后12天开始寒战、高热数周,持续下腹痛,可放射到腹股沟下腹软右侧下腹有深压痛。阴道检查,子宫后位大小12cm×10cm×8cm。两侧附件未见异常。可能的诊断是()。
    A

    阑尾炎

    B

    盆腔腹膜炎

    C

    子宫内膜及肌炎

    D

    盆腔内血栓f生静脉炎

    E

    下肢血栓性静脉炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    产后1~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()|产后2周,寒战、发热,下肢出现肿胀,疼痛,皮肤紧张,发白()|产后寒战高热39℃以上,单侧或双侧下腹痛,子宫增大,压痛,一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚,有明显压痛()|产褥感染中最常见的为()
    A

    急性子宫内膜炎、子宫肌炎

    B

    股白肿

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    盆腔内血栓性静脉炎

    E

    盆腔腹膜炎


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块,估计原因是

    A.宫缩乏力性产后出血

    B.软产道损伤性产后出血

    C.胎盘剥离不全性产后出血

    D.胎盘残留性产后出血

    E.凝血功能障碍性产后出血


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女性,产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软,有压痛,子宫在脐耻之间,血性恶露有臭味。该患者可能为

    A.子宫内膜炎
    B.阴道炎
    C.盆腔炎
    D.盆腔结缔组织炎
    E.血栓性静脉炎

    答案:A
    解析:
    子宫内膜炎:轻者表现为恶露量多,浑浊有臭味,下腹痛,宫底压痛、质软伴低热;重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多,下腹压痛,恶露量多有臭味。

  • 第15题:

    李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是()。

    • A、产后3~4天
    • B、产后5~7天
    • C、产后8~10天
    • D、产后15~20天
    • E、产后42天

    正确答案:A

  • 第16题:

    产后1~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()


      正确答案:D

    • 第17题:

      产后1~2周寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()

      • A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
      • B、股白肿
      • C、急性盆腔结缔组织炎
      • D、盆腔内血栓性静脉炎
      • E、盆腔腹膜炎

      正确答案:D

    • 第18题:

      产后1~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()

      • A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
      • B、股白肿
      • C、急性盆腔结缔组织炎
      • D、盆腔内血栓性静脉炎
      • E、盆腔腹膜炎

      正确答案:D

    • 第19题:

      多选题
      产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现有()
      A

      常在产后1~2周发生

      B

      高热可持续数周不退

      C

      下腹痛向脊肋角放散

      D

      盆腔检查可无特殊体征

      E

      以上都不是


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块,估计原因是()
      A

      宫缩乏力性产后出血

      B

      软产道损伤性产后出血

      C

      胎盘剥离不全性产后出血

      D

      胎盘残留性产后出血

      E

      凝血功能障碍性产后出血


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      胎盘滞留患者行人工剥离胎盘术,产后1周,出现寒战、高热、下肢疼痛。检查:下腹软,有压痛,子宫底在脐耻之间,阴道血染有臭味。本例感染病变部位在()。
      A

      子宫内膜

      B

      阴道

      C

      输卵管

      D

      盆腔结缔组织

      E

      盆腔静脉


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是()。
      A

      产后3~4天

      B

      产后5~7天

      C

      产后8~10天

      D

      产后15~20天

      E

      产后42天


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      产后1~2周寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()
      A

      急性子宫内膜炎、子宫肌炎

      B

      股白肿

      C

      急性盆腔结缔组织炎

      D

      盆腔内血栓性静脉炎

      E

      盆腔腹膜炎


      正确答案: E
      解析: 盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处。急性盆腔结缔组织炎:患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,子宫增大,压痛。故5题选C。盆腔内血栓性静脉炎:患者表现多在产后1~2周继子宫内膜炎之后,出现寒战、高热,体温可达39~40℃,呈弛张热型,持续数周,同时伴下腹疼痛(单侧或双侧),向后向脊肋角、腰部或腹股沟部放射。体征可能合并有子宫压痛、恶露臭等子宫内膜肌肉感染体征,亦可能这些体征不明显,下腹腹壁尚软,而有深压痛。故题1选D。产褥感染原因:急性外阴、阴道、宫颈炎、剖宫产腹部切口、子宫切口感染、急性子宫内膜炎、子宫肌炎(最为常见)、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎等。故题2选A。股白肿:深静脉血栓是血管外科常见的疾病之一,有约3/4发生在左侧,股白肿临床表现为腿苍白、肿胀,动脉搏动保持正常,有进行性血栓形成,并向近侧或远侧蔓延,可进入邻近侧支循环的分支。故题3选B。