生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部 B.臀部 C.双肩胛区 D.小腿 E.面颊
题目
B.臀部
C.双肩胛区
D.小腿
E.面颊
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第1题：
患儿孕30周，早产，测体温35℃，全身皮肤呈暗红色或苍白色，伴水肿，触有硬橡皮样，指压呈凹性，该患儿是发生( )
A．新生儿水肿
B．新生儿硬肿症
C．新生儿皮下坏疽
D．新生儿皮下脂肪坏疽
E．新生儿肥胖
正确答案：B
-
第2题：
新生儿硬肿症的主要临床表现是( )
A、全身冰冷、皮肤硬肿
B、纳差、少动、嗜睡
C、不吃、不哭、体温不升
D、皮肤黄染、少尿
E、易激惹
参考答案：A
-
第3题：
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T 35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。 最可能的诊断是
A.新生儿水肿
B.新生儿红斑
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿皮下坏疽
正确答案：C
患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。 -
第4题：
患儿男，出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T 32℃，大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。该患儿的硬肿程度属于
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度答案：C解析：1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起，表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35℃，重者患儿低于30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息，可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征，选E。解题关键：新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。
2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度，常与硬肿发生的范围有关，轻度<20%，中度20%～50%，重度>50%，硬肿范围的计算方法为：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，硬肿范围为(26%+8%)～(26%+8%+14%)，属于中度硬肿。故选C。
3.轻、中度硬肿患儿应放置于30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30～34℃范围内；重度硬肿患儿先置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃。故本题选C。解题关键：轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30～34℃范围内。
4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施，肛温>30℃，腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿，6～12小时恢复正常体温；肛温<30℃，腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿，12～24小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键：轻、中度硬肿患儿放入暖箱6～12小时恢复正常体温。 -
第5题：
早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。查体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。
针对该患儿首要的护理措施是A、复温
B、注意保暖
C、吸氧
D、加强皮肤护理
E、指导母乳喂养答案：A解析：复温是治疗护理的关键措施。 -
第6题：
女婴，胎龄36周。体重2000g，生后5天出现反应差，哭声低，皮肤发凉，查体T 35℃、P 120次/分、第一心音低钝、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状。最可能的诊断是（ ）。A.新生儿败血症
B.新生儿硬肿症
C.新生儿破伤风
D.新生儿窒息
E.新生儿颅内出血答案：B解析：新生儿硬肿症多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿，典型症状为：①低体温：体核温度常降至35℃，重症＜30℃，仅26℃左右。②一般表现：反应低下，哭声弱或低下，吸吮困难，全身及四肢冰冷，呼吸浅表，脉搏微弱。③硬肿：首先出现在下肢等，触及像橡皮样。④器官功能改变：包括不吃、不哭、反应低下，心率慢或心电图、血生化异常、休克、心力衰竭、DIC、肺出血、肾功衰竭等。⑤感染：并存感染者常并发肺炎、败血症。 -
第7题：
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是( )
A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素答案：B解析：1.患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
2.复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，原则是循序渐进，逐步复温。 -
第8题：
胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断？
正确答案: 该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。 -
第9题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬象皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、小腿外侧
- E、面颊
正确答案:D -
第10题：
单选题男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。该患儿的硬肿程度属于（）。A正常
B轻度
C中度
D重度
E极重度
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请列出三项主要护理问题？正确答案： 主要护理问题：
（1）营养失调：低于机体需要量与吸吮困难，摄入不足有关。
（2）有感染的危险：与新生儿机体抵抗力低有关。
（3）体温过低：与寒冷、早产、窒息、感染等因素有关。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题新生儿女,出生第5天，因全身冰冷、拒奶24h入院。查体T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。最可能的诊断是（ ）A新生儿水肿
B新生儿红斑
C新生儿寒冷损伤综合征
D新生儿败血症
E新生儿皮下坏疽
正确答案： A解析： -
第13题：
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。
最可能的诊断是
A．新生儿水肿
B．新生儿红斑
C．新生儿寒冷损伤综合征
D．新生儿败血症
E．新生儿皮下坏疽
正确答案：C
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第14题：
孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。该早产儿最可能的诊断是A、败血症
B、新生儿湿肺
C、缺血缺氧性脑病
D、硬肿症
E、破伤风
此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是A、心动过速
B、心动过缓
C、呼吸困难
D、心音低钝
E、体温不升
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：A
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第15题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A:会阴部
B:臀部
C:双肩胛区
D:小腿外侧
E:面颊答案：D解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。 -
第16题：
共用题干
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是
A:指导母乳喂养
B:复温
C:加强脐部护理
D:给氧气吸入
E:遵医嘱用抗生素答案：B解析：患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，原则是循序渐进，逐步复温。 -
第17题：
新生儿，女，5日龄。因全身冰冷，拒奶24小时入院。体格检查：T 35％，反应差，皮肤暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。
应首先采取的护理措施是A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素答案：B解析： -
第18题：
男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。该患儿的硬肿程度属于
A.极重度
B.中度
C.重度
D.正常
E.轻度答案：B解析： -
第19题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、小腿外侧
- E、面颊
正确答案:D -
第20题：
生后8天女婴，来自山区，因一天来拒奶，全身冰冷入院.体检：体温不升，反应差皮肤呈暗红色，约10%皮肤如硬橡皮样.心音低钝.双肺呼吸音粗.腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可以出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、下肢
- E、面颊
正确答案:D -
第21题：
单选题新生儿女,出生第5天，因全身冰冷、拒奶24h入院。查体T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是（ ）A指导母乳喂养
B复温
C加强脐部护理
D给氧气吸入
E遵医嘱用抗生素
正确答案： A解析： -
第22题：
问答题胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断？正确答案： 该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请列出主要护理措施？正确答案： （1）评估：询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况，了解患儿一般情况，体温、肛温一般情况，硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
（2）复温：正确的复温是治疗硬肿症的主要措施，复温的原则是循序渐进。
（3）合理喂养：供给充足热量和液体后，有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
（4）防止感染：严格尊守消毒隔离制度，做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范，注意保暖，气管插管和呼吸机等清洁消毒。
（5）严密观查病情变化。
（6）健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题新生儿硬肿症的主要临床表现是（）A全身冰冷、皮肤硬肿
B纳差、少动、嗜睡
C不吃、不哭、体温不升
D皮肤黄染、少尿
E易激惹
正确答案： E解析： 暂无解析