患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm。双下肢水肿。血常规示WBC12*109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A:给利尿剂,消除水肿 B:予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能 C:止咳、祛痰 D:积极抗感染 E:予支气管扩张剂

题目
患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm。双下肢水肿。血常规示WBC12*109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是

A:给利尿剂,消除水肿
B:予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C:止咳、祛痰
D:积极抗感染
E:予支气管扩张剂

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参考答案和解析
答案:D
解析:
更多“患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm。双下肢水肿。血常规示WBC12*109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、给予利尿剂,消除水肿
    • B、予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
    • C、止咳、祛痰
    • D、积极抗感染
    • E、给予支气管扩张剂

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。 患者的医疗诊断是()

    • A、呼吸衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、肺源性心脏病
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、慢性支气管炎急性发作

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
    • B、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • C、给予西地兰纠正律失常
    • D、静点氨茶碱和地塞米松
    • E、静脉注射速尿,消除水肿

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢指凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
    • B、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • C、给予西地兰纠正心律失常
    • D、静点氨茶碱和地塞米松
    • E、静脉注射速尿,消除水肿

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢指凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
    • B、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • C、给予西地兰纠正心律失常
    • D、静点氨茶碱和地塞米松
    • E、静脉注射速尿,消除水肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()
    A

    给利尿剂,消除水肿

    B

    予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能

    C

    止咳、祛痰

    D

    积极抗感染

    E

    予支气管扩张剂


    正确答案: B
    解析: 根据病史、临床表现及血常规结果,提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期,目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正心力衰竭,防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施,而其中最重要的是积极抗感染。

  • 第7题:

    女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神志清晰,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是()。

    • A、立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松
    • B、立即静脉注射呋噻米,消除水肿
    • C、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • D、立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂
    • E、给予毛花苷丙纠正心律失常

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。 患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()

    • A、25%~30%
    • B、35%~40%
    • C、41%~45%
    • D、46%~50%
    • E、51%~60%

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17m,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂
    • B、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • C、给予毛花苷C纠正心律失常
    • D、静脉注射氨茶碱和地塞米松
    • E、静脉注射呋塞米,消除水肿

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()

    • A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
    • B、积极抗感染,保持呼吸道通畅
    • C、给予西地兰纠正心律失常
    • D、静点氨茶碱和地塞米松
    • E、静脉注射速尿,消除水肿

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()
    A

    给利尿剂,消除水肿

    B

    予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能

    C

    止咳、祛痰

    D

    积极抗感染

    E

    予支气管扩张剂


    正确答案: D
    解析: 由题干所述考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,急性呼吸道感染后出现右心衰竭,即为慢性肺源性心脏病急性加重期,急性呼吸道感染是其急性发作的主要诱因,因此,此期最重要的治疗措施是积极控制感染,其他选项如止咳、祛痰,舒张支气管,增加通气,控制心力衰竭等措施亦为慢性肺心病急性加重期所采取的措施,但最重要的措施则是针对诱因,积极控制感染。(注意分析题干给的信息:血常规示WBC12×10/L,中性粒细胞80%均超过正常值,表示存在感染)【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。 以下对该患者护理措施不妥的是()
    A

    卧床休息

    B

    限制钠盐摄入

    C

    低流量、低浓度吸氧

    D

    鼓励病人多运动、增加抵抗力

    E

    高热量、高蛋白、高维生素饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析