男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L患者体温39．5℃，下列降温措施中哪项不宜采用 A.鼓励饮水 B.静脉补液 C.冰袋冷敷 D.使用退热剂 E.酒精擦浴

题目
男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L

患者体温39．5℃，下列降温措施中哪项不宜采用
A.鼓励饮水
B.静脉补液
C.冰袋冷敷
D.使用退热剂
E.酒精擦浴
相似考题

1.根据下列条件，回答 23～26 题：某男，17岁，急淋白血病，化疗后1周出现发热、咽痛、咳嗽。血象Hb96g/L，WBC1.3 × 109/L(N 65%L 30%)，PLT 54 ×109/L第23题：试分析患者发热的原因是（ ）A．感冒B．中性粒细胞减少C．免疫抑制D．代谢亢进E．以上均不对

2.女性，25岁，发热伴皮肤淤斑1周，查体见贫血貌，牙龈增生伴出血，胸骨压痛明显，化验Hb70g/L，WBC36×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞84%，P0X染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白10L病C．急性单核细胞白血病D．急性红白血病

3.10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征(十)，两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L，N85%，L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为（ ）

4.男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC：1.1××109/L(中性85%，L1%)，Hb：105g/L,血小板：80×109/L。1.引起该患者感染最主要的原因是A.白血病细胞浸润B.联合化疗C.皮质激素的应用D.代谢亢进E.成熟粒细胞减少2.患者体温39.5℃，下例降温措施中哪项不宜采用A.鼓励饮水B.冰袋冷敷C.静脉注射D.醇浴E.使用退热剂3.遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出,以下处理错误的是A.局部用普鲁卡因局封B.局部冷敷C.局部热敷D.局部金黄散外散E.抬高患肢4.下列护理措施中，哪项不妥A.严格执行无菌操作原则B.做好口腔及皮肤护理C.减少陪客探视D.随访白细胞计数E.可下床在楼道走动

更多“男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为l2.0×109/L，中性80%，下列诊断可能性最大的是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    罗女士，30岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血，急诊入院。实验室检查：Hb80g/L，WBC15×10/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×10/L，骨髓增生极度活跃，分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。

    病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
    A.疗程不够
    B.免疫功能下降
    C.化疗药物剂量不够
    D.对化疗药物产生耐药性
    E.多数化疗药物不易通过血脑屏障

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，19岁，咽痛1周，3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑，以下肢为主，两侧对称，高出皮肤表面，伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g／L，WBC8．6×10／L，PLT140×10／L。应诊断为

    A.急性白血病
    B.急腹症
    C.急性关节炎
    D.过敏性紫癜
    E.血小板减少性紫癜

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。

    最可能的诊断是

    A、特发性血小板减少性紫癜
    B、缺铁性贫血
    C、再生障碍性贫血
    D、溶血性贫血
    E、急性白血病

    答案：E
    解析：
    正常人外周血中不会出现原始细胞，本例外周血原始细胞占60%，且白细胞高达16.6×109/l，红系和血小板减少，有浅表淋巴结浸润，应诊断为急性白血病。

  • 第5题：

    男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L

    对该患者护理中，不妥的是
    A.减少陪客探视
    B.随访白细胞计数
    C.严格执行无菌操作原则
    D.可下床楼道走动
    E.做好口腔及皮肤护理

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L

    遵医嘱予VDP(VCRDNRPrad)，在使用中药液不慎溢出，以下处理错误的是
    A.局部用普鲁卡因局封
    B.局部热敷
    C.局部冷敷
    D.抬高患肢
    E.局部金黄散外敷

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（—），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。引起该患者感染最主要的原因是（）。

    • A、白血病细胞浸润
    • B、联合化疗
    • C、皮质激素的应用
    • D、代谢亢进
    • E、成熟粒细胞减少

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常诊断为（）

    • A、血小板减少性紫癜
    • B、急性白血病
    • C、过敏性紫癜
    • D、急性关节炎
    • E、急腹症

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。患者体温39.5℃，下例降温措施中哪项不宜采用（）
    A

    鼓励饮水

    B

    冰袋冷敷

    C

    静脉注射

    D

    醇浴

    E

    使用退热剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是（）
    A

    白血病细胞浸润

    B

    联合化疗

    C

    皮质激素的应用

    D

    代谢亢进

    E

    成熟粒细胞减少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。 下列护理措施中，哪项不妥（）。
    A

    严格执行无菌操作原则

    B

    做好口腔及皮肤护理

    C

    减少陪客探视

    D

    监测白细胞计数

    E

    可下床在楼道走动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检： 右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中 性80%，下列哪项诊断可能性最大（ ）


    正确答案：B

  • 第14题：

    男，36岁。5天前发热、咽痛，抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血, 扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6 × 109/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/L，血小板34 × 109/L。
    最可能的诊断是
    A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病


    答案：D
    解析：
    ①本例血涂片分类检查见原始细胞占60%，且浅表淋巴结肿大，应诊断为急性白血病。溶血性贫血和缺铁性贫血都只涉及红系改变，再生障碍性贫血由于骨髓造血功能衰竭，常表现为三系减少，都与本例不符。②急性白血病常有胸骨下端局部压痛，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。睑结膜苍白、心脏杂音为贫血的表现。皮肤出血点为血小板减少的表现。③确诊急性白血病，当然首选骨髓细胞学检査。测定血小板抗体主要用于确诊特发性血小板减少性紫癜。 测定血清铁浓度主要用于缺铁性贫血的诊断。淋巴结活检虽可确诊急性白血病，但与骨髓细胞学检査相比，因其创伤大，因此不是首选检查。④治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐，Kernig征阳性，提示合并有中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病好发于治疗后缓解期，治疗上多采用高剂量甲氨蝶呤（HD MTX) +鞘内注射。

  • 第15题：

    男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。

    明确诊断应做的检查是

    A、血小板抗体
    B、血清铁蛋白
    C、骨髓扫描
    D、淋巴结活检
    E、骨髓涂片细胞学检查

    答案：E
    解析：
    确诊急性白血病首选骨髓穿刺涂片+细胞学检查。

  • 第16题：

    男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、浅表淋巴结肿大
    D、皮肤出血点
    E、心脏杂音

    答案：B
    解析：
    胸骨压痛、浅表淋巴结肿大均为急性白血病的浸润症状，但胸骨下段压痛较淋巴结肿大更有临床意义，故最佳答案为B。

  • 第17题：

    男，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿哕音。化验：WBC1．1×10／L(N85％，L1％)，Hb105g／L，血小板80×1O／L

    引起该患者感染最主要的原因是
    A.代谢亢进
    B.白血病细胞浸润
    C.皮质激素的应用
    D.联合化疗
    E.成熟粒细胞减少

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（—），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。 遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）。

    • A、局部用普鲁卡因封闭
    • B、局部冷敷
    • C、局部热敷
    • D、局部金黄散外敷
    • E、抬高患肢

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，19岁，咽痛1周，3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑，以下肢为主，两侧对称，高出皮肤表面，伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g／L，WBC8．6×10／L，PLT140×10／L。应诊断为（）

    • A、血小板减少性紫癜
    • B、急腹症
    • C、急性白血病
    • D、急性关节炎
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:E

  • 第21题：

    患儿，女，3岁发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24．2×10／L，N0．82，L0．13。此患儿诊断最大可能是（）

    • A、湿性哮喘
    • B、左心衰
    • C、肺水肿
    • D、支气管炎
    • E、支气管肺炎

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。 遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）。
    A

    局部用普鲁卡因封闭

    B

    局部冷敷

    C

    局部热敷

    D

    局部金黄散外敷

    E

    抬高患肢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常诊断为（）
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    急性白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    急性关节炎

    E

    急腹症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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