患者女,63岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是A.最大通气量低于预计值的80% B.第一秒用力呼气量/用力肺活量C.潮气量低于预计值的80% D.残气量/肺总量>40% E.PaO低于正常

题目
患者女,63岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是

A.最大通气量低于预计值的80%
B.第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%
C.潮气量低于预计值的80%
D.残气量/肺总量>40%
E.PaO低于正常

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  • 第1题:

    男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是( )

    A.胸片

    B.胸部CT

    C.肺功能

    D.血气分析

    E.肺核素扫描


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片检查示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/日,已戒3年。

    为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,宜采取的检查措施为
    A.胸部高分辨
    B.TB血气分析
    C.支气管黏膜活检
    D.肺功能检查
    E.痰培养

    答案:D
    解析:

    1.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故选D。
    2.COPD的主要机制是气体的弥散障碍,血气分析检查可以反映弥散功能,故选C。
    3.慢性肺源性心脏病的心电图表现:额面平均电轴≥+90°;重度顺钟向转位,V导联R/S≤1(阳性率较高);V导联R/S≥1;aVR导联R/S或R/Q≥1(阳性率较低);V~V导联呈现Qs、Qr、qr(须除外心肌梗死);R(V)+S(V》105mV;肺型P波:P波电压增宽,有切迹。故选A。

  • 第3题:

    患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    慢性阻塞性肺疾病标志性症状是()。

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息和胸闷
    • E、体重下降

    正确答案:C

  • 第5题:

    慢性阻塞性肺疾病的标志性症状()

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息

    正确答案:C

  • 第6题:

    慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是()

    • A、咳嗽
    • B、咳痰
    • C、喘息
    • D、气短
    • E、胸闷

    正确答案:C

  • 第7题:

    慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有()

    • A、气短和呼吸困难
    • B、喘息和胸闷
    • C、慢性咳嗽
    • D、发热
    • E、咳痰

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者可出现的阳性体征为
    A

    扁平胸

    B

    语颤减弱

    C

    胸部呼吸运动增强

    D

    吸气延长

    E

    心浊音界扩大


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是()
    A

    咳嗽

    B

    咳痰

    C

    喘息

    D

    气短

    E

    胸闷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是()。
    A

    血常规

    B

    X线胸片

    C

    痰培养

    D

    肺功能

    E

    动脉血气分析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病标志性症状是()。
    A

    慢性咳嗽

    B

    咳痰

    C

    气短或呼吸困难

    D

    喘息和胸闷

    E

    体重下降


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片检查示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/日,已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,宜采取的检查措施为()
    A

    胸部高分辨

    B

    TB血气分析

    C

    支气管黏膜活检

    D

    肺功能检查

    E

    痰培养


    正确答案: B
    解析: 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故选D。

  • 第13题:

    慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是

    A.慢性咳嗽
    B.咳痰
    C.气短或呼吸困难
    D.喘息

    答案:C
    解析:
    COPD的主要症状包括:①慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。②咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,少数病例咳嗽不伴咳痰。③进行性气短或呼吸困难:这是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。④喘息和胸闷。⑤全身性症状:如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。

  • 第14题:


    患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。

    该患者可出现的阳性体征为
    A.扁平胸
    B.语颤减弱
    C.胸部呼吸运动增强
    D.吸气延长
    E.心浊音界扩大

    答案:B
    解析:

    COPD患者体征为桶状胸,呼吸浅快,严重者有缩唇呼吸;触觉语颤减弱或消失;叩诊过清音;听诊心音遥远,呼吸音减弱,呼气音延长,可闻及啰音。
    肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,有助于COPD的确诊。

  • 第15题:

    女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,气短5年,2天前受凉后咳嗽,咳痰加重,痰量增加,伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是( )

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,50岁。间断冬春季咳嗽、咳痰5年,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列检查最有意义的是()

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、胸部X线片
    • D、胸部高分辨CT(HRCT)
    • E、肺功能

    正确答案:E

  • 第17题:

    慢性阻塞性肺疾病的主要症状有()

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者男,70岁。慢性咳嗽、咳痰25年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上2、3层楼气短,为明确诊断而就诊。为明确疾病的严重程度,最有价值的检查是()

    • A、胸部X线片
    • B、胸部CT
    • C、肺功能
    • D、血气分析
    • E、峰流速

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是(    )
    A

    慢性咳嗽

    B

    咳痰

    C

    气短或呼吸困难

    D

    喘息


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    男性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余。吸烟40年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是(  )。
    A

    胸片

    B

    胸部CT

    C

    肺功能

    D

    血气分析

    E

    肺核素扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊
    A

    心电图

    B

    痰培养

    C

    肺功能检查

    D

    血常规检查

    E

    血气分析


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为(  )。
    A

    无气短气急

    B

    稍感气短气息

    C

    轻度气短气急

    D

    明显气短气急

    E

    气短气急严重,不能耐受


    正确答案: D
    解析:
    气短气急症状分级:1级:无气短气急;2级:稍感气短气急;3级:轻度气短气急;4级:明显气短气急;5级:气短气急严重,不能耐受。

  • 第23题:

    单选题
    男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO56mmHg,PaO49mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

    D

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

    E

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析