8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380μg/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HCF4%,HCA:3%。可能的诊断是A、营养性混合性贫血 B、地中海贫血 C、营养性巨幼细胞性贫血 D、营养性缺铁性贫血 E、再生障碍性贫血

题目
8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380μg/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HCF4%,HCA:3%。可能的诊断是

A、营养性混合性贫血
B、地中海贫血
C、营养性巨幼细胞性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血

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  • 第1题:

    营养性缺铁性贫血实验室检查中,下列正确的是

    A.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低

    B.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

    C.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

    D.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

    E.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低


    正确答案:B
    [答案与解析] B。小儿营养性缺铁性贫血的实验室检查特点:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋白降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低:血清铁降低;总铁结合力增高;红细胞游离原卟啉降低:骨髓细胞总数增加,幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生明显,各期红细胞均较正常小,胞浆少、染色偏蓝,白细胞系和巨核细胞一般正常。
    [考点] 小儿营养性缺铁性贫血的实验室检查。

  • 第2题:

    诊断缺铁性贫血的检查是哪项()

    • A、转铁蛋白饱和度<15%
    • B、总铁结合力>64.4μmmol/L
    • C、血清铁<8.9μmmol/L
    • D、血清铁蛋白<12μg/L
    • E、骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。在进行血清铁检查时,可能出现下列哪一种情况()

    • A、血清铁减少,总铁结合力增加
    • B、血清铁减少,总铁结合力减少
    • C、血清铁减少,血清铁饱和度增加
    • D、血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
    • E、血清铁减少,血清铁蛋白增加

    正确答案:A

  • 第4题:

    诊断铁粒幼细胞性贫血的检查结果是哪项()

    • A、转铁蛋白饱和度<15%
    • B、总铁结合力>64.4μmmol/L
    • C、血清铁<8.9μmmol/L
    • D、血清铁蛋白<12μg/L
    • E、骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞

    正确答案:E

  • 第5题:

    营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误()

    • A、血清铁蛋白<12μg/L
    • B、红细胞游离原卟啉>500μg/L
    • C、血清铁<50~60μg/dl
    • D、血清总铁结合力<350μg/dl
    • E、骨髓铁粒幼细胞数<15%

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血 在进行血清铁代谢检查时,有可能是下列哪种情况()

    • A、血清铁减少,总铁结合力减少
    • B、血清铁减少,总铁结合力增加
    • C、血清铁减少,血清铁饱和度增加
    • D、血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
    • E、血清铁减少,血清铁蛋白增加

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查:Hb60g/L。RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。下列检查结果最为可能的是(  )。
    A

    血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少

    B

    血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加

    C

    血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加

    D

    血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

    E

    血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,近半年来月经量增多;出现乏力、头晕,查:Hb60g/L,RBC3.4×109/L,WBC9×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()
    A

    血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低

    B

    血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加

    C

    血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加

    D

    血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

    E

    血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力降低


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    营养性缺铁性贫血实验室检查中,下列正确的是()
    A

    血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低

    B

    血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

    C

    总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

    D

    血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

    E

    红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低


    正确答案: E
    解析: 小儿营养性铁性贫血的实验室检查。血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋白降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低;血清铁降低;总铁结合力增高;红细胞游离原卟啉降低;骨髓细胞总数增加,幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生明显,各期红细胞均较正常小,胞浆少、染色偏蓝,白细胞系和巨核细胞一般正常。本题题眼为缺铁性贫血的诊断。

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查:Hb 60g/L。RBC 3.4×1012/L,WBC 9×109/L,PLT 189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。下列检查结果最为可能的是(  )。
    A

    血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少

    B

    血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加

    C

    血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加

    D

    血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

    E

    血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×109/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。在进行血清铁检查时,可能出现下列哪一种情况()
    A

    血清铁减少,总铁结合力增加

    B

    血清铁减少,总铁结合力减少

    C

    血清铁减少,血清铁饱和度增加

    D

    血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少

    E

    血清铁减少,血清铁蛋白增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    营养性缺铁性贫血的实验室检查中,下列正确的是()
    A

    血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低

    B

    血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

    C

    总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

    D

    血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

    E

    红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁,近半年来月经量增多;出现乏力、头晕,查:Hb60g/L,RBC3.4×109/L,WBC9×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()

    • A、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
    • B、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
    • C、血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
    • D、血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
    • E、血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力降低

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()

    • A、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
    • B、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
    • C、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增加
    • D、血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
    • E、血清铁降低,骨髓铁幼细胞减少,总铁结合力降低

    正确答案:A

  • 第15题:

    女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大对该患者哪组检查结果最为可能()

    • A、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
    • B、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
    • C、血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
    • D、血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
    • E、血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少

    正确答案:A

  • 第16题:

    以下哪项符合WHO制定的缺铁诊断标准()

    • A、血清铁<11.6μmol/L
    • B、血清铁饱和度<15%
    • C、血清铁蛋白>12μg/L
    • D、红细胞游离原卟啉<1.26μmol/L
    • E、总铁结合力<50.0μmol/L

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(一),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是()

    • A、铁粒幼细胞贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、珠蛋白生成障碍性贫血
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:E

  • 第18题:

    8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380μyg/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA3%。可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、地中海贫血
    • D、营养性巨幼细胞性贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重减轻8kg。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。为进一步确诊,哪一项为最佳指标()
    A

    血清铁

    B

    血清总铁结合力

    C

    血清铁蛋白

    D

    红细胞内游离原卟啉测定

    E

    血清铁饱和度


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食、欠活泼,心、肺未见异常,肝肋下2cm,血红蛋白90g/L,红细胞数3×1012/L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞数0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002,以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括:()
    A

    总铁结合力小于62.65umol/L(350ug/dl)

    B

    血清铁蛋白小于10ug/L

    C

    红细胞游离原卟啉大于0.9umol/L(50ug/dl)

    D

    血清铁小于8.95umol/L(50ug/dl)

    E

    铁粒幼红细胞小于0.15


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对该患者哪组检查结果最为可能( )
    A

    血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低

    B

    血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加

    C

    血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增加

    D

    血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

    E

    血清铁降低,骨髓铁幼细胞减少,总铁结合力降低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dI,血清总铁结合力380μg/d1,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA:3%。可能的诊断是:()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    地中海贫血

    D

    营养性巨幼细胞性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误()
    A

    血清铁蛋白<12μg/L

    B

    红细胞游离原卟啉>500μg/L

    C

    血清铁<50~60μg/dl

    D

    血清总铁结合力<350μg/dl

    E

    骨髓铁粒幼细胞数<15%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析