患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是 A.散步 B.举重 C.冬泳 D.攀岩 E.跳绳

第1题：

第2题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心电图检查时，胸导联V电极应放在
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.左腋前线与第5肋间相交处
D.左腋中线与第5肋章相交处
E.左锁骨中线与第5肋间相交处

答案：E

解析：

1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V6位于左腋中线V水平处。

第3题：

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联Ⅴ电极应放在
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.左腋前线与第5肋间相交处
D.左腋中线V水平处
E.左锁骨中线与第5肋间相交处

答案：A

解析：

1.袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。
2.根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于Ⅱ级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V位于左腋中线V水平处。
4.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。

第4题：

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步
B.举重
C.冬泳
D.攀岩
E.跳绳

答案：A

解析：

1.袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。
2.根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于Ⅱ级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V位于左腋中线V水平处。
4.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。

第5题：

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

护士测量其收缩压162mmHg(21.6kPa)，舒张压96mmHg(12.8kPa)，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于
A.正常血压
B.正常高值
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压

答案：D

解析：

1.袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。
2.根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于Ⅱ级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V位于左腋中线V水平处。
4.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。

第6题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心电图检查时，胸导联V1电极应放在（）

• A、胸骨右缘第4肋间
• B、胸骨左缘第4肋间
• C、左腋前线与第5肋间相交处
• D、左腋中线V4水平处
• E、左锁骨中线与第5肋间相交处

第7题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。护士为其测量血压，血压计袖带下缘距肘横纹的距离是（）

• A、0.5～1cm
• B、1.5cm
• C、2～3cm
• D、4～5cm
• E、6cm

第8题：

高血压病患者，诊断高血压性心脏病的主要诊断依据是（　）

• A、血压显著增高
• B、主动脉瓣区第二心音亢进
• C、主动脉瓣区轻度收缩期杂音
• D、X线示主动脉迂曲延长
• E、心界及心尖搏动向左下扩太移位

第9题：

下列哪项不是高血压心脏病的表现（）

• A、胸透左心扩大
• B、心电图左心室肥厚劳损
• C、主动脉瓣区第二心音亢进
• D、A2逆分裂

第10题：

房间隔缺损可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

答案：D

解析：

1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V6位于左腋中线V水平处。

第15题：

患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

护士为其测量血压，血压计袖带下缘距肘横纹的距离是
A.0.5～1cm
B.1.5cm
C.2～3cm
D.4～5cm
E.6cm

答案：C

解析：

1.袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。
2.根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于Ⅱ级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V位于左腋中线V水平处。
4.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。

第16题：

患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音

在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变
A.心尖部第一心音减弱
B.心尖部可闻第四心音
C.主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E.三尖瓣听诊区第一心音亢进

第17题：

1. 男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
2. 男，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
3. 男，23岁，无不适，参加工作体检发现胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音伴震颤（　）
4. 男，40岁，头晕伴黑矇3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第4心音及4/6级收缩期杂音（　）

A肥厚型心肌病

B退行性主动脉瓣狭窄

C先天性二尖瓣畸形

D风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

E室间隔缺损

1. B
2. D
3. E
4. A

第18题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是（）

• A、散步
• B、举重
• C、冬泳
• D、攀岩
• E、跳绳

第19题：

患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（）

• A、肥厚型心肌病
• B、退行性主动脉瓣狭窄
• C、先天性二尖瓣畸形
• D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
• E、室间隔缺损

第20题：

心尖区触及收缩期震荡提示（）

• A、肺动脉瓣区第二心音亢进
• B、心尖区第一心音亢进
• C、主动脉瓣区第二心音亢进
• D、开放性拍击音
• E、第三心音亢进

第21题：

患者男，72岁，因“劳累时心悸，胸骨后疼痛1年”来诊。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查：左心室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）

• A、冠心病心绞痛
• B、非梗阻性肥厚型心肌病
• C、主动脉瓣狭窄
• D、主动脉瓣关闭不全
• E、高血压心脏病

第22题：

男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）

第23题：