病人王某,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术病人回病室后应采取何种体位 A.中凹位6小时 B.屈膝仰卧位4小时 C.去枕仰卧位2小时 D.去枕仰卧位6小时 E.去枕平卧位,头偏向一侧6小时

题目
病人王某,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

病人回病室后应采取何种体位
A.中凹位6小时
B.屈膝仰卧位4小时
C.去枕仰卧位2小时
D.去枕仰卧位6小时
E.去枕平卧位,头偏向一侧6小时

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    急性阑尾炎行阑尾切除术的指征,不包括的是( )

    A、急性单纯性阑尾炎

    B、急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎

    C、妊娠后期急性阑尾炎

    D、急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿

    E、老年急性阑尾炎合并心、肺功能障碍


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

    护士如何做到使患者体位稳定和舒适
    A.胸前放枕,支起上身
    B.抬高床头30~50cm,膝下垫高15cm
    C.背部放枕支托,防侧倒
    D.足下放软枕,防下滑
    E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适

    答案:B
    解析:
    1.腰麻后常见的并发症是头痛,主要是脑脊液外流,脑内压降低,脑组织失去支撑而下沉,故应去枕平卧,以减少脑脊液外流;硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平卧4~6小时,但不必去枕。故选B。解题关键:麻醉后护理,腰麻去枕平卧;硬膜外麻醉平卧不去枕。
    2.半坐卧位适用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。故选E。解题关键:半坐卧位适用于腹膜炎,腹部手术。
    3.半坐卧位的操作步骤:先将患者床头支架摇起30~50cm,再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾可置一枕,垫于患者的足底。放平时,先摇平膝下,然后摇平床头支架。故选B。解题关键:半坐卧位的摆放,头高30~50cm,膝高15cm。

  • 第3题:

    李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

    引起急性阑尾炎最常见的原因是
    A.阑尾管腔阻塞
    B.慢性结肠炎
    C.慢性肝炎
    D.腹腔感染
    E.盆腔感染

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送病人回病室。

    次日病人体温39℃,主诉切口疼痛难忍,病人应取的体位是
    A.仰卧屈膝位
    B.右侧卧位
    C.端坐卧位
    D.半坐卧位
    E.头高脚低位

    答案:D
    解析:

    2.减轻腹部缝合处张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    术毕返回病房应采取的卧位是
    A:去枕仰卧
    B:屈膝仰卧
    C:垫枕平卧位
    D:中凹位
    E:半坐卧位

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38.20℃,此时护士为病人安置的体位是()。

    • A、右侧卧位
    • B、屈膝仰卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、半坐卧位

    正确答案:E

  • 第7题:

    一男性病人,患有急性阑尾炎,需急诊行阑尾切除术,病人要求全身麻醉,而值班麻醉医师只熟悉硬膜外麻醉,不熟悉全身麻醉,下列哪种处理是正确的()

    • A、向病人解释硬膜外麻醉也是安全有效的,说服病人接受硬膜外麻醉
    • B、先用安定或咪哒唑仑等使病人安静后行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉。
    • C、先用丙泊酚或吸入七氟烷,待病人意识消失后,再行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉。
    • D、拒绝给病人麻醉,手术改日进行。
    • E、请示上级医生,请熟练掌握全身麻醉的麻醉医师到场给该病人进行全身麻醉。

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日,患者体温38.1℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()

    • A、半坐卧位
    • B、屈膝仰卧位
    • C、右侧卧位
    • D、头高足低位
    • E、端坐卧位

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日,患者体温38.1℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是
    A

    半坐卧位

    B

    屈膝仰卧位

    C

    右侧卧位

    D

    头高足低位

    E

    端坐卧位


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女性,40岁,在西藏旅游,出现恶心呕吐,发热,转移性右下腹痛,送入当地医院诊断为急性阑尾炎,需行急诊阑尾切除术。体检心率、血压正常,准备选用连续硬膜外麻醉。该病人连续硬膜外麻醉管理中正确的是()
    A

    应严格防止麻醉平面过高

    B

    麻醉前用药剂量宜加大

    C

    为防止手术牵拉反应,术中加用较大剂量的阿片药

    D

    阑尾切除术,术中无需吸氧

    E

    高原地区,术中无需保温


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。患者回病室后,护士应为患者安置的体位是
    A

    屈膝仰卧位

    B

    中凹位

    C

    去枕仰卧位

    D

    侧卧位

    E

    垫枕平卧位


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()
    A

    大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术

    B

    左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg

    C

    急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术

    D

    足月妊娠行剖宫产术

    E

    左胫骨骨折行切开复位内固定术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (下列各题共用题干)病人王某,身高180 cm,体重80 kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。病人回病室后应采取的体位是

    A. 屈膝仰卧位4小时

    B. 去枕仰卧位4小时

    C. 中凹位6小时

    D. 垫枕平卧位

    E. 去枕仰卧位2小时


    正确答案:D
    硬膜外麻醉不存在脑脊液流失问题,没有必要在术后采取去枕平卧来防止头痛,其次去枕平卧是一种强迫性体位,会加重病人术后的不适感,造成病人的心理紧张,不符合术后科学护理规范,并且去枕平卧不符合生理习惯,影响脑的灌流平衡,也不利于某些伤口的早期引流,故正确的体位应是在术后采取垫枕平卧位。

  • 第14题:

    患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

    患者术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位
    A.仰卧屈膝位
    B.右侧卧位
    C.头高脚低位
    D.端坐卧位
    E.半坐卧位

    答案:E
    解析:
    1.腰麻后常见的并发症是头痛,主要是脑脊液外流,脑内压降低,脑组织失去支撑而下沉,故应去枕平卧,以减少脑脊液外流;硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平卧4~6小时,但不必去枕。故选B。解题关键:麻醉后护理,腰麻去枕平卧;硬膜外麻醉平卧不去枕。
    2.半坐卧位适用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。故选E。解题关键:半坐卧位适用于腹膜炎,腹部手术。
    3.半坐卧位的操作步骤:先将患者床头支架摇起30~50cm,再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾可置一枕,垫于患者的足底。放平时,先摇平膝下,然后摇平床头支架。故选B。解题关键:半坐卧位的摆放,头高30~50cm,膝高15cm。

  • 第15题:

    共用题干
    患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    病人术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是
    A:仰卧屈膝位
    B:半坐卧位
    C:头高脚低位
    D:右侧卧位
    E:端坐卧位

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    病人王某,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

    病人术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位
    A.仰卧屈膝位
    B.头高脚低位
    C.端坐卧位
    D.半坐卧位
    E.右侧卧位

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是
    A.右侧卧位
    B.仰卧屈膝位
    C.半坐卧位
    D.端坐卧位
    E.头高脚低位

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。

    • A、大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
    • B、左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
    • C、急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
    • D、足月妊娠行剖宫产术
    • E、左胫骨骨折行切开复位内固定术

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后,护士应为其安置的体位是()

    • A、屈膝仰卧位
    • B、垫枕平卧位
    • C、中凹位
    • D、去枕仰卧位
    • E、头高足低位

    正确答案:B

  • 第20题:

    女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为()

    • A、头痛
    • B、颅神经麻醉
    • C、粘连性蛛网膜炎
    • D、全脊椎麻醉
    • E、马尾损伤

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位()
    A

    侧卧位4小时

    B

    平卧位4~6小时

    C

    中凹位6小时

    D

    去枕平卧位,头偏向一侧4小时

    E

    去枕仰卧位2小时


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是()。
    A

    屈膝仰卧位4h

    B

    去枕仰卧位4h

    C

    中凹位6h

    D

    垫枕平卧位

    E

    去枕仰卧位2h


    正确答案: D
    解析: 硬膜外麻醉术后的护理:
    (1)术后患者应去枕仰卧6h、12h后改半卧位。
    (2)如病人有恶心、呕吐,头应偏向一侧,用弯盘盛接。防止呕吐物吸入气管。
    (3)观察神志,T、P、R、BP的变化。血压要每小时测一次。4次平稳后改每4h一次。
    (4)麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否正常,如双下肢不能活动,应考虑硬膜外血肿压迫脊髓的可能,应及时报告医生处理。
    (5)如有头痛、头晕,应观察原因。
    (6)注意观察硬膜外腔有无感染,如有感染情况应马上报告医生。

  • 第23题:

    单选题
    病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38.20℃,此时护士为病人安置的体位是()。
    A

    右侧卧位

    B

    屈膝仰卧位

    C

    头高足低位

    D

    端坐位

    E

    半坐卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位()
    A

    仰卧屈膝位

    B

    右侧卧位

    C

    头高脚低位

    D

    端坐卧位

    E

    半坐卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析