患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。需要作下列哪些辅助检查A、测血FSH.LH.PRL.E2B、子宫内膜病理检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、阴道镜检查F、阴道脱落细胞检查根据以上检查,考虑诊断为A、卵巢功能早衰B、卵巢炎C、卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)D、子宫内膜结核E、垂体微腺瘤F、宫腔粘连提示:经检查该病人的血FSH 100IU/L,LH 80/IU,E2 18

题目

患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。需要作下列哪些辅助检查A、测血FSH.LH.PRL.E2

B、子宫内膜病理检查

C、腹腔镜检查

D、宫腔镜检查

E、阴道镜检查

F、阴道脱落细胞检查

根据以上检查,考虑诊断为A、卵巢功能早衰

B、卵巢炎

C、卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)

D、子宫内膜结核

E、垂体微腺瘤

F、宫腔粘连

提示:经检查该病人的血FSH 100IU/L,LH 80/IU,E2 183pmol/L,PRL 5ug/L。最可能的闭经原因是A、垂体性

B、卵巢性

C、下丘脑性

D、大脑皮层功能障碍

E、子宫性

F、营养不良性

引起卵巢功能早衰的原因有A、自身免疫性疾病

B、遗传因素

C、手术或放射线影响卵巢血液循环

D、产后大出血导致垂体前叶功能减退

E、吸烟过度

F、卵巢组织内酶不足

对病人治疗可选用A、卵巢楔形切除术

B、性激素替代治疗

C、氯米芬促排卵

D、溴隐亭

E、HMG和HCG治疗


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    B.继发闭经

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    D.卵巢早衰

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    A.继发闭经
    B.子宫内膜结核
    C.早期妊娠
    D.卵巢早衰
    E.垂体性闭经

    答案:C
    解析:
    [考点]早孕诊断,停经的鉴别诊断
    [分析]生育年龄妇女,平素月经规律,出现停经,首先应考虑妊娠的可能,黄体酮试验无出血,更可能为早孕,当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5/40~60天,量中,应该有闭经或月经稀少的病史,并进行其他检查以鉴别。@##

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    B.子宫内膜结核
    C.早期妊娠
    D.卵巢早衰
    E.垂体性闭经

    答案:C
    解析:
    生育年龄妇女,平素月经规律,出现停经,首先应考虑妊娠的可能,黄体酮试验无出血,更可能为早孕,当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5天/40~60天,量中,应该有闭经或月经稀少的病史,并进行其他检查以鉴别。

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    B.早期妊娠

    C.子宫内膜炎

    D.卵巢早衰

    E.闭经


    正确答案:B

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    A.继发闭经
    B.子宫内膜结核
    C.早期妊娠
    D.卵巢早衰
    E.垂体性闭经


    答案:C
    解析:
    [考点]早孕诊断,停经的鉴别诊断
    [分析]生育年龄妇女,平素月经规律,出现停经,首先应考虑妊娠的可能,黄体酮试验无出血,更可能为早孕,当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5/40~60天,量中,应该有闭经或月经稀少的病史,并进行其他检查以鉴别。