女,23岁,反复上腹部疼痛伴黑便2年余,呕吐3天。有血吸虫病史,曾行脾脏切除。结合图像,最可能的诊断为
A.正常食管
B.食管静脉曲张
C.食管胃底静脉曲张
D.贲门失弛缓症
E.食管癌
第1题:
食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于
A.反流性食管炎
B.食管裂孔疝
C.重度食管静脉曲张
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症
第2题:
反复上腹部疼痛,呕吐咖啡色胃液,肛门停止排气、排便,胸部听诊可闻及高调肠鸣音。诊断应考虑
A.食管裂孔疝
B.食管憩室
C.Barrett食管
D.先天性巨食管症
E.贲门失弛缓症
F.食管癌
第3题:
食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
A.食管贲门失弛缓症
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.癔球症
E.食管良性狭窄
69.答案:A
[考点] 食管贲门失弛缓症的X线表现
[分析] 食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致,X线吞钡检查可见贲门梗阻呈鸟嘴状或梭形,边缘光滑,食管下段狭窄上方明显扩张。食管静脉曲张X线吞钡检查示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损,纵行粘膜皱襞增宽。食管癌X线吞钡检查见充盈缺损、管腔不规则狭窄、管壁蠕动消失等。癔球症患者多为女性,有咽部球样异物感,常有精神因素诱发,无器质性食管病变。食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,X线吞钡检查可见食管狭窄、粘膜消失、管壁僵硬、狭窄与正常食管段逐渐过渡、边缘整齐、无钡影残留征。
第4题:
该患者初步考虑可能为
A.食管癌
B.食管静脉曲张
C.食管炎
D.食管中段牵引型憩室
E.贲门失弛缓症
第5题:
男,60岁,吞咽不适半年,近1个多月不能进固体食物,消瘦明显,最可能的诊断为
A.食管静脉曲张
B.食管平滑肌瘤
C.胃癌
D.胃底贲门癌侵及食管下端
E.贲门失弛缓症
第6题:
最先考虑的诊断是
A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
第7题:
该病例目前最可能的诊断为
A.贲门失弛缓症
B.食管癌
C.食管狭窄
D.食管憩室
第8题:
男性,50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现"半月征"压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是
A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管良性肿瘤
D.食管炎
E.食管静脉曲张
第9题:
患者,男,42岁。吞咽阻挡感6个月,食管钡餐见图。最可能的诊断是

A.食管炎
B.食管癌
C.食管Crohn病
D.食管静脉曲张
E.食管贲门失弛缓症
第10题:
第11题:
进行性吞咽困难见于()
第12题:
贲门失弛缓症
食管癌
食管静脉曲张
食管平滑肌瘤
食管良性狭窄
第13题:
上消化道出血的常见病因有( )
A.食管静脉曲张
B.消化性溃疡
C.胃底静脉曲张
D.贲门失弛缓
E.胃癌
第14题:
首先应考虑为
A.食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管静脉曲张
E.食管平滑肌瘤
第15题:
食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张。最可能的诊断是
A.食管贲门失弛缓症
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管炎
第16题:
最可能的诊断为
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.食管贲门失弛缓症
D.消化性溃疡
E.食管痉挛
第17题:
进行性加重的咽下困难多见于
A.食管良性狭窄
B.食管静脉曲张
C.食管贲门失弛缓症
D.食管溃疡
E.食管癌
第18题:
该病可能的并发症有
A.Barrett 食管
B.食管狭窄
C.食管静脉曲张
D.食管裂孔疝
E.食管贲门失弛缓症
第19题:
吞钡X线检查显示食管下段黏膜皱襞粗乱,食管蠕动减弱,有不规则收缩( )
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
E.食管癌
第20题:
男,60岁,吞咽不适半年,近1个多月不能进固体食物,消瘦明显,最可能的诊断为
A.食管静脉曲张
B.食管平滑肌瘤
C.胃癌
D.胃底贲门癌侵及食管下端
E.贲门失弛缓症
第21题:
第22题:
第23题:
正常食管
食管静脉曲张
食管平滑肌瘤
贲门失弛缓
食管癌