34岁产妇，妊娠40周，宫口近全开，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态。最可能的诊断是（ ）。A.胎盘早剥B.急性左心衰竭C.羊水栓塞D.子痫E.子宫破裂

题目

34岁产妇，妊娠40周，宫口近全开，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态。

最可能的诊断是（ ）。

A.胎盘早剥

B.急性左心衰竭

C.羊水栓塞

D.子痫

E.子宫破裂

相似考题

1.第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当A、抗凝--肝素B、纠正呼吸困难--正压给氧C、改善微循环--右旋糖酐D、抗过敏--一地塞米松E、抗休克--去甲肾上腺素

2.28岁初产妇,足月妊娠,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。最可能的诊断是A、羊水栓塞B、妊娠合并心脏病C、子痫D、胎盘早剥E、子宫破裂

3.一经产妇，第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不妥A、应用肝素以抗凝B、用地塞米松抗过敏C、应用去甲肾上腺素抗休克D、正压给氧以纠正呼吸困难E、应用右旋糖酐以改善微循环

4.第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态。下述急救措施哪项不恰当A．抗凝——肝素B．纠正呼吸困难——正压给氧C．改善微循环——右旋糖酐D．抗过敏——地塞米松E．抗休克——去甲肾上腺素

参考答案和解析
正确答案：C
分娩期并发症
更多“34岁产妇,妊娠40周,宫口近全开,自然破水后,突然咳嗽,随即出现发绀,寒战并呈休克状态。最可能的诊 ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，28岁，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是

    A．羊水栓塞

    B．妊娠合并心脏病

    C．子痫

    D．胎盘早剥

    E．子宫破裂


    正确答案：A

  • 第2题：

    经产妇，34岁。妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态。可能的诊断是

    A.胎盘早剥
    B.羊水栓塞
    C.子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.脑出血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    初产妇，28岁，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是

    A.妊娠合并心脏病
    B.羊水栓塞
    C.子宫破裂
    D.胎盘早剥
    E.子痫

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，26岁，孕40周，临产后宫缩强，宫口开大9厘米时自然破膜，破膜后突然出现呛咳，呼吸困难．发绀，血压下降，最有可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案：C
    产妇破膜后突然出现呛咳，呼吸困难．发绀，血压下降，苜先考虑羊水栓塞。而子宫破裂通常表现为大出血。

  • 第5题：

    第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当

    A.抗凝--肝素
    B.纠正呼吸困难--正压给氧
    C.改善微循环--右旋糖酐
    D.抗过敏--一地塞米松
    E.抗休克--去甲肾上腺素

    答案：E
    解析：
    宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡，应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞，应立刻抢救，包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时气管切开；抗过敏：大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞，也可用地塞米松；解除肺动脉高压：改善缺氧，预防右心衰竭；抗休克：补充血容量、使用升压药多巴胺10～20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰；防治DIC：肝素钠。答案为E。

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