病人，男性，70岁，半个月来肛门周围有脓性分泌物伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是A．蹲位B．右侧卧位C．左侧卧位D．膝胸位E．截石位

题目

病人，男性，70岁，半个月来肛门周围有脓性分泌物伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是

A．蹲位

B．右侧卧位

C．左侧卧位

D．膝胸位

E．截石位

相似考题

1.男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A、肛指检查直肠内有肿块无压痛B、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C、肛门镜见有内痔核D、发现有混合痔E、肛指检查正常如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适A、CT检查B、直接切开引流C、B型超声波检查D、穿刺抽出脓液E、MRI病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A、复杂性肛瘘B、骨盆直肠间隙脓肿C、混合痔D、肛门周围脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况A、肛旁脓肿发作B、切开引流后形成肛瘘C、大便失禁D、直肠黏膜脱垂E、形成慢性肛裂如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是A、切开瘘管壁，散开引流B、避免切断肛管外括约肌下部C、切开肛管直肠环D、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除E、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法

2.患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是A、直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超应考虑该患者患有A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、外痔E、肛旁疖肿引起该病的最常见原因是A、直肠肛管周围脓肿B、直肠肛管外伤C、直肠肛管恶性肿瘤D、肛垫下移E、直肠肛管结核根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为A、体温过高B、疼痛C、便秘D、焦虑E、个人应对无效

3.女性，34岁，肛门皮肤有乳头状突起的肛瘘外口，挤压外口可见少量脓性分泌物排出，在此种情况发生前，病人最可能患有A.内痔 B.外痔 C.肛裂 D.直肠脱垂 E.直肠肛管周围脓肿

4.男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛B、肛指检查直肠内有肿块无压痛C、发现有混合痔D、肛指检查正常E、肛门镜见有内痔核如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是A、直接切开引流B、穿刺抽出脓液C、MRID、B型超声波检查E、CT检查病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为A、混合痔B、复杂性肛瘘C、肛门周围脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现A、直肠黏膜脱垂B、肛旁脓肿发作C、大便失禁D、切开引流后形成肛瘘E、形成慢性肛裂考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是A、避免切断肛管外括约肌下部B、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除C、切开肛管直肠环D、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法E、切开瘘管壁，散开引流

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  • 第1题：

    关于肛瘘的叙述，下列哪项错误

    A.为感染性瘘管
    B.位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘
    C.多数来自于直肠肛管周围脓肿
    D.有内口和外口
    E.是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间的管道

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

    A.蹲位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.膝胸位
    E.截石位

    答案：B
    解析：
    直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已属高龄，最好取左侧卧位。

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

    A.截石位
    B.蹲位
    C.左侧卧位
    D.膝胸位
    E.右侧卧位

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，35岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

    A.蹲位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.膝胸位
    E.截石位

    答案：D
    解析：
    直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。

  • 第5题：


    患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。

    该病人最可能的诊断是
    A.肛门周围脓肿
    B.坐骨肛管间隙脓肿
    C.骨盆直肠间隙脓肿
    D.直肠后间隙脓肿
    E.直肠黏膜下脓肿

    答案：A
    解析：

    该病人症状以局部表现为主，无全身感染症状，体检发现病变部位表浅，故考虑肛门周围脓肿。
    此时病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。

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