患者,男,40岁。针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是

题目

患者,男,40岁。针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.切口内出血,血肿压迫气管

D.甲状腺危象

E.以上都不是


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    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。

    该患者可能发生了( )
    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血
    D.气管塌陷

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查: 患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。
    该患者可能发生了
    A.喉返神经损伤 B.喉头水肿
    C.切口内出血 D.气管塌陷


    答案:C
    解析:
    ,解析略

  • 第3题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查: 患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。
    应采取的措施是
    A.气管切开 B.吸氧
    C.立即床旁剪开缝线,清除血肿 D.气管插管,控制呼吸


    答案:C
    解析:
    [考点]甲状腺次全切术后并发症
    [分析]原发性甲亢甲状腺次全切术后 发生呼吸困难、烦躁不安、发绀,四个备选 均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可 发生。结合本病例是术后6小时发生,说明 是渐进性,颈部敷料血染,说明切口有鲜血 渗出,估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善,或血管结扎线滑脱所致。切口 内出血压迫气管造成呼吸困难,是最危急的 并发症,可发生窒息。处理的方法是立即进 行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室 进一步检査、止血和其他处理。

  • 第4题:

    患者男,30岁。因原发甲亢行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是

    A.喉返神经损伤
    B.喉上神经损伤
    C.切口内出血
    D.甲状腺危象
    E.甲状旁腺损伤

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,30岁。甲状腺大部分切除术后,送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。其原因可能为

    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血、血肿压迫气管
    D.甲状腺危象
    E.喉上神经损伤

    答案:C
    解析:
    切口内出血、血肿压迫气管导致突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。