轻症肺炎的诊断标准应除外以下哪项A、腹胀,肠鸣音消失B、体温40.3℃C、有气促D、咳嗽,喘憋E、肺部可闻及大量细湿啰音

题目

轻症肺炎的诊断标准应除外以下哪项

A、腹胀,肠鸣音消失

B、体温40.3℃

C、有气促

D、咳嗽,喘憋

E、肺部可闻及大量细湿啰音


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  • 第1题:

    轻症肺炎的诊断标准应除外以下哪项()

    • A、腹胀,肠鸣音消失
    • B、体温40.3℃
    • C、有气促
    • D、肺部可闻及大量细湿啰音
    • E、咳嗽,喘憋

    正确答案:A

  • 第2题:

    肺炎支原体肺炎()

    • A、小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音
    • B、急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显
    • C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性
    • D、弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
    • E、发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变

    正确答案:C

  • 第3题:

    下列哪项不是毛细支气管炎的特点()

    • A、喘憋
    • B、肺部哮鸣音
    • C、下呼吸道梗阻
    • D、全身中毒症状较重
    • E、间歇期呼气性喘鸣可消失

    正确答案:D

  • 第4题:

    诊断儿童肺炎最重要的临床表现是()。

    • A、高热
    • B、剧烈咳嗽
    • C、肺部听诊喘鸣音
    • D、肺部听诊湿啰音
    • E、胸片显示片状阴影

    正确答案:D,E

  • 第5题:

    单选题
    患儿男,5个月,发热、咳嗽3天,伴气促、喘憋,精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是(  )。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: A
    解析:
    呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿为多;②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现;③体征以喘鸣为主,肺基底部可听到细湿啰音;④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型:①毛细支气管炎:有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿啰音,又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状,可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第6题:

    单选题
    金黄色葡萄球菌肺炎()
    A

    小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音

    B

    急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C

    热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D

    弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E

    发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    急性支气管炎( )|金黄色葡萄球菌肺炎( )|流感嗜血杆菌肺炎( )|毛细支气管炎( )
    A

    面色苍白,有痉挛性咳嗽,常伴胸腔积液

    B

    急起稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,肺部体征出现较晚

    C

    4个月婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音

    D

    弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E

    发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    金黄色葡萄球菌肺炎()

    • A、小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音
    • B、急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显
    • C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性
    • D、弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
    • E、发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是()

    • A、弛张热,中毒症状重,皮肤有猩红热样皮疹,发病早期两肺有细湿啰音
    • B、高热稽留,神萎气促,发病早期肺部体征不明显
    • C、小婴儿出现低热,喘憋,面色苍白,肺部有明显哮鸣音
    • D、学龄儿童出现发热,咳嗽,无呼吸困难,肺部体征不明显
    • E、低热,轻咳,肺部体征不明显,嗜酸细胞明显增高

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    肺炎支原体肺炎的特点是()
    A

    年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主

    B

    年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显

    C

    年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早

    D

    年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显

    E

    年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定


    正确答案: C
    解析: 这是一组记忆理解题,此记忆为主,但需在理解的基础上记忆,如死记硬背,生搬硬套易发生错误。第35题的错判答案依次为B、C、D、E,但总的错答率低于第36题。第36题的错答率达50%,错判答案依次为B、E、C、A。教材中叙述了各不同病因肺炎各自的特点,缘于不同宿原体的性质、毒力及其所致肺部病理损害定位和性质的不同。但是因都是肺炎,又具有相同之处。因此,解此题需着眼二处,第一是归纳肺部不同病理改变和临床体征的关系,第二是不同病原体与病理关系。在此基础上斟酌题目的结构和提示。如小支气管近内膜上皮炎症所致内膜的水肿,坏死(细脱脱落形成上皮栓)可引起细支气管内膜狭窄,临床表现以呼气性呼吸困难为主,而呈现喘憋,缺氧,听诊有哮鸣音。这在合胞病毒肺炎最突出,可半或不伴湿啰音,但腺病毒和小婴幼儿的支原体肺炎时也可呈此改变。细湿啰音则必然反映了肺泡内的炎性渗出,是肺炎诊断重要体征,细菌性肺炎体性征出现早而典型。肺泡间质炎(间质性肺炎)则因肺泡间质水肿影响了氧交换使气促明显,但在早期肺泡内尚无炎性渗出,故呼吸困难和气促明显,但无啰音呈大反差为其临床特征。这最常见于腺病毒肺炎,但也可见于间质性肺炎的合胞病毒肺炎和婴幼儿的支原体肺炎。不同病原体所致发热的热型不同,化脓性细菌多引起弛张热(如金葡菌),腺病毒多致稽留热,肺炎支原体则热型不定。诊断还应注意好发病年龄:合胞病毒以婴儿为主,腺病毒肺炎为婴幼儿,而肺炎支原体肺炎则不同年龄症状不一。在了解以上异同后再分析题目便不难作出正确答案。答案A~E分别给以的限定条件是;年龄,起病的急、缓,咳嗽严重度,热型以及肺部体征。每一条中都有其突出与其他条项不同之处。"A"宜考虑为合胞病毒肺炎或(婴儿)肺炎支原体肺炎,但以前者可能大,"B"应考虑为腺病毒肺炎,"C"为金葡菌肺炎可能大,"D"则以肺炎支原体肺炎可能大,而"E"则不是肺炎,因体征是不固定的中湿啰音,肺炎则应是固定的细湿啰音。对第35题错答B、C者是完全未记住合胞病毒肺炎特征,因此二条的热型和肺部体征均不符合。错答"D"者,首先未注意年龄,是学龄儿,其他的特征也不符。错答"E"则是概念错误,未掌握肺炎应具的湿啰音特征。第36题错答B,是抓住了"肺部体征不明显",但忽略了年龄,肺部体征不明显是年长儿支原体肺炎特征。错答C者是未注意本条较突出地异于其他条的"肺部体征出现早",这不可能是肺炎支原体肺炎的特征。综上,本题只有在以病理为线索,理解记忆的基础上,注意题目给出的各条中限定条件突出之处作鉴别才能避免错误。

  • 第12题:

    单选题
    轻症肺炎的诊断标准应除外以下哪项()
    A

    腹胀,肠鸣音消失

    B

    体温40.3℃

    C

    有气促

    D

    肺部可闻及大量细湿啰音

    E

    咳嗽,喘憋


    正确答案: A
    解析: 重症肺炎是指除呼吸系统受累外,其他系统亦受累,且全身中毒症状明显,答案A腹胀,肠鸣音消失,毒性肠麻痹,故是正确答案。

  • 第13题:

    单选题
    轻症肺炎的诊断标准不包括(  )。
    A

    腹胀,肠鸣音消失

    B

    体温40.3℃

    C

    有气促

    D

    肺部可闻及大量细湿啰音

    E

    咳嗽,喘憋


    正确答案: D
    解析:
    轻症肺炎主要以呼吸系统症状为主,不累及其他系统,不会出现腹胀、肠鸣音消失等消化系统的症状。A项,腹胀,肠鸣音消失,属于消化系统表现,故是正确答案。