患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

题目

患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A.支气管肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.粟粒型肺结核

D.原发型肺结核

E.麻疹肺炎


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  • 第1题:

    患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒型肺结核

    D.原发性肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.继发性肺结核

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:C
    胸部x线片常对诊断急性粟粒性肺结核起决定性作用,在起病后2~3周胸部X线摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。

  • 第3题:

    患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性,X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影,可能诊断是( )

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒性肺结核

    D.原发型肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

  • 第4题:

    女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

    A.粟粒性肺结核
    B.腺病毒肺炎
    C.麻疹肺炎
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示,符合粟粒型肺结核的X线变化,但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析,患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第6题:

    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()

    • A、支气管肺炎
    • B、麻疹肺炎
    • C、麻疹合并急性粟粒型肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 不正确的治疗是()

    • A、强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月
    • B、巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年
    • C、增加营养和支持治疗
    • D、对症治疗
    • E、禁用肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、原发型肺结核
    • B、粟粒型肺结核
    • C、支气管肺炎
    • D、麻疹肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()

    • A、腹部B型超声
    • B、胸部X线片
    • C、腹部CT
    • D、血细菌培养
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 不正确的治疗是()
    A

    强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月

    B

    巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年

    C

    增加营养和支持治疗

    D

    对症治疗

    E

    禁用肾上腺皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是()
    A

    脑积水、脑神经损害

    B

    脑神经损害

    C

    硬膜下积液

    D

    脑积水

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()
    A

    支气管肺炎

    B

    麻疹肺炎

    C

    麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D

    原发型肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,3岁。2周前患麻疹,近1周来发热,体温39.0℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。结核菌素试验阳性。X线胸片、双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    急性支气管炎是由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症,气管常同时受累,咳嗽为主要症状,婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗。

  • 第14题:

    患儿,3岁,2周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    A、腺病毒肺炎

    B、金黄色葡萄球菌肺炎

    C、栗粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、麻疹肺炎


    标准答案:C

  • 第16题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.麻疹肺炎

    答案:C
    解析:
    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影:急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第17题:

    患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是()

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肺炎伴右侧胸腔积液
    • C、膈下脓肿
    • D、急性胆囊炎
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:E

  • 第18题:

    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()

    • A、败血症
    • B、伤寒
    • C、肺炎
    • D、粟粒性肺结核
    • E、原发性肺结核

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 应进一步做哪项检查()

    • A、血象检查
    • B、血培养
    • C、肥达反应
    • D、X线胸片
    • E、肝功能检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、腺病毒性肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、粟粒性肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、麻疹肺

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()
    A

    败血症

    B

    伤寒

    C

    肺炎

    D

    粟粒性肺结核

    E

    原发性肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

    B

    麻疹肺炎合并病毒性脑炎

    C

    粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

    D

    隐球菌性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治疗()
    A

    第三代头孢类抗生素

    B

    INH、RFP、PZA及SM

    C

    利巴韦林

    D

    两性霉素B

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是()
    A

    细菌性肝脓肿

    B

    肺炎伴右侧胸腔积液

    C

    膈下脓肿

    D

    急性胆囊炎

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析