男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于鉴别该病人为类白血病反应或粒细胞性白血病的是()A、贫血B、白细胞碱性磷酸酶升高C、骨髓增生极度活跃伴原始粒细胞明显增多D、脾肿大E、抗感染治疗血象无改变

题目

男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于鉴别该病人为类白血病反应或粒细胞性白血病的是()

  • A、贫血
  • B、白细胞碱性磷酸酶升高
  • C、骨髓增生极度活跃伴原始粒细胞明显增多
  • D、脾肿大
  • E、抗感染治疗血象无改变

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  • 第1题:

    中性粒细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于

    A.4×10/L
    B.(1.5~2)×10/L
    C.2×10/L
    D.1×10/L
    E.(0.5~1)×10/L

    答案:B
    解析:
    白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4×10/L,当外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2)×10/L,中性粒细胞减少症成立;低于(0.5~1)×10/L,临床有发热、感染等症状时,则称为粒细胞缺乏症。所以本题最佳答案是B。

  • 第2题:

    男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×10/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于鉴别该病人为类白血病反应或粒细胞性白血病的是

    A.骨髓增生极度活跃伴原始粒细胞明显增多
    B.脾肿大
    C.白细胞碱性磷酸酶升高
    D.抗感染治疗血象无改变
    E.贫血

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    动员后外周血造血干细胞最佳采集时机为()

    • A、白细胞计数在(4.0~5.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥0.5%
    • B、白细胞计数在(4.0~5.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥1%
    • C、白细胞计数在(6.0~8.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥2%
    • D、白细胞计数在(6.0~8.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥5%
    • E、白细胞计数在(8.0~10.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥10%

    正确答案:B

  • 第4题:

    女,30岁,乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查为()。

    • A、上消化道造影
    • B、痰抗酸染色检菌
    • C、外周血白细胞计数
    • D、痰细菌培养
    • E、呼吸功能检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    白细胞减少症是指外周血中白细胞计数持续()

    • A、<5×109/L
    • B、<4×109/L
    • C、<3×109/L
    • D、<2×109/L
    • E、<1×109/L

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于鉴别该病人为类白血病反应或粒细胞性白血病的是()

    • A、贫血
    • B、白细胞碱性磷酸酶升高
    • C、骨髓增生极度活跃伴原始粒细胞明显增多
    • D、脾肿大
    • E、抗感染治疗血象无改变

    正确答案:C

  • 第7题:

    传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是()

    • A、外周血白细胞计数正常
    • B、外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少
    • C、外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加
    • D、外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加
    • E、外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,45岁,近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×109/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病().
    A

    白细胞NAP积分增高

    B

    骨髓过多,幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血常规检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    贫血


    正确答案: C
    解析: 类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第9题:

    单选题
    传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是()
    A

    外周血白细胞计数正常

    B

    外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少

    C

    外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加

    D

    外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加

    E

    外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()
    A

    贫血

    B

    骨髓过多,幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血象检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    白细胞NAP积分增高


    正确答案: E
    解析: 类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。
    【考点】:类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别

  • 第11题:

    男性,48岁,乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150X105/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是


    A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高 B.贫血
    C.血小板正常 D.脾肿大


    答案:A
    解析:
    [答案]A
    [考点]类白血病反应与白血病的鉴别诊断
    [分析]类白血病反应常继发于严重感染,血象可类似于白血病改变。贫血和脾肿大是白血病和类白血病反应都可有的改变。 白血病早期也可有血小板正常。但在类白血病反应时,中性粒细胞碱性磷酸酶明显升高,而白血病中性粒细胞碱性磷酸酶降低。

  • 第12题:

    女性,30岁。乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是

    A.上消化道造影
    B.痰抗酸染色检菌
    C.外周血白细胞计数
    D.痰细菌培养
    E.呼吸功能检查

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    可能为急性粒细胞白血病的是()

    • A、男性,12岁。突然发热、疲倦,全身淋巴结明显肿大:外周血白细胞计数20×10/L,可见原始淋巴细胞;骨髓内原始淋巴细胞>30%
    • B、男性,25岁。面色苍白、乏力1周;外周血白细胞增多,并见原始粒细胞;骨髓内原始粒细胞>30%
    • C、女性,50岁。近半年乏力、不适,脾大;外周血白细胞计数30×10/L,其中成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常,骨髓内可见幼稚细胞,成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,脾脏轻度肿大;外周血白细胞计数35×10/L,主要为中、晚幼和杆状核粒细胞;骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞,原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第14题:

    男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()

    • A、大便常规检查
    • B、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • C、尿常规检杳
    • D、取外周血进行白细胞计数
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()

    • A、贫血
    • B、骨髓过多,幼粒细胞明显增多
    • C、外周血血象检查
    • D、外周血涂片分类
    • E、白细胞NAP积分增高

    正确答案:E

  • 第16题:

    外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()

    • A、贫血
    • B、白细胞碱性磷酸酶升高
    • C、骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
    • D、脾大
    • E、抗感染治疗,血象无改变

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    动员后外周血造血干细胞最佳采集时机为()。
    A

    白细胞计数在(4.0~5.0)×109∕L,外周血CD34阳性细胞≥0.5%

    B

    白细胞计数在(4.0~5.0)×109∕L,外周血CD34阳性细胞≥1%

    C

    白细胞计数在(6.0~8.0)×109∕L,外周血CD34阳性细胞≥2%

    D

    白细胞计数在(6.0~8.0)×109∕L,外周血CD34阳性细胞≥5%

    E

    白细胞计数在(8.0~10.0)×109∕L,外周血CD34阳性细胞≥10%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()
    A

    贫血

    B

    白细胞碱性磷酸酶升高

    C

    骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多

    D

    脾大

    E

    抗感染治疗,血象无改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()
    A

    贫血

    B

    白细胞碱性磷酸酶升高

    C

    骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多

    D

    脾大

    E

    抗感染治疗,血象无改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析