男性，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、乙状结肠癌E、以上都不是

题目

男性，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）

  • A、溃疡性结肠炎
  • B、克罗恩病
  • C、肠结核
  • D、乙状结肠癌
  • E、以上都不是
相似考题

1.诊断细菌性痢疾的主要依据是A.粪便涂片查细菌B.有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重C.粪便培养阳性D.粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞E.乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡

2.男,26岁。间断腹泻6个月,大便3－4次／日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多

3.下列属于溃疡性结肠炎的主要临床表现的是()A、腹痛、腹泻、腹胀B、腹痛、腹泻、恶心C、腹痛、腹泻、黏液脓血便D、腹痛、腹胀、黏液脓血便E、嗳气、早饱、呕血

4.肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，黏液脓血便C.腹痛伴呕吐D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、便隐血阳性

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜”相关问题

  • 第1题：

    以下不属于溃疡性结肠炎的腹泻特点的是

    A．急性腹泻

    B．黏液脓血便

    C．伴有腹痛

    D．常有里急后重

    E．引起腹泻的原因是肠黏膜炎症


    正确答案：A

  • 第2题：

    符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

    符合肠易激综合征临床表现的是

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C.腹痛、腹胀、大便性状改变

    D.腹泻、发热伴黏液血便

    E.大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案：A
    肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

  • 第3题：

    男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温39．4℃，便检红、白细胞满视野（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性细菌性痢疾
    • C、急性阿米巴肠病
    • D、霍乱
    • E、慢性阿米巴肠病

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅溃疡，黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血（+++），RBC10个/HP，WBC15个／HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10／L，Hb98g/L；血p-ANCA（+）。血沉32mm／h。该患者目前最可能的诊断为（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠易激综合征
    • C、大肠癌
    • D、细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、缺血性结肠炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。最有诊断价值的大便性状是（）

    • A、稀水样便
    • B、柏油样便
    • C、果酱样便
    • D、黏液脓血便
    • E、血便

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。 该患者肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅溃疡。黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血：（+++），RBC10／HP，WBC15／HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×109／L，HGB98g／L；血p-ANCA（+）.血沉32mm／h。该患者目前最可能诊断为（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠易激综合征
    • C、大肠癌
    • D、细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、缺血性结肠炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    多选题
    溃疡性结肠炎与肠易激综合征的共同症状有（）
    A

    腹痛

    B

    黏液脓血便

    C

    里急后重

    D

    黏液稀便

    E

    腹泻


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅溃疡，黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血（+++），RBC10个/HP，WBC15个／HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10／L，Hb98g/L；血p-ANCA（+）。血沉32mm／h。该患者目前最可能的诊断为（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠易激综合征

    C

    大肠癌

    D

    细菌性痢疾

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    缺血性结肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    符合肠易激综合征临床表现的是（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    符合结肠癌临床表现的是（）|符合肠易激综合征临床表现的是（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案： D,C
    解析： 1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。2.大便习惯改变，大便隐血阳性。

  • 第11题：

    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．肠息肉

    D．克罗恩病

    E．淋巴瘤


    正确答案：D
    Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，结肠镜下病变呈节段性，可见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样，肠腔可狭窄，可见炎性息肉，病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点，因此支持Crohn病诊断。

  • 第12题：

    诊断细菌性痢疾的主要依据是（）

    • A、有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重
    • B、粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞
    • C、粪便培养阳性
    • D、乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡
    • E、粪便涂片查细菌

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠息肉
    • D、克罗恩病
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第14题：

    符合肠易激综合征临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、乙状结肠癌
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40个/HP，RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是（）
    A

    肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

    B

    肠黏膜出血

    C

    肠黏膜隐窝小脓肿

    D

    乙状结肠、直肠多发溃疡

    E

    全结肠轻度充血、水肿


    正确答案： D
    解析： 溃疡性结肠炎（UC）多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮（隐窝炎）、隐窝内（隐窝脓肿）及表面上皮。容易错选C。

  • 第17题：

    单选题
    诊断细菌性痢疾的主要依据是（　）
    A

    有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重

    B

    粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞

    C

    粪便培养阳性

    D

    乙状结肠镜检查肠粘膜充血、水肿、散在性溃疡

    E

    粪便涂片查细菌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是（）
    A

    大便镜检

    B

    大便涂片

    C

    大便培养

    D

    乙状结肠镜检

    E

    免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠息肉

    D

    克罗恩病

    E

    淋巴瘤


    正确答案： E
    解析： Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，结肠镜下病变呈节段性，可见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样，肠腔可狭窄，可见炎性息肉，病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点，因此支持Crohn病诊断。

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