40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后去某院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm，污染泥沙，右胫骨骨折，有1cm×3cm长骨片游离，治疗最好为（）A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口B、清创，外固定支架固定，保留骨片C、清创、清除游离骨片，外固定D、清创、清除骨片，内固定E、截肢

题目

40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后去某院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm，污染泥沙，右胫骨骨折，有1cm×3cm长骨片游离，治疗最好为（）

  • A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口
  • B、清创，外固定支架固定，保留骨片
  • C、清创、清除游离骨片，外固定
  • D、清创、清除骨片，内固定
  • E、截肢
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1.(2012)男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是A、螺丝钉固定B、髓内针固定C、石膏固定D、钢板固定E、外固定架固定

2.农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后来我院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合伤口B、清创，外固定支架，清除骨片C、清创、清除游离骨片，外固定D、清创、清除骨片，内固定E、截肢

3.共用题干 患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折

4.农民,40岁,汽车压伤小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮肤裂开4×8平方厘,污染泥沙,有1×3厘米长片游离,治疗最好为:A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口B、清创，外固定支架，清除骨片C、清创、清除游离骨片，外固定D、清创、清除骨片，内固定E、截肢

参考答案和解析
正确答案:B
更多“40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后去某院，右小腿前方皮肤裂开”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    产生上述并发症的原因是
    A:骨折端移位阻碍血液循环
    B:骨折端刺破胫前后动脉
    C:骨折端损伤腓总神经
    D:骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高
    E:小腿中段肌肉较发达

    答案：D
    解析：
    患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。故选C。

    骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。

    此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第2题：

    共用题干
    男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    此类并发症还常见于下列哪种损伤中
    A:股骨中段骨折
    B:肱骨中段骨
    C:骨盆骨折
    D:尺桡骨双骨折
    E:髌骨骨折

    答案：D
    解析：
    患者伤后3天，且有右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

    患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第3题：

    农民，40岁，汽车压伤小腿，2h后去某院，右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm，污染泥沙，有1cm×3cm骨片游离，治疗最好为（）

    • A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合伤口
    • B、清创，外固定支架，清除骨片
    • C、清创、清除游离骨片，外固定
    • D、清创、清除骨片，内固定
    • E、截肢

    正确答案:A

  • 第4题：

    40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后去某院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm，污染泥沙，右胫骨骨折，有1cm×3cm长骨片游离，治疗最好为（）

    • A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口
    • B、清创，外固定支架固定，保留骨片
    • C、清创、清除游离骨片，外固定
    • D、清创、清除骨片，内固定
    • E、截肢

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后去某院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm，污染泥沙，右胫骨骨折，有1cm×3cm长骨片游离，治疗最好为（）
    A

    清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口

    B

    清创，外固定支架固定，保留骨片

    C

    清创、清除游离骨片，外固定

    D

    清创、清除骨片，内固定

    E

    截肢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    这时最适当的处理是
    A:急诊开放复位内固定
    B:继续观察
    C:立即切开深筋膜减压
    D:抬高患肢，配合高压氧治疗
    E:抬高患肢加跟骨牵引

    答案：C
    解析：
    患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。故选C。

    骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。

    此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第7题：

    患者，男性，40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀，行走不便，伴发热，二便可。体查：右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚，皮肤灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。


    正确答案:诊断：丹毒。诊断依据：原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，舯胀；右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚。
    证型：湿热下注型。
    治法：清热解毒，利湿消肿。
    主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药：金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法：用玉露散或50％硫酸镁溶液湿敷。

  • 第8题：

    女性，38岁，左小腿被汽车压伤2天就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置？


    正确答案:该患者为左小腿室筋膜综合征，右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高，应急诊行左小腿筋膜室切开减压，否则，会造成缺血性肌坏死。

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀，行走不便，伴发热，二便可。体查：右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚，皮肤灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。

    正确答案： 诊断：丹毒。诊断依据：原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，舯胀；右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚。
    证型：湿热下注型。
    治法：清热解毒，利湿消肿。
    主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药：金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法：用玉露散或50％硫酸镁溶液湿敷。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    农民，40岁，汽车压伤小腿，2h后去某院，右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm，污染泥沙，有1cm×3cm骨片游离，治疗最好为（）
    A

    清创，保留骨片，内固定，一期闭合伤口

    B

    清创，外固定支架，清除骨片

    C

    清创、清除游离骨片，外固定

    D

    清创、清除骨片，内固定

    E

    截肢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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