下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点（）A、绝对卧床休息B、止痛、吸氧C、端坐休息D、清淡饮食E、保持大便通畅

题目

下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点（）

  • A、绝对卧床休息
  • B、止痛、吸氧
  • C、端坐休息
  • D、清淡饮食
  • E、保持大便通畅
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1.下列哪一项不是运动实验禁忌证A、急性心肌梗死B、不稳定性心绞痛C、心力衰竭D、严重高血压E、冠心病

2.下列哪一项不是护理诊断的名称()。A.液体量过多B.营养失调C.活动耐力下降D.急性胰腺炎E.体温过高

3.手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（ ）

4.下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的A．少食多餐，不宜过饱B．限制探视C．预防褥疮，每两小时翻身一次D．避免不良刺激E．绝对卧床休息

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  • 第1题：

    下列哪一项不是运动实验禁忌证

    A、急性心肌梗死

    B、不稳定型心绞痛

    C、心力衰竭

    D、严重高血压

    E、冠心病


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列哪一项不是责任制护理所提供的服务：（）。

    • A、功能性护理
    • B、全面性护理
    • C、协调性护理
    • D、个体化护理

    正确答案:A

  • 第3题：

    试述急性心肌梗死的护理要点。


    正确答案: (1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。⑤心电监护，注意心律失常的出现，并及时处理。⑥有条件立即行静脉溶栓治疗。
    (2)严密观察病情。①并发症的观察：生命体征监测非常重要，血压降低、脉搏增快提示可能发生休克；脉律改变，可能发生心律不齐；呼吸频率太慢，可能为吗啡中毒。②预后的评估。③溶栓治疗的监测：血压、心电图、出血并发症和神经系统体征、血清CK及同工酶、药物不良反应。
    (3)减轻疼痛：根据医嘱及时使用止痛剂。给予氧气吸入，使氧分压升高，氧气更容易扩散到缺血的心肌层，同时有助于止痛。
    (4)休息和活动：急性期12小时内患者应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内可鼓励患者在床上行肢体活动；若无低血压，第3天就可在病房内走动；第4～5天，逐步增加活动直至每天步行100～150m。
    (5)心理支持：向患者解释病情和治疗进展，与患者建立良好的护患关系，给予心理支持。
    (6)饮食护理：发病第一天进流质，后改为半流质饮食。宜清淡、易消化食物，少食多餐可减少心脏的需氧量。
    (7)排便护理：由于卧床休息，进食流质饮食，患者常发生便秘，而且患者常不习惯在床上使用便盆，因此需每天协助患者安全排便。
    (8)PTCA术后护理：卧床休息6小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用砂袋压迫；术后4小时每30分钟观察1次生命体征，然后改每天测4次；每天记录心电图；术后立即抽血查血中CPK浓度，然后每8小时监测1次，共2次。
    (9)做好健康教育。

  • 第4题：

    下列哪一项不是基础护理的内容（）

    • A、生活护理
    • B、生命体征测量
    • C、重症监护
    • D、无菌操作技术

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列哪一项不是出院指导的内容（）

    • A、用药指导
    • B、皮肤清洁护理
    • C、复诊时间
    • D、饮食指导

    正确答案:B

  • 第6题：

    急性心肌梗死下列哪一项化验结果特异性最高（）

    • A、GOT
    • B、GTP
    • C、LDH
    • D、CK
    • E、CK-MB

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    止痛、吸氧

    C

    端坐休息

    D

    清淡饮食

    E

    保持大便通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪一项不是基础护理的内容（）
    A

    生活护理

    B

    生命体征测量

    C

    重症临护

    D

    无菌操作技术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的（　）
    A

    完全卧床休息

    B

    吸氧至少3天

    C

    饮食限制钠盐

    D

    协助床上大小便

    E

    勤翻身防止压疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    哪一项不是心肌梗死的合并症（）
    A

    心律失常

    B

    心脏破裂

    C

    急性心包炎

    D

    急性右心衰竭

    E

    心源性休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性心肌梗死下列哪一项化验结果特异性最高（）
    A

    GOT

    B

    GTP

    C

    LDH

    D

    CK

    E

    CK-MB


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）
    A

    心力衰竭

    B

    心律失常

    C

    心源性休克

    D

    急性室间隔穿孔

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性心肌梗死的护理中下列哪一项是错误的

    A.少食多餐，不宜过饱B.预防褥疮，每两小时翻一次身C.避免不良刺激D.绝对卧床休息E.减少或停止探视

    答案：B
    解析：
    急性心肌梗死的患者需要尽量减少心肌耗氧量，降低心脏负担，因此，急性期需要绝对卧床休息。

  • 第14题：

    下列哪一项不是基础护理的内容（）

    • A、生活护理
    • B、生命体征测量
    • C、重症临护
    • D、无菌操作技术

    正确答案:C

  • 第15题：

    哪一项不是心肌梗死的合并症（）

    • A、心律失常
    • B、心脏破裂
    • C、急性心包炎
    • D、急性右心衰竭
    • E、心源性休克

    正确答案:C

  • 第16题：

    重症肺炎时期，哪一项不是可能引发的疾病？（）

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性肾功能衰竭
    • D、多脏器功能衰竭

    正确答案:B

  • 第17题：

    下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点（）

    • A、绝对卧床休息
    • B、止痛、吸氧
    • C、端坐休息
    • D、清淡饮食
    • E、保持大便通畅

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）

    • A、心力衰竭
    • B、心律失常
    • C、心源性休克
    • D、急性室间隔穿孔
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    下列哪一项不是晨间护理的内容（　）
    A

    口腔护理

    B

    皮肤护理

    C

    测血压

    D

    更换床单

    E

    整理患者物品


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪一项不是运动实验禁忌证（）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    不稳定性心绞痛

    C

    心力衰竭

    D

    严重高血压

    E

    冠心病


    正确答案： E
    解析： 运动实验需严格掌握适应证，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病变、严重心律失常等应列为禁忌证。

  • 第21题：

    单选题
    下列哪一项不是责任制护理所提供的服务：（）。
    A

    功能性护理

    B

    全面性护理

    C

    协调性护理

    D

    个体化护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪一项不是基础护理的内容（）
    A

    生活护理

    B

    生命体征测量

    C

    重症监护

    D

    无菌操作技术


    正确答案： A
    解析： 重症监护不属于基础护理的内容。

  • 第23题：

    单选题
    重症肺炎时期，哪一项不是可能引发的疾病（）
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性肾功能衰竭

    D

    多脏器功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述急性心肌梗死的护理要点。

    正确答案： (1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。⑤心电监护，注意心律失常的出现，并及时处理。⑥有条件立即行静脉溶栓治疗。
    (2)严密观察病情。①并发症的观察：生命体征监测非常重要，血压降低、脉搏增快提示可能发生休克；脉律改变，可能发生心律不齐；呼吸频率太慢，可能为吗啡中毒。②预后的评估。③溶栓治疗的监测：血压、心电图、出血并发症和神经系统体征、血清CK及同工酶、药物不良反应。
    (3)减轻疼痛：根据医嘱及时使用止痛剂。给予氧气吸入，使氧分压升高，氧气更容易扩散到缺血的心肌层，同时有助于止痛。
    (4)休息和活动：急性期12小时内患者应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内可鼓励患者在床上行肢体活动；若无低血压，第3天就可在病房内走动；第4～5天，逐步增加活动直至每天步行100～150m。
    (5)心理支持：向患者解释病情和治疗进展，与患者建立良好的护患关系，给予心理支持。
    (6)饮食护理：发病第一天进流质，后改为半流质饮食。宜清淡、易消化食物，少食多餐可减少心脏的需氧量。
    (7)排便护理：由于卧床休息，进食流质饮食，患者常发生便秘，而且患者常不习惯在床上使用便盆，因此需每天协助患者安全排便。
    (8)PTCA术后护理：卧床休息6小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用砂袋压迫；术后4小时每30分钟观察1次生命体征，然后改每天测4次；每天记录心电图；术后立即抽血查血中CPK浓度，然后每8小时监测1次，共2次。
    (9)做好健康教育。
    解析： 暂无解析

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