患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）A、小剂量美托洛尔+依那普利B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪E、小剂量美托洛尔+维拉帕米

题目

患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

  • A、小剂量美托洛尔+依那普利
  • B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
  • C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯
  • D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪
  • E、小剂量美托洛尔+维拉帕米
相似考题

1.伴有下肢轻度可凹性水肿的高血压患者，宜使用的药物是A、氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔B、硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪C、氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪D、氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪E、氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

2.患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外( )A、降压目标应为B、老年人降压目标应为C、血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药D、必要时可用2种或2种以上降压药E、改善生活方式是药物治疗的基础连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断( )A、普萘洛尔试验B、动态心电图C、偶测心电图D、冠脉造影E、心脏彩色超声如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的( )A、小剂量美托洛尔+依那普利B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪E、小剂量美托洛尔+维拉帕米

3.以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是:( )A、依那普利+双氢克尿噻B、美托洛尔+吲达帕胺C、氯沙坦+硝苯地平缓释片D、氯沙坦+呋塞米E、非洛地平+美托洛尔

4.高血压合并心率增快者宜首选A、卡托普利B、硝酸异山梨酯C、维拉帕米D、洋地黄E、美托洛尔

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  • 第1题：

    [假设信息]若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的

    A．小剂量美托洛尔+依那普利

    B．小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

    C．小剂量美托洛尔+消心痛

    D．小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

    E．小剂量美托洛尔+维拉帕米


    正确答案：E
    当患者出现心力衰竭，同时仍未完全控制好血压时，此时采用联合用药的方式是正确的。在治疗心衰中，使用小剂量β受体阻滞剂联合ACEI是可取的，此种联合不仅可改善心功能，同时可降低血压，保护心肌。此外，应用β受体阻滞剂联合缓释钙拮抗剂，或硝酸酯类，或利尿剂等都对改善心功能、降压有利。但由于维拉帕米有较强的负性肌力作用，当再联合应用β受体阻滞剂时可明显加重对心肌的负性肌力作用。因此，β受体阻滞剂与维拉帕米不宜联合应用。

  • 第2题：

    儿科首选的抗血压药物是

    A、维拉帕米

    B、酚妥拉明

    C、依那普利

    D、美托洛尔

    E、氢氯噻嗪


    参考答案：C

  • 第3题：

    若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量加用

    A．美托洛尔(倍他乐克)

    B．卡托普利

    C．氢氯噻嗪

    D．地高辛

    E．异山梨酯(消心痛)


    正确答案：A

  • 第4题：

    高血压伴高钾血症患者禁用

    A、螺内酯
    B、氨氯地平
    C、氢氯噻嗪
    D、维拉帕米缓释剂
    E、美托洛尔

    答案：A
    解析：
    高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔。螺内酯为保钾性利尿剂，故禁用于高钾血症患者。氢氯噻嗪为排钾性利尿剂，故适用于高钾血症。氨氯地平、维拉帕米为钙通道阻滞剂，可用于支气管哮喘、高钾血症患者。

  • 第5题：

    抗高血压药物的禁忌证体位性低血压（ ）

    A．氢氯噻嗪
    B．美托洛尔
    C．依那普利
    D．维拉帕米
    E．哌唑嗪

    答案：E
    解析：
    本题考查抗高血压药物的禁忌证。α受体阻断剂禁用于体位性低血压，哌唑嗪为α受体阻断剂，故选项E为本题的正确答案。

  • 第6题：

    一般用于预防心绞痛发作宜选用（）

    • A、美托洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、硝酸甘油
    • D、普萘洛尔
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:E

  • 第7题：

    高血压伴高钾血症患者禁用的药物是（）

    • A、氢氯噻嗪
    • B、螺内酯
    • C、氨氯地平
    • D、美托洛尔
    • E、维拉帕米缓释剂

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的（）

    • A、小剂量美托洛尔＋依那普利
    • B、小剂量美托洛尔＋心痛定缓释片
    • C、小剂量美托洛尔＋消心痛
    • D、小剂量美托洛尔＋双氢克尿塞
    • E、小剂量美托洛尔＋维拉帕米

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

    • A、小剂量美托洛尔+依那普利
    • B、小剂量美托洛尔+消心痛
    • C、小剂量美托洛尔+维拉帕米
    • D、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
    • E、小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    口服制剂可安全有效的用药妊娠高血压的是
    A

    普萘洛尔

    B

    美托洛尔

    C

    拉贝洛尔

    D

    比索洛尔

    E

    维拉帕米


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）
    A

    小剂量美托洛尔+依那普利

    B

    小剂量美托洛尔+消心痛

    C

    小剂量美托洛尔+维拉帕米

    D

    小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

    E

    小剂量美托洛尔+双氢克尿塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    伴有心衰的心绞痛患者不宜选用（）
    A

    硝酸甘油

    B

    普萘洛尔

    C

    美托洛尔

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    维拉帕米


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外A、降压目标应为<180／90mmHg

    B、老年人降压目标应为<130／85mmHg

    C、血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药

    D、必要时可用2种或2种以上降压药

    E、改善生活方式是药物治疗的基础

    连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检杳可确诊冠心病的诊断A、心得安试验

    B、动态心电图

    C、偶测心电图

    D、冠脉造影

    E、心脏彩色超声

    若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的A、小剂量美托洛尔＋依那普利

    B、小剂量美托洛尔＋心痛定缓释片

    C、小剂量美托洛尔＋消心痛

    D、小剂量美托洛尔＋双氢克尿塞

    E、小剂量美托洛尔＋维拉帕米


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    患者,男性,66岁,高血压史8年,间断用药治疗,查体:血压150／80mmHg(20／10KPa),心率52次／分,心电图示一度房室传导阻滞,目前出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的( )

    A、小剂量美托洛尔+依那普利

    B、小剂量美托洛尔+消心痛

    C、小剂量美托洛尔+维拉帕米

    D、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

    E、小剂量美托洛尔+双氢克尿噻


    参考答案：C

  • 第15题：

    高血压患者发作稳定型心绞痛是首选

    A、维拉帕米
    B、美托洛尔
    C、硝酸甘油
    D、硝酸异山梨酯
    E、速尿

    答案：B
    解析：
    β受体阻滞剂：可减慢心率、降低心肌收缩力从而减少心肌耗氧量，同时可因心率减慢延长舒张期而增加冠脉灌注时间，对心绞痛治疗，若无禁忌证，均应该使用。而且也是降压常用药物，所以选择B。

  • 第16题：

    高血压患者发作心绞痛时首选
    a.维拉帕米 b.美托洛尔 c.硝酸甘油 d.硝酸异山梨酯


    答案：A
    解析：
    钙通道阻滞剂维拉帕米可抑制Ca2+进人细胞内，也可抑制心肮细胞兴奋-收缩耦联中Ca2+的利 用。因此可抑制心肌收缩、减少心肌氧耗4扩张冠状动脉，改善心肌内膜下缺血；扩张周围血管，降低动 脉压。故最适合高血压伴心绞痛患者。

  • 第17题：

    高血压危象首选（）。

    • A、硝普钠
    • B、硝酸甘油
    • C、维拉帕米
    • D、美托洛尔
    • E、依那普利

    正确答案:A

  • 第18题：

    伴有心衰的心绞痛患者不宜选用（）

    • A、硝酸甘油
    • B、普萘洛尔
    • C、美托洛尔
    • D、硝酸异山梨酯
    • E、维拉帕米

    正确答案:B,C,E

  • 第19题：

    患者女性，55岁。长期单独应用某种抗高血压药进行治疗，测血压173/112mmHg，下肢轻度凹性水肿，现考虑采用联合用药，请问下述联合用药最为有益的是（）

    • A、氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
    • B、氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
    • C、氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
    • D、氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
    • E、硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

    • A、小剂量美托洛尔+依那普利
    • B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
    • C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯
    • D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪
    • E、小剂量美托洛尔+维拉帕米

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    伴有下肢轻度可凹性水肿的高血压患者，宜使用的药物是（）
    A

    氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

    B

    硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

    C

    氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

    D

    氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

    E

    氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）
    A

    小剂量美托洛尔+依那普利

    B

    小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

    C

    小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯

    D

    小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪

    E

    小剂量美托洛尔+维拉帕米


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。［假设信息]若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的（）
    A

    小剂量美托洛尔+依那普利

    B

    小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

    C

    小剂量美托洛尔+消心痛

    D

    小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

    E

    小剂量美托洛尔+维拉帕米


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    儿科首选的抗血压药物是（）
    A

    维拉帕米

    B

    酚妥拉明

    C

    依那普利

    D

    美托洛尔

    E

    氢氯噻嗪


    正确答案： B
    解析： 本题考查特殊人群的降压治疗。ACEI、ARB或CCB在标准剂量下较少发生不良反应，通常作为儿科抗高血压的首选药物。利尿剂、β受体阻断剂、α受体阻断剂因为不良反应多，限制用于青少年儿童。

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