男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、急性胃炎D、胃癌E、食管贲门黏膜撕裂
题目
男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）
- A、食管胃底静脉曲张破裂出血
- B、消化性溃疡
- C、急性胃炎
- D、胃癌
- E、食管贲门黏膜撕裂
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第1题：
男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胃癌
E.食管贲门黏膜撕裂答案：A解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，提示肝硬化；重度贫血貌考虑出血量较大，因此考虑食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性大。 -
第2题：
上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为（）.
- A、消化性溃疡
- B、食管胃底静脉曲张破裂
- C、急性胃黏膜病变
- D、Mallory-Weiss综合征
- E、胃癌
正确答案:B -
第3题：
某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。
- A、食管静脉曲张破裂出血
- B、脾功能亢进
- C、消化性溃疡
- D、胃癌
- E、应激性溃疡
正确答案:A -
第4题：
单选题患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。A消化性溃疡
B肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C急性糜烂性胃炎
D胃黏膜脱垂
E食管－贲门撕裂症
正确答案： D解析： 患者呕血量大、色鲜，估计为大血管或动脉性出血，结合查体腹部膨隆，移动性浊音（+），脾肋下1.5cm，提示肝硬化可能性最大，故选B，其他选项疾病一般无腹水和脾大体征。 -
第5题：
男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胃癌
E.食管贲门黏膜撕裂答案：A解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。 -
第6题：
患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）
- A、消化性溃疡
- B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- C、急性糜烂性胃炎
- D、胃黏膜脱垂
- E、食管-贲门撕裂症
正确答案:B -
第7题：
上消化道出血最常见的病因是（）
- A、急性胃黏膜损害
- B、胃癌
- C、食管胃底静脉曲张破裂
- D、消化性溃疡
- E、食管贲门黏膜撕裂综合征
正确答案:D