患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是（）A、上气道梗阻B、下气道梗阻C、脓毒症D、呼吸中枢驱动异常E、休克

题目

患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是（）

  • A、上气道梗阻
  • B、下气道梗阻
  • C、脓毒症
  • D、呼吸中枢驱动异常
  • E、休克
相似考题

1.患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为A、喉炎B、呼吸衰竭C、休克D、呼吸窘迫E、心力衰竭导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是A、上气道梗阻B、下气道梗阻C、脓毒症D、呼吸中枢驱动异常E、休克合理的治疗措施为A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1B、吸引呼吸道分泌物，球囊-面罩加压通气，准备气管内插管C、胸外心脏按压D、立即开放静脉，0.9%氯化钠溶液扩容E、鼻导管吸氧

2.患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。最有可能的诊断是（）A、重症肺炎B、毛细支气管炎C、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）D、肺炎合并心力衰竭E、Ⅰ型呼吸衰竭

3.患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 合理的治疗措施为（）A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1B、吸引呼吸道分泌物，球囊-面罩加压通气，准备气管内插管C、胸外心脏按压D、立即开放静脉，0.9%氯化钠溶液扩容E、鼻导管吸氧

4.男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是 A.肺不张 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.气道分泌物堵塞

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是（）A、上气道梗阻B、下气道梗阻C、脓毒症D、呼吸中枢驱动异常E、休克”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 该患者目前诊断为（）

    • A、喉炎
    • B、呼吸衰竭
    • C、休克
    • D、呼吸窘迫
    • E、心力衰竭

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是（）。

    • A、低血糖昏迷
    • B、低血压昏迷
    • C、肺性脑病
    • D、肾上腺皮质功能不全危象
    • E、感染性脑病

    正确答案:D

  • 第3题：

    患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意（提示经上述处理1h后，患儿安静，口周略发绀，呼吸、心率较前减慢，肝缩小。但1h后，患儿又烦躁哭闹，发绀及呼吸困难加重。查体：P180次/min，R72次/min，HR180次/min，心音尚可，腹稍胀，肝肋下3.5cm。）（）

    • A、肠鸣音
    • B、脑膜刺激征
    • C、病理反射
    • D、肺部湿性啰音
    • E、双肺呼吸音
    • F、肺部叩诊
    • G、前囟

    正确答案:E,F

  • 第4题：

    多选题
    患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。 患儿住院后，初步需要作的检查有（）
    A

    经皮血氧饱和度检测

    B

    全血常规

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    心脏超声

    F

    心肌核素灌注


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿女，8个月；咳喘3天，近1天，症状加重，查体，呼吸70次／分。口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝于右肋下3cm。伴有的合并症是
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    脓气胸

    E

    上气道梗阻


    正确答案： A
    解析：

  • 第6题：

    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状加重；胸部X线片：双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
    • D、肺出血
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、电解质及血糖
    • D、尿常规
    • E、颅脑CT

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次/分。经上述急救后，应立刻（）。
    A

    打开气道，清理气道分泌物

    B

    立刻面罩给氧

    C

    立刻开始人工呼吸

    D

    立刻开始气管插管

    E

    静脉注射肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。该患者发热最可能的诊断为（）。
    A

    肺栓塞

    B

    呼吸机相关性肺炎

    C

    胸膜炎

    D

    颅内感染

    E

    中枢性高热

    F

    创伤后应激反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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