足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()A、剖宫产术B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)C、自然分娩D、缩宫素引产E、适当加腹压缩短第二产程

题目

足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()

  • A、剖宫产术
  • B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
  • C、自然分娩
  • D、缩宫素引产
  • E、适当加腹压缩短第二产程

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  • 第1题:

    初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是

    A、严密观察产程,等待自然分娩

    B、待宫口开全后行阴道助产

    C、适当加腹压缩短第二产程

    D、应行剖宫产结束分娩

    E、静脉滴注缩宫素加速产程


    参考答案:D

  • 第2题:

    初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率l00次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大125px,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

    A.严密观察产程,等待自然分娩

    B.待宫口开全后行阴道助产

    C.适当加腹压缩短第二产程

    D.应行剖宫产结束分娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程


    正确答案:D
    患者为心功能Ⅲ级,应密切观察子宫收缩情况,胎头下降和胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产,因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。

  • 第3题:

    田女士,32岁,妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,自然临产。在分娩过程中,以下属于胎儿宫内窘迫早期表现的是

    A:羊水棕褐色
    B:胎心90次/分
    C:胎动8次/12小时
    D:胎动消失
    E:胎心170次/分

    答案:E
    解析:
    在分娩过程中发生胎儿窘迫最早表现的是胎心率的改变。缺氧早期胎心率加快,大于160次/分。

  • 第4题:

    初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不衬,决定经阴道分娩。下列正确的是()。

    • A、出现心衰症状时吸氧
    • B、产妇取平卧位休息
    • C、第二产程鼓励产妇屏气用力
    • D、产后常规注射麦角新碱
    • E、胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    正确答案:E

  • 第5题:

    足月初产妇,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜()

    • A、自然分娩
    • B、待宫口开全,阴道助产
    • C、剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第6题:

    足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第7题:

    35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。分娩方式可考虑()

    • A、严密监护下经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、临产后行剖宫产
    • D、米索引产
    • E、顺其自然,无须特殊处理

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()
    A

    产程开始用抗生素至产后一周

    B

    第一产程给予镇静剂

    C

    第二产程及时胎头吸引或产钳助产

    D

    产后禁止静注缩宫素

    E

    不宜哺乳,不宜再次妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某初产妇,29岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不衬,经阴道分娩。下列正确的是()。
    A

    产妇取平卧位

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第二产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱,预防产后出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()
    A

    剖宫产术

    B

    待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

    C

    自然分娩

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    足月初产妇,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜()
    A

    自然分娩

    B

    待宫口开全,阴道助产

    C

    剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜( )
    A

    适当加腹压缩短第二产程

    B

    剖宫产

    C

    待宫口开全,阴道助产

    D

    缩宫素引产

    E

    自然分娩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,29岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。现足月临产,宫口已开全,感疲劳。护士处理不恰当的是

    A、适当用镇静药

    B、立即行剖宫产

    C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋

    D、阴道助产,尽快结束产程

    E、产后给予抗生素预防感染


    参考答案:B

  • 第14题:

    孕妇,28岁,妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口已开全,感疲劳,处理不当的是

    A.严密监测生命体征
    B.立即行剖宫产
    C.氧气吸入
    D.立即阴道助产
    E.产后给予抗生素预防感染

    答案:B
    解析:
    心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。

  • 第15题:

    孕妇,29岁,妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口已开全,患者自感疲劳,下列处理不恰当的是

    A:严密监测生命体征
    B:立即行剖宫产
    C:氧气吸入
    D:立即阴道助产
    E:产后给予抗生素预防感染

    答案:B
    解析:
    心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产,不必立即行剖宫产。

  • 第16题:

    28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()

    • A、产程开始用抗生素至产后一周
    • B、第一产程给予镇静剂
    • C、第二产程及时胎头吸引或产钳助产
    • D、产后禁止静注缩宫素
    • E、不宜哺乳,不宜再次妊娠

    正确答案:E

  • 第17题:

    三十五岁孕妇,孕2产0,停经34+周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。该患者的诊断首先考虑是()

    • A、妊娠合并风湿性心脏病
    • B、妊娠合并风湿性心脏病早期心衰
    • C、妊娠合并肾炎
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠高血压心衰

    正确答案:B

  • 第18题:

    妊娠合并心脏病病人,心功能正常,应在()入院待产。


    正确答案:预产期前2周

  • 第19题:

    单选题
    妊娠合并心脏病何时入院为宜?(  )
    A

    正式临产后

    B

    妊娠早期即开始

    C

    应在妊娠36~38周入院

    D

    妊娠32周或临产前

    E

    有规律宫缩入院


    正确答案: E
    解析:
    妊娠合并心脏病的孕妇应重点评估心功能及胎儿宫内情况。若心功能在Ⅲ级或以上,有心力衰竭者,均应立即入院治疗。心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产。

  • 第20题:

    单选题
    30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。产后应避免哪项()
    A

    充分休息

    B

    心功能Ⅲ级以上可哺乳

    C

    应用抗生素

    D

    不宜妊娠者,可在产后1周行绝育术

    E

    密切监护呼吸循环功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是( )
    A

    肌肉注射缩宫素

    B

    按摩子宫

    C

    排空膀胱

    D

    肌注麦角新碱

    E

    静注西地兰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    妊娠合并心脏病何时入院为宜( )
    A

    妊娠早期即开始

    B

    妊娠32周或临产前

    C

    应在预产期前1~2周入院

    D

    先兆临产时

    E

    正式临产后


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    妊娠合并心脏病病人,心功能正常,应在______入院待产。

    正确答案: 预产期前2周
    解析: 暂无解析