简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。

题目

简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。

相似考题

1.简要病史：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天

2.简要病史女性，58岁。主诉：间歇右上腹痛半个月，发热、皮肤黄染5天。

3.简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。病史采集要点：（共15分）

4.简要病史：男性，69岁。尿色深伴皮肤瘙痒4周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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  • 第1题：

    黄疸案例：
    简要病史：患者，男性，50岁，上腹闷胀、身体消瘦2个月，皮肤黄染及陶半个月。


    答案：
    解析：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发病诱因有无肝炎接触史，药物中毒史。
    2)是否有腰痛、腹痛、上腹胀感，体重减轻了多少，皮肤黄染有无瘙痒感。
    3)皮肤黄染有无减退现象，有无黑便史。
    4)伴随症状，有无全身中毒症状。
    5)饮食、睡眠、尿色黄。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊，做过哪些检查。
    2)治疗用药情况。
    2．相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史胃十二指病史，肝胆病史。

  • 第2题：

    简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。


    答案：
    解析：
    本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。
    病史采集要点：（共15分）
    1．问诊内容（共13分）
    (1)现病史（共10分）
    ①发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。（2分）
    ②皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。（2分）
    ③恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。（1分）
    ④伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。（2分）
    ⑤发病以来的一般情况：大小便情况等。（1分）
    ⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。（2分）
    (2)相关病史（共3分）
    ①药物过敏史及外伤手术史。（1分）
    ②与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史、胃肠疾病及家族史、胆道病史。（2分）
    2．问诊技巧（2分）
    (1)能围绕病情询问。（1分）
    (2)条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）

  • 第3题：

    【简要病史】
    男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄12天，发热1天。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    （助理医师答出其中3项得8分）
    有无上呼吸道感染、不洁饮食、饮酒及服药史。（2分）
    尿的颜色，是否伴尿频、尿急、尿痛。（2分）
    热型，体温是多少，有无出汗、寒战。（1分）
    有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）
    饮食、尿量、睡眠、神志情况及体重变化情况。（1分）
    ②诊疗经过（2分）
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
    治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）
    是否有药物过敏史。（1分）
    与该疾病有关的其他病史，有无肝胆、胰腺疾病史，有无肾病史，有无与肝炎患者接触史，有无输血史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第4题：

    简要病史：男性，21岁，发热伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热是否为持续性，热度，有无寒战、皮疹等伴随症状；
    2）恶心时是否伴有呕吐，与进食有无相关性，有无腹痛、腹泻等伴随症状；
    3）皮肤黏膜黄染程度与分布，有无瘙痒，是否伴有尿和大便颜色的改变，与摄入食物（胡萝卜等）或药物等有关否，有无腹胀、肝区疼痛的表现；
    4）发病诱因；
    5）发病以来，精神神经活动有无改变，睡眠和体重等一般状况有无改变。
    （2）诊疗经过
    1）是否做过检查，有无阳性结果；
    2）是否进行相关治疗，疗程与疗效等。

  • 第5题：

    甲型病毒性肝炎的典型临床表现为（）

    • A、食欲不振，厌油腻
    • B、恶心、呕吐
    • C、出现黄疸尿色加深
    • D、全身乏力

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT90U／L，TBil89μmol／L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe（+），抗-HBc（+）。根据病史及生化报告应首先考虑（）

    • A、HAV感染
    • B、HBV感染
    • C、HCV感染
    • D、HDV感染
    • E、HEV感染

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。病史采集要点：（共15分）
    1.问诊内容（共13分）
    （1）现病史（共10分）①发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。（2分）②皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。（2分）③恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。（1分）④伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。（2分）⑤发病以来的一般情况：大小便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。（2分）
    （2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史、胃肠疾病及家族史、胆道病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    （1）能围绕病情询问。（1分）
    （2）条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。

    正确答案： 本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。病史采集要点：（共15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。（2分）②皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。（2分）③恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。（1分）④伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。（2分）⑤发病以来的一般情况：大小便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史、胃肠疾病及家族史、胆道病史。（2分）2.问诊技巧（2分）（1）能围绕病情询问。（1分）（2）条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT90U／L，TBil89μmol／L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe（+），抗-HBc（+）。根据病史及生化报告应首先考虑（）
    A

    HAV感染

    B

    HBV感染

    C

    HCV感染

    D

    HDV感染

    E

    HEV感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：男性，69岁 。尿色深伴皮肤瘙痒4周门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天 。本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸 。病史采集要点：（共15分）

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    简要病史：男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。


    答案：
    解析：
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：胆囊炎。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。(2分)
    呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。(2分)
    有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。(2分)
    大小便、睡眠、饮食体重变化情况。(2分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查(如腹部B超、CT)。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    结合病情询问。(1分)

  • 第13题：

    简要病史：患者，男性，50岁，上腹闷胀、身体消瘦2个月，皮肤黄染及陶半个月。


    答案：
    解析：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发病诱因有无肝炎接触史，药物中毒史。
    2)是否有腰痛、腹痛、上腹胀感，体重减轻了多少，皮肤黄染有无瘙痒感。
    3)皮肤黄染有无减退现象，有无黑便史。
    4)伴随症状，有无全身中毒症状。
    5)饮食、睡眠、尿色黄。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊，做过哪些检查。
    2)治疗用药情况。
    2．相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史胃十二指病史，肝胆病史。

  • 第14题：

    【简要病史】
    恶心、尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    发病诱因，有无与肝炎病人接触。（2分）
    尿量颜色，发病急缓，有无变化，皮肤有无黄疸。（2分）
    伴随症状，是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻。（2分）
    大便、睡眠。（1分）
    ②诊疗经过（2分）
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
    治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）
    是否有药物过敏史。（1分）
    与该病有关的其他病史，有无与肝炎病人接触史，有无胆道疾病史、肝炎病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第15题：

    慢性乙肝病人的一般表现是（）

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏，恶心腹胀，右上腹不适，全身乏力
    • D、皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝肿大

    正确答案:C

  • 第16题：

    急性乙肝病人的主要症状是（）

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏，恶心腹胀，右上腹不适，全身乏力
    • D、皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝肿大

    正确答案:B

  • 第17题：

    问答题
    简要病史：男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：胆囊炎。评分标准：（总分15分）；
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。（2分）呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。（2分）有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。（2分）大小便、睡眠、饮食体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查（如腹部B超、CT）。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    简要病史：恶心、尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：慢性乙肝。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无与肝炎病人接触。（2分）尿量颜色，发病急缓，有无变化，皮肤有无黄疸。（2分）伴随症状，是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻。（2分）大便、睡眠。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无与肝炎病人接触史，有无胆道疾病史、肝炎病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄12天，发热1天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性肝炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）（助理医师答出其中3项得8分）有无上呼吸道感染、不洁饮食、饮酒及服药史。（2分）尿的颜色，是否伴尿频、尿急、尿痛。（2分）热型，体温是多少，有无出汗、寒战。（1分）有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）饮食、尿量、睡眠、神志情况及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝胆、胰腺疾病史，有无肾病史，有无与肝炎患者接触史，有无输血史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    黄疸案例：简要病史：患者，男性，50岁，上腹闷胀、身体消瘦2个月，皮肤黄染及陶半个月。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因有无肝炎接触史，药物中毒史。2）是否有腰痛、腹痛、上腹胀感，体重减轻了多少，皮肤黄染有无瘙痒感。3）皮肤黄染有无减退现象，有无黑便史。4）伴随症状，有无全身中毒症状。5）饮食、睡眠、尿色黄。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗用药情况。
    2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史胃十二指病史，肝胆病史。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史女性，58岁 。主诉：间歇右上腹痛半个月，发热、皮肤黄染5天 。

    正确答案：
    解析：

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