某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是()
第1题:
某人左膝关节外伤致胫骨平台骨折,骨折愈合后(伤后五个月)进行鉴定,查左膝活动度0°-70°。问应定什么伤?为什么?
第2题:
患者女,54岁
主诉:活动后胸闷、气短10年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。
现病史:患者10年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重,休息后可缓解,曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详),病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重,伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧,伴双下肢浮肿。
该患者心功能不全的原因是什么?
本次心力衰竭加重的诱因有哪些?
你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭?
该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难?
该病人出现下肢水肿的机制是什么?
患者的肝脏功能为什么不正常?
答案:
1、心脏负荷过重。包括前负荷、容量负荷和后负荷、阻力负荷过重,长期负荷过重可引起继发性心肌收缩减弱,心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环和肺循环产生的症状。
2、感染加重的心力衰竭感染,尤其是呼吸道感染,可加重肺淤血,从而诱发或加重心衰。感染可出现心率加快,心排量增加,加重心脏负荷。部分感染可伴贫血,减少心肌供血、供氧。感染可伴发热,随之造成机体氧耗增加,亦不利于心肌供氧。
3、左心衰竭
4、心源性呼吸困难:淤血导致毛细血管压升高.聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋,病人感觉呼吸费力。
5、心源性水肿:主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。
6、心源性肝病主要有以下类型:
心衰时肝功能化验异常、淤血性肝纤维化:充血性心力衰竭时肝脏灌注减少及瘀血可致肝细胞萎缩、变性、坏死及肝功能损伤,称为瘀血性肝病或瘀血性肝损伤长期淤血损伤,纤维组织增生,最终形成瘀血性肝纤维化和瘀血性肝硬化或称心源性肝硬化。
心源性缺血性肝炎:肝脏急性缺血、缺氧导致肝细胞变性、坏死及肝功能损伤,即可称为缺血性肝病、缺血性肝炎或缺氧性肝坏死。
心源性肝硬化:主要是其脏壁两层纤维组织增生粘连,使心脏在舒张中,末期充盈受限,回心血量减少,导致上、下腔静脉压上升,尤其在上、下腔静脉入口部位由于粘连形成纤维环更使症状加重,有静脉回流受限的症状
第3题:
患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是
A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗
第4题:
第5题:
患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,正确的是()
第6题:
女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )
第7题:
肺癌患者出现胸闷、气短的原因有哪些?
第8题:
试述长骨骨折移位如何判断,分析骨折应注意些什么。
第9题:
夜间常因胸闷而坐起呼吸
肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次
轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
口唇发紫
第10题:
调整环境
适当锻炼
注意饮食
饲养宠物
免疫治疗
第11题:
调整环境
适当锻炼
注意饮食
饲养宠物
免疫治疗
第12题:
第13题:
某人以50元每股买入某股票,不久,获得每股股利5.4元,后以每股56元的价格卖出股票,请计算投资回报率。
第14题:
右侧下颌角完全性骨折,骨折线由磨牙后斜向下前方,此时骨折片移位情况为
A.短骨折段向后下移位
B.长骨折段向前上移位
C.常无移位
D.A+B
E.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位
第15题:
冬天某人入浴后不久便突然晕倒,其血流动力学的原始因素是

第16题:
第17题:
患者男性,33岁。主诉:心慌、气短、乏力、胸闷,稍活动后加重,2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断:扩张型心肌病;心力衰竭。治疗原则与注意事项。
第18题:
长骨骨折移位如何判断?分析骨折应注意些什么?
第19题:
脂肪栓塞可发生于()
第20题:
某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是()
第21题:
轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分
夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气
肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短
第22题:
第23题:
第24题:
呼吸道粘膜刺激
发生肺水肿
皮肤粘膜刺激
消化道症状
以上均不正确