患者男，56岁。因反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌

题目

患者男，56岁。因反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）

  • A、鼻腔淋巴瘤
  • B、上颌窦癌
  • C、鼻腔癌
  • D、嗅神经母细胞瘤
  • E、鼻腔腺样囊性癌
相似考题

1.鼻窦癌常见的临床表现是A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏，流清涕C.鼻塞，头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕

2.患儿女性，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑A.左鼻窦炎 B.左鼻腔癌 C.左上颌窦癌 D.左鼻腔异物 E.左鼻咽癌

3.急性鼻窦炎典型的临床表现是（）。A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B、鼻痒、打喷嚏，流清涕C、鼻塞，头痛、流脓涕D、会吸涕血E、鼻塞、流涕

4.患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑A、左鼻腔异物B、左鼻窦炎C、左上颌窦癌D、左鼻咽癌E、左鼻腔癌

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，56岁。因反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余就诊，体检发现左鼻腔”相关问题

  • 第1题：

    男，20岁，反复鼻腔及口腔出血2个月，多时达50～100ml，伴鼻塞及双耳听力下降。前鼻镜检查见双鼻腔后部脓血涕；后鼻镜下见鼻咽部分叶状肿块，微红。 试述证实诊断的主要特殊检查方法。


    正确答案: 主要特殊检查方法：影像学检查如CT、MRI和血管造影检查见血管丰富的肿瘤。

  • 第2题：

    鼻咽癌常见的临床表现是（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于（）。

    • A、鼻腔
    • B、鼻咽部
    • C、眶内
    • D、上颌窦
    • E、筛窦
    • F、额窦
    • G、蝶窦

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。


    正确答案:鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。

  • 第5题：

    单选题
    鼻咽癌常见的临床表现是（）。
    A

    单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

    B

    鼻痒、打喷嚏，流清涕

    C

    鼻塞，头痛、流脓涕

    D

    会吸涕血

    E

    鼻塞、流涕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）
    A

    左鼻腔异物

    B

    左鼻窦炎

    C

    左上颌窦癌

    D

    左鼻咽癌

    E

    左鼻腔癌


    正确答案： A
    解析： 儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞，呼出气有臭味。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    鼻腔淋巴瘤

    B

    上颌窦癌

    C

    鼻腔癌

    D

    嗅神经母细胞瘤

    E

    鼻腔腺样囊性癌


    正确答案： D
    解析： 反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。

  • 第8题：

    鼻窦癌常见的临床表现（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年针对该患者，应实行的检查有（）。

    • A、CT
    • B、电子鼻腔镜
    • C、上颌窦穿刺
    • D、鼻腔分泌物涂片
    • E、MR
    • F、病理切片检查
    • G、血常规

    正确答案:A,B,G

  • 第10题：

    患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

    • A、鼻腔淋巴瘤
    • B、上颌窦癌
    • C、鼻腔癌
    • D、嗅神经母细胞瘤
    • E、鼻腔腺样囊性癌

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者男，56岁，因"反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余"就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

    • A、鼻腔淋巴瘤
    • B、上颌窦癌
    • C、鼻腔癌
    • D、嗅神经母细胞瘤
    • E、鼻腔腺样囊性癌

    正确答案:C

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。

    正确答案： 鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    嗅神经母细胞瘤

    B

    鼻腔淋巴瘤

    C

    鼻腔癌

    D

    上颌窦癌

    E

    鼻腔腺样囊性癌


    正确答案： C
    解析： 反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。

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