患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言,最佳的治疗方案是()A、胸腔闭式引流术B、抗感染治疗C、补液D、内镜治疗E、保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗

题目

患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言,最佳的治疗方案是()

  • A、胸腔闭式引流术
  • B、抗感染治疗
  • C、补液
  • D、内镜治疗
  • E、保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗

相似考题

2.患者,男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。对患者术前指导不正确的是A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合B、指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症C、指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成D、手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势E、避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑手术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量B、24小时补液量宜控制在4000ml内C、补液速度以50~60滴/分为宜D、当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水E、肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是A、密切观察引流液量、色、性状B、当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态D、术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

更多“患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍”相关问题
  • 第1题:

    术后胸腔闭式引流管需夹闭的是

    A、左肺上叶切除术

    B、隆突切除重建术

    C、右全肺切除术

    D、右肺下叶切除术

    E、肺楔形切除术


    参考答案:C

  • 第2题:

    一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是 ( )

    A、胸腔引流管不通畅

    B、胸腔引流管太细

    C、合并胸膜腔内感染

    D、合并肺大疱形成

    E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启


    参考答案:E

  • 第3题:

    李先生,69岁。诊断为左肺癌,行左肺上叶切除、纵隔淋巴结扩清术后第7天,出现支气管胸膜瘘。下列哪项处理是正确的

    A.患者左侧卧位
    B.禁食水
    C.无需放置胸腔闭式引流管
    D.怀疑有支气管胸膜瘘时,应患者口服美兰
    E.呼吸机辅助通气

    答案:A
    解析:
    支气管胸膜瘘宜取患侧卧位。

  • 第4题:

    患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。

    • A、胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
    • C、胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
    • D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
    • E、胸部X线检查证实右肺已经完全复张

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。针对该患者,第一步处理措施是()

    • A、胸腔闭式引流术
    • B、抗感染
    • C、营养支持,纠正水、电解质失衡
    • D、内镜治疗
    • E、外科治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()

    • A、引流是否通畅
    • B、引流液情况
    • C、患者呼吸状况
    • D、局部疼痛程度
    • E、是否合并感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是()
    A

    自发性气胸

    B

    支气管胸膜瘘

    C

    ARDS

    D

    肺部感染

    E

    肺源性心脏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是()
    A

    密切观察引流液量、色、性状

    B

    当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

    C

    全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

    D

    术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

    E

    全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    开胸手术后第7天,发现胸腔闭式引流的水柱静止不动,判断病情时应考虑()
    A

    引流管内口位置不当

    B

    引流管不通畅

    C

    患者肺膨胀良好

    D

    引流瓶位置过低

    E

    引流管伸入水面过深


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3d患者出现咳嗽、咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。下一步治疗方案是().(提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后,患者未再出现发热,营养不良状况较前改善。查体:患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)
    A

    再次行气管镜检查

    B

    如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗

    C

    如患者瘘口较小,可行内镜下治疗

    D

    如患者瘘口仍较大,行手术治疗

    E

    胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合

    F

    继续应用抗生素治疗


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    术后胸腔闭式引流管需夹闭的是()
    A

    左肺上叶切除术

    B

    隆突切除重建术

    C

    右全肺切除术

    D

    右肺下叶切除术

    E

    肺楔形切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是( )
    A

    胸腔引流管不通畅

    B

    胸腔引流管太细

    C

    合并胸膜腔内感染

    D

    合并肺大疱形成

    E

    支气管及胸膜破裂口较大且持续开启


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是A、自发性气胸

    B、支气管胸膜瘘

    C、ARDS

    D、肺部感染

    E、肺源性心脏病

    针对该患者,第一步处理措施是A、胸腔闭式引流术

    B、抗感染

    C、营养支持,纠正水、电解质失衡

    D、内镜治疗

    E、外科治疗

    对该患者而言,最佳的治疗方案是A、胸腔闭式引流术

    B、抗感染治疗

    C、补液

    D、内镜治疗

    E、保守治疗, 待患者一般状况改善后行外科治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    患者女性,25岁。胸腔手术后,胸腔引流管内每小时血性引流液持续200ml,提示患者并发了

    A、正常病情

    B、伤口感染

    C、伤口裂开

    D、腹腔感染

    E、术后出血


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征

    A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
    B.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
    C.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
    D.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
    E.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    开胸手术后第7天,发现胸腔闭式引流的水柱静止不动,判断病情时应考虑()

    • A、引流管内口位置不当
    • B、引流管不通畅
    • C、患者肺膨胀良好
    • D、引流瓶位置过低
    • E、引流管伸入水面过深

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患者女性,50岁,因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天,患者血压平稳,应取下列哪一种体位最佳( )

    • A、仰卧位
    • B、半坐卧位
    • C、健侧卧位
    • D、患侧卧位
    • E、头低脚高位

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是()

    • A、输血补液
    • B、气管内插管
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔闭式引流
    • E、开胸探查

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是
    A

    引流管呈钳闭状态

    B

    若气管向健侧移位应继续钳闭

    C

    胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml

    D

    24小时后可根据患者情况拔除引流管

    E

    气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言,最佳的治疗方案是()
    A

    胸腔闭式引流术

    B

    抗感染治疗

    C

    补液

    D

    内镜治疗

    E

    保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是()
    A

    输血补液

    B

    气管内插管

    C

    胸腔穿刺

    D

    胸腔闭式引流

    E

    开胸探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。针对该患者,第一步处理措施是().
    A

    胸腔闭式引流术

    B

    抗感染

    C

    营养支持,纠正水、电解质失衡

    D

    内镜治疗

    E

    外科治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了
    A

    胰瘘

    B

    胆瘘

    C

    吻合口瘘

    D

    术后感染

    E

    急性腹膜炎


    正确答案: D
    解析: