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  • 第1题:

    中年男性,反复上腹疼痛5年余平卧 时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻 压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可 能的诊断为
    A慢性胆囊炎 B慢性胃炎 C 慢性胰腺炎 D慢性十二指肠球炎 E 慢性肝炎


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    进展期胃癌最早出现的症状是

    A.早饱
    B.纳差
    C.腹胀
    D.上腹痛
    E.上腹压痛


    答案:D
    解析:
    进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。

  • 第3题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查()

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、幽门螺杆菌检测
    • D、上腹部增强CT
    • E、胃液分析

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、溃疡性胃癌
    • D、十二指肠球溃疡
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。患者不宜用下列哪项治疗()

    • A、多潘立酮
    • B、硫糖铝
    • C、胶体铋剂
    • D、甲硝唑
    • E、奥美拉唑

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。首先检查()
    A

    胃镜

    B

    X线气钡双重造影

    C

    便潜血检查

    D

    上腹部增强CT

    E

    胃液分析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L.最可能的疾病是()
    A

    溃疡性胃癌

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    十二指肠球溃疡

    E

    胃溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最有意义的确诊手段是()
    A

    开腹探察

    B

    纤维胃镜

    C

    B型超声

    D

    上消化道造影

    E

    胃液分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    中晚期胃癌最常见的体征为

    A.早饱
    B.纳差
    C.腹胀
    D.上腹痛
    E.上腹压痛

    答案:E
    解析:
    早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。

  • 第10题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。

    为明确诊断该患者首选检查
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检测
    D.上腹部增强CT
    E.胃液分析

    答案:A
    解析:
    1.因患者有间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,考虑为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
    2.患者近期自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降等报警症状,因十二指肠溃疡不会恶变,该患者考虑胃溃疡发生恶变;当肿瘤侵袭胰腺时可出现腰背部疼痛,超声内镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。
    5.弥散型胃癌恶性程度最高,因癌细胞呈弥散分布,无腺样结构,分化极差。晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
    6.该患者一般状态良好,无手术禁忌证,目前最佳的治疗应手术治疗。

  • 第11题:

    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().

    • A、哨兵袢
    • B、鸟嘴征
    • C、结肠切割征
    • D、腰大肌边缘不清
    • E、多个气液平面

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最有意义的确诊手段是()。

    • A、开腹探察
    • B、纤维胃镜
    • C、B型超声
    • D、上消化道造影
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,45岁。6小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()
    A

    血淀粉酶

    B

    尿淀粉酶

    C

    心电图

    D

    X线腹部平片

    E

    腹部CT


    正确答案: B
    解析: 中年男性的病史,首先考虑为急性胰腺炎,血淀粉酶在起病后6~12小时开始上升,48小时开始下降,所以检查血淀粉酶有确诊价值。为除外急性心肌梗死和急腹症,心电图和X线腹部平片检查也很有意义。而在急性胰腺炎时,尿淀粉酶在起病后12~14小时才开始上升。

  • 第14题:

    单选题
    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查()
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐检查

    C

    幽门螺杆菌检测

    D

    上腹部增强CT

    E

    胃液分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    溃疡性胃癌

    D

    十二指肠球溃疡

    E

    胃溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()
    A

    哨兵袢

    B

    鸟嘴征

    C

    结肠切割征

    D

    腰大肌边缘不清

    E

    多个气液平面


    正确答案: E
    解析: 暂无解析