患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。 诊断考虑为（）（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.3

题目

患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。 诊断考虑为（）（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）

  • A、Graves病
  • B、结节性甲状腺肿
  • C、单纯性甲状腺肿
  • D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • E、甲状腺功能减退症
  • F、亚急性甲状腺炎
  • G、无痛性甲状腺炎
相似考题

1.患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。 诊断考虑为（）（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）AGraves病B结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D慢性淋巴细胞性甲状腺炎E甲状腺功能减退症F亚急性甲状腺炎G无痛性甲状腺炎

2.患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。需进一步做的检查是（）。A、甲状腺超声B、甲状腺功能C、基础代谢率测定D、131I摄取率E、甲状腺细针穿刺F、甲状腺核素扫描

3.患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T36.6℃，P74次/min，R22次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT33.1pmol/L（正常值2.6~5.7pmol/L），FT412.03pmol/L（正常值9.01~19.05pmol/L），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~4.94mU/L）。 该患者宜采用的治疗是（）A、暂不处理，观察病情变化B、手术治疗C、较大剂量的甲状腺激素D、多食碘盐E、131I治疗

4.患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括（）。A、甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定B、甲状腺彩超C、尿碘测定D、甲状腺细针穿刺细胞学检查E、甲状腺131I摄取率F、TRAb的检测

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。 诊断考虑为（）（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.3”相关问题

  • 第1题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T36.6℃，P74次/min，R22次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT33.1pmol/L（正常值2.6~5.7pmol/L），FT412.03pmol/L（正常值9.01~19.05pmol/L），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~4.94mU/L）。 最可能的诊断是（）

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、Graves病
    • C、亚急性甲状腺炎
    • D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • E、单纯性甲状腺肿

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。诊断考虑为（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）（）。

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿
    • C、单纯性甲状腺肿
    • D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • E、甲状腺功能减退症
    • F、亚急性甲状腺炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。

    • A、低碘饮食
    • B、适当补碘
    • C、小剂量L-T治疗
    • D、放射性碘治疗
    • E、手术治疗
    • F、监测甲状腺功能

    正确答案:B,C,F

  • 第4题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。

    • A、Graves病
    • B、亚急性甲状腺炎
    • C、甲状腺高功能腺瘤
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、甲状腺癌
    • F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    问答题
    女，15岁，发现颈部增粗1个月。无怕热、多汗、心慌、消瘦等不适，食欲可。查体：T：36.5℃，P：70次/分，甲状腺二度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音，心率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音，双手平伸未见细震颤。辅助检查：FT3 3.1pg/ml(2.3～4.2pg/ml)，FT4 1.2ng/dl(0.89～1.80ng/dl)，STSH2.3mIU/L(0.35～5.5mIU/L)。请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)治疗原则是什么?

    正确答案： 1.诊断：单纯性甲状腺肿
    依据：①青春期女性，发现颈部增粗1月；②无高代谢症候群；③体检：甲状腺二度肿大，质软，无压痛；④甲状腺功能检查正常。
    2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎：可仅表现为甲状腺肿大，但其TGAb与TPOAb常明显增高。弥漫性毒性甲状腺肿：可表现为甲状腺肿大，但伴有怕热、多汗等高代谢症候群，甲状腺功能检查FT3、FT4升高，STSH降低。
    3.适当补碘，予以左甲状腺素治疗，监测FT3、FT4、STSH。、FT4升高，STSH降低。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。
    A

    低碘饮食

    B

    适当补碘

    C

    小剂量L-T治疗

    D

    放射性碘治疗

    E

    手术治疗

    F

    监测甲状腺功能


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女，15岁，发现颈部增粗1个月。无怕热、多汗、心慌、消瘦等不适，食欲可。查体：T：36.5℃，P：70次/分，甲状腺二度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音，心率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音，双手平伸未见细震颤。辅助检查：FT3 3.1pg/ml(2.3～4.2pg/ml)，FT4 1.2ng/dl(0.89～1.80ng/dl)，STSH2.3mIU/L(0.35～5.5mIU/L)。请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)治疗原则是什么?


    正确答案:1.诊断：单纯性甲状腺肿
    依据：①青春期女性，发现颈部增粗1月；②无高代谢症候群；③体检：甲状腺二度肿大，质软，无压痛；④甲状腺功能检查正常。
    2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎：可仅表现为甲状腺肿大，但其TGAb与TPOAb常明显增高。弥漫性毒性甲状腺肿：可表现为甲状腺肿大，但伴有怕热、多汗等高代谢症候群，甲状腺功能检查FT3、FT4升高，STSH降低。
    3.适当补碘，予以左甲状腺素治疗，监测FT3、FT4、STSH。、FT4升高，STSH降低。

  • 第8题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是（）。

    • A、幼儿期
    • B、青春发育期
    • C、月经期
    • D、妊娠期
    • E、哺乳期
    • F、绝经期

    正确答案:B,D,E

  • 第9题：

    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）

    • A、可适当补碘
    • B、可试用优甲乐治疗
    • C、监测FT3、FT4、TSH水平
    • D、行甲状腺大部切除术
    • E、应用免疫调节剂
    • F、甲状腺131I治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。诊断考虑为（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3～4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89～1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35～5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）（）。
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    单纯性甲状腺肿

    D

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    E

    甲状腺功能减退症

    F

    亚急性甲状腺炎

    G

    无痛性甲状腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）。
    A

    可适当补碘

    B

    可试用优甲乐治疗

    C

    监测FT3、FT4、TSH水平

    D

    行甲状腺大部切除术

    E

    应用免疫调节剂

    F

    甲状腺131I治疗


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是（）
    A

    幼儿期

    B

    青春发育期

    C

    月经期

    D

    妊娠期

    E

    哺乳期

    F

    绝经期


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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