男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）A、隐匿性肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎

题目

男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）

  • A、隐匿性肾炎
  • B、急性肾炎
  • C、肾病综合征
  • D、慢性肾炎
  • E、急进性肾炎
相似考题

1.男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A．急性肾炎综合征B．急进性肾炎综合征C．慢性肾炎综合征D．肾病综合征E．IgA肾病

2.男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是A．糖尿病肾病B．急性肾炎C．肾病综合征D．功能性蛋白尿E．慢性肾炎

3.男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP 120/70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白(+++)，BLD(-)，24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g/L，BUN 10.7mmol/L，Cr 125μmol/L，首选的治疗方法是A、强的松40～60mg/d，8～12周后逐渐减量B、强的松40～60mg/d，4周后无效加用免疫抑制剂C、甲基强的松龙500mg/d，冲击3天D、ACEI+ARBE、CTX 0.2g，qod,iv

4.男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是( )A、尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/LB、血浆白蛋白25g/LC、高度浮肿D、高脂血症E、蛋白尿+浮肿+高脂血症

更多“男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4”相关问题

  • 第1题：

    男,18岁,3周来全身浮肿,乏力,血压正常,24小时尿蛋白定量4 g,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白26 g／L,血脂高,最可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、肾病综合征

    C、慢性肾炎

    D、隐匿性肾炎

    E、过敏性紫癜肾炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎
    D.肾病综合征

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，18岁，半个月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g／24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是

    A.隐匿型肾小球肾炎
    B.急性肾炎
    C.肾病综合征
    D.慢性肾炎
    E.急进性肾炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。
    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L
    C.尿沉渣见R
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案：B
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊断

    [分析]该患者有全身浮肿，尿蛋白＞3. 5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，符合肾病综合征的诊断，其中的尿蛋白＞3.5g/d，及血浆白蛋白＜30g/L为诊断所必需；肾病综合征有多种不同病理类型，其临床特征和治疗方法亦异，为判断其病理类型和有利于治疗，最有意义的检查是肾活检，其余检查均意义较小。

  • 第5题：

    男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是

    A.急进性肾炎
    B.慢性肾炎
    C.急性肾炎
    D.隐匿性肾炎
    E.肾病综合征

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男性，18岁，半个月来全身水肿，乏力，血压120/80mmHg。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血浆白蛋白2.9g／L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）

    • A、隐匿性肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，17岁，全身浮肿2周，血压127/80mmHg，尿蛋白++++，管型2-5/HP，RBC2-4/HP，尿蛋白定量5.9g/d，血浆白蛋白23g/L，血肌酐120μmol/L。如果该患者出现感染，则最常见的感染为（）。

    • A、脑膜炎
    • B、皮肤感染
    • C、泌尿道感染
    • D、呼吸道感染
    • E、胃肠道感染

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。本病诊断最有意义的检查是（）

    • A、血脂
    • B、肾脏B超
    • C、24小时尿蛋白定量，血浆白蛋白
    • D、肾功能检查
    • E、核素肾图

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（＋＋＋），BLD（－），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g／L，BUN10.7mmol／L，Cr125μmol／L，首选的治疗方法是（）
    A

    强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量

    B

    强的松40～60mg／d，4周后无效加用免疫抑制剂

    C

    甲基强的松龙500mg／d，冲击3天

    D

    ACEI＋ARB

    E

    CTX0.2g，qod，iv


    正确答案： A
    解析： 年轻病人，突发水肿，尿常规以蛋白尿为主，无血尿，微小病变型可能性大，主要给予激素，90％单用有效。

  • 第10题：

    单选题
    男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该疾病最常见的并发症有（）。
    A

    感染、血栓形成、电解质紊乱

    B

    水肿、感染、低蛋白血症

    C

    水肿、感染、高血压脑病

    D

    循环充血、高血压脑病、肾衰竭

    E

    高胆固醇血症、血栓形成、低血钠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，16岁，全身明显肿胀，尿蛋白定量5．8g／天，血浆白蛋白18g／L，血脂增高。诊断为，肾综合征的主要依据是（）
    A

    高度浮肿

    B

    尿蛋白定量5.8g／天，血浆白蛋白18g／L

    C

    血浆白蛋白18g／L

    D

    尿蛋白定量5.8g／天

    E

    高血脂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（　　）。
    A

    隐匿性肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。

    该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是( )
    A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
    B.肾小管重吸收蛋白障碍
    C.血中低分子量的异常蛋白增多
    D.肝脏合成蛋白质过多

    答案：A
    解析：
    该年轻男性患者急性发病，以全身水肿和大量蛋白尿( ＞3. 5g/d)为主要临床特点，无贫血，血压不高，肾功能正常，因此最可能的诊断是肾病综合征；其诊断的必备条件除大量蛋白尿( ＞3. 5g/d)外，血浆白蛋白低( ＜ 30g/L)，所以若要确定诊断还需化验血浆白蛋白；该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受损，这样肾小球滤过膜对血浆蛋白(多以白蛋白为主)的通透性增加，致使原尿中蛋白含量增多，当远远超过肾小管的重吸收量时，则形成大量蛋白尿，其余原因均不可能。

  • 第14题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。

    确定诊断还需要的必须检查是( )
    A.血浆白蛋白
    B.血清C3
    C.血脂
    D.腹部B超

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白（ + + + + )， 尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP，化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。
    确定诊断还需要的必须检查是
    A.血浆白蛋白 B.血清C3
    C.血脂 D.腹部B超


    答案：A
    解析：
    解析略

  • 第16题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L。

    诊断该病的主要依据是
    A.尿少、浮肿明显
    B.尿蛋白定量8g／d
    C.血浆白蛋白18g／L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L

    答案：E
    解析：
    1．青少年男性，病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿，最可能的诊断为肾病综合症。
    2．主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3．肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第17题：

    男性，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已5年，伴乏力、头痛．查：血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白++，尿红细胞6—8个／HP．为明确诊断，对患者应首选的检查项目是（）
    A.尿蛋白定量
    B.血、
    C.血BUN、Cr
    D.肾B超
    E.肾活检


    答案：E
    解析：
    肾活检可明确病理类型

  • 第18题：

    男性，16岁，全身明显肿胀，尿蛋白定量5．8g／天，血浆白蛋白18g／L，血脂增高。诊断为，肾综合征的主要依据是（）

    • A、高度浮肿
    • B、尿蛋白定量5.8g／天，血浆白蛋白18g／L
    • C、血浆白蛋白18g／L
    • D、尿蛋白定量5.8g／天
    • E、高血脂

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）

    • A、隐匿性肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.Og/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（　　）。
    A

    糖尿病肾病

    B

    急性肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    功能性蛋白尿

    E

    慢性肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是（）。
    A

    急性肾炎综合征

    B

    急进性肾炎综合征

    C

    慢性肾炎综合征

    D

    肾病综合征

    E

    肾病综合征并发急性肾炎综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，17岁，全身浮肿2周，血压127/80mmHg，尿蛋白++++，管型2-5/HP，RBC2-4/HP，尿蛋白定量5.9g/d，血浆白蛋白23g/L，血肌酐120μmol/L。如果该患者出现感染，则最常见的感染为（）。
    A

    脑膜炎

    B

    皮肤感染

    C

    泌尿道感染

    D

    呼吸道感染

    E

    胃肠道感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。诊断本病的主要依据是（）。
    A

    全身明显浮肿

    B

    尿沉渣偶见红细胞和透明管型

    C

    血肌酐正常，尿素氮10.4mmol／L

    D

    尿蛋白定量5g／天，血浆白蛋白22g／L

    E

    血脂高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据为（）。
    A

    尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g/L

    B

    血浆白蛋白25g／L

    C

    高度浮肿

    D

    高脂血症

    E

    蛋白尿+浮肿+高脂血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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