女,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()A、血浆置换B、输新鲜全血C、甲泼尼松龙冲击加IVIGD、CTX冲击E、输血小板和洗涤红细胞

题目

女,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()

  • A、血浆置换
  • B、输新鲜全血
  • C、甲泼尼松龙冲击加IVIG
  • D、CTX冲击
  • E、输血小板和洗涤红细胞

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患儿,女,14岁,SLE2年,出现蛋白尿1年,长期用糖皮质激素及CTX治疗,尿蛋白波动在1~2g/L,近1月Cr 530μmol/L,并出现恶心、呕吐,应首先采取何种措施

    A、非甾体类抗炎药物

    B、血液透析

    C、环孢霉素A

    D、ANA+ENA检查

    E、抗DsDNA检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,查体:BP 60/45mmHg,P 120次/分,神志不清,面色苍白,手足湿冷,为明确诊断,首选的检查是

    A.头部CT检查

    B.血培养

    C.脑脊液检查

    D.肛管取粪便,作常规检查

    E.外周血白细胞计数及分类


    正确答案:D

  • 第3题:

    李先生,48岁,患慢性白血病3年,近日来出现原因不明的高热、鼻出血、胸骨疼痛难忍、脾脏迅速增大,此情况需考虑

    A:白细胞淤滞症
    B:脾功能亢进慢性期
    C:加速期
    D:急变期
    E:亚急变期

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是

    A:外周血白细胞<4*109/L
    B:外周血白细胞<3.5*109/L
    C:外周血白细胞<3*109/L
    D:外周血白细胞<2.5*109/L
    E:外周血白细胞<2*109/L

    答案:A
    解析:
    周围血白细胞持续低于4*109/L称为白细胞减少症。

  • 第5题:

    病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果:()

    • A、白细胞数减少
    • B、白细胞数正常
    • C、外周血片出现幼稚白细胞
    • D、外周血片找不到幼稚白细胞
    • E、外周血片找不到白细胞

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    小儿,4个月。突发高热、咳嗽、呼吸困难。医生听诊双肺有中、细湿性啰音。进一步检查外周血,确诊为细菌感染所致肺炎。血常规化验的特点是()

    • A、白细胞总数降低
    • B、白细胞胞浆见中毒颗粒
    • C、淋巴细胞增高
    • D、出现核右移
    • E、嗜中性粒细胞减少

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中枢高热)。 患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指()。

    • A、高热、无汗、意识障碍
    • B、高热、烦躁、嗜睡
    • C、高热、灼热、无汗
    • D、高热、疲乏、眩晕
    • E、高热、多汗、心动过速

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热,乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,请问以下哪项指标与风湿活动不相关()

    • A、抗“O”>500U
    • B、C反应蛋白增高
    • C、血沉增快
    • D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
    • E、心电P-R间期延长

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10/L,血小板40×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白++++,ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清球蛋白40g/L,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()

    • A、输血小板和洗涤红细胞
    • B、输新鲜全血
    • C、甲泼尼松龙冲击加静脉注射大剂量丙种球蛋白(0.4g/kg·d,连用3~5天)
    • D、CTX冲击
    • E、血浆置换

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关()
    A

    ASO>500U

    B

    C反应蛋白

    C

    ESR增快

    D

    白细胞计数增高

    E

    心电图P-R间期延长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    高热,胸痛,外周血白细胞增多,以中性粒细胞为主(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果:()
    A

    白细胞数减少

    B

    白细胞数正常

    C

    外周血片出现幼稚白细胞

    D

    外周血片找不到幼稚白细胞

    E

    外周血片找不到白细胞


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    不属于伤寒的典型临床表现的症状是

    A、持续高热

    B、相对缓脉

    C、肝脾大

    D、皮肤出现玫瑰疹

    E、外周血白细胞明显上升


    正确答案:E

  • 第14题:

    小儿4个月。突发高热、咳嗽、呼吸困难。医生听诊双肺有中、细湿性哕音。进一步检查外周血,确诊为细菌感染所致肺炎。血常规化验的特点是

    A.白细胞总数降低

    B.白细胞胞浆见中毒颗粒

    C.淋巴细胞增高

    D.出现核右移

    E.嗜中性粒细胞减少


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男性,48岁。因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠3个月就诊,经检查拟诊为白细胞减少症。支持诊断的检查结果是

    A.外周血白细胞<4×10/L
    B.外周血白细胞<5.5×10/L
    C.外周血白细胞<6×10/L
    D.外周血白细胞<4.5×10/L
    E.外周血白细胞<5×10/L

    答案:A
    解析:
    白细胞减少症是由多种原因引起的一组综合征,周围血白细胞持续低于4×10/L,称为白细胞减少症。患者支持诊断的检查结果应低于4×10/L。

  • 第16题:

    病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。

    确诊该病最敏感的指标为
    A.TEH
    B.T
    C.TSH
    D.T
    E.rT

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    伤寒的典型临床症状包括()

    • A、持续高热
    • B、相对缓脉
    • C、肝、脾增大
    • D、皮肤出现玫瑰疹
    • E、外周血白细胞总数不变

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关()

    • A、ASO>500U
    • B、C反应蛋白
    • C、ESR增快
    • D、白细胞计数增高
    • E、心电图P-R间期延长

    正确答案:A

  • 第19题:

    女,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()

    • A、血浆置换
    • B、输新鲜全血
    • C、甲泼尼松龙冲击加IVIG
    • D、CTX冲击
    • E、输血小板和洗涤红细胞

    正确答案:C

  • 第20题:

    癫痫持续状态常可伴发()

    • A、高热
    • B、外周血白细胞增高
    • C、酸中毒
    • D、脱水
    • E、高血糖

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    多选题
    伤寒的典型临床症状包括()
    A

    持续高热

    B

    相对缓脉

    C

    肝、脾增大

    D

    皮肤出现玫瑰疹

    E

    外周血白细胞总数不变


    正确答案: D,C
    解析: 伤寒患者症状明显,持续高热,相对缓脉,肝、脾大及全身中毒症状,部分病例皮肤出现玫瑰疹,但外周血白细胞总数减少。

  • 第22题:

    单选题
    女,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()
    A

    血浆置换

    B

    输新鲜全血

    C

    甲泼尼松龙冲击加IVIG

    D

    CTX冲击

    E

    输血小板和洗涤红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是()
    A

    外周血白细胞<4×109/L

    B

    外周血白细胞<3.5×109/L

    C

    外周血白细胞<3×109/L

    D

    外周血白细胞<2.5×109/L

    E

    外周血白细胞<2×109/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。确诊该病最敏感的指标为()。
    A

    T3

    B

    T4

    C

    TSH

    D

    TEH

    E

    rT3


    正确答案: D
    解析: 暂无解析