男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因（　）A、Ham试验 B、自身溶血试验 C、Coombs试验 D、血红蛋白电泳 E、高铁血红蛋白还原实验

题目

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因（　）

  • A、Ham试验 
  • B、自身溶血试验 
  • C、Coombs试验 
  • D、血红蛋白电泳 
  • E、高铁血红蛋白还原实验
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1.简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。

2.下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（ ）A．起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B．乏力、厌食、恶心、尿色加深C．腹胀、肝质地硬、脾大D．皮肤黄染、轻度搔痒E．腹软、肝大质软、轻度叩击痛

3.男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A.Coombs试验B.自身溶血试验C.Ham试验D.高铁血红蛋白还原实验E.血红蛋白电泳

4.简要病史：男性，21岁，发热伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎。问诊内容：

更多“男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选

    A.阿托品
    B.氟康唑
    C.阿昔洛韦
    D.干扰素
    E.利巴韦林

    答案：D
    解析：
    1.慢性乙肝的抗病毒治疗（1）干扰素（2）核苷类似物2.丙型肝炎的抗病毒治疗目前唯一有效——干扰素+利巴维林

  • 第2题：

    简要病史：男性，21岁，发热伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热是否为持续性，热度，有无寒战、皮疹等伴随症状；
    2）恶心时是否伴有呕吐，与进食有无相关性，有无腹痛、腹泻等伴随症状；
    3）皮肤黏膜黄染程度与分布，有无瘙痒，是否伴有尿和大便颜色的改变，与摄入食物（胡萝卜等）或药物等有关否，有无腹胀、肝区疼痛的表现；
    4）发病诱因；
    5）发病以来，精神神经活动有无改变，睡眠和体重等一般状况有无改变。
    （2）诊疗经过
    1）是否做过检查，有无阳性结果；
    2）是否进行相关治疗，疗程与疗效等。

  • 第3题：

    下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。

    • A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
    • B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
    • C、腹胀、肝质地硬、脾大
    • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
    • E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血该患者实验室检查不会出现（）

    • A、红细胞寿命缩短
    • B、外周血出现有核红细胞
    • C、血清铁蛋白升高
    • D、血清结合珠蛋白降低
    • E、网织红细胞计数升高

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为（　）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、新生儿溶血症
    • C、异常血红蛋白病
    • D、免疫性溶血性贫血
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选（）
    A

    阿托品

    B

    氟康唑

    C

    阿昔洛韦

    D

    干扰素

    E

    利巴韦林


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性乙肝病人的主要症状是（）
    A

    一般无不适症状

    B

    皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状

    C

    食欲缺乏，恶心腹胀，右上腹不适，全身乏力

    D

    皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，21岁，发热伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史？

    正确答案： 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热是否为持续性，热度，有无寒战、皮疹等伴随症状；
    2）恶心时是否伴有呕吐，与进食有无相关性，有无腹痛、腹泻等伴随症状；
    3）皮肤黏膜黄染程度与分布，有无瘙痒，是否伴有尿和大便颜色的改变，与摄入食物（胡萝卜等）或药物等有关否，有无腹胀、肝区疼痛的表现；
    4）发病诱因；
    5）发病以来，精神神经活动有无改变，睡眠和体重等一般状况有无改变。
    （2）诊疗经过
    1）是否做过检查，有无阳性结果；
    2）是否进行相关治疗，疗程与疗效等。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    一肝硬化病人，病史5年，三年前做过门体分流术，现周身皮肤黄染，乏力，厌食，腹胀。测血氨明显升高。请说明该病人血氨增高的主要原因?
    血氨增高的原因有：
    (1)氨清除过少：病人周身皮肤黄染，说明肝功很差，肝将氨合成尿素能力减退，导致氨清除过少
    (2)氨生成过多：门体分流术后，门体分流增大，肠道氨不经肝解毒直接进入体循环，使血氨增高
    略

  • 第10题：

    慢性乙肝病人的一般表现是（）

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏，恶心腹胀，右上腹不适，全身乏力
    • D、皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝肿大

    正确答案:C

  • 第11题：

    急性乙肝病人的主要症状是（）

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏，恶心腹胀，右上腹不适，全身乏力
    • D、皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝肿大

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选（）

    • A、阿托品
    • B、氟康唑
    • C、阿昔洛韦
    • D、干扰素
    • E、利巴韦林

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 该患者实验室检查不会出现（　）
    A

    网织红细胞计数升高

    B

    血清铁蛋白升高

    C

    外周血出现有核红细胞

    D

    血清结合珠蛋白降低

    E

    红细胞寿命缩短


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    简要病史：男性，21岁，发热、伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    问答题
    简要病史：男性，21岁，发热伴厌食、恶心4周，皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断：急性黄疸型病毒性肝炎 。问诊内容：

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因（　）
    A

    Ham试验 

    B

    自身溶血试验 

    C

    Coombs试验 

    D

    血红蛋白电泳 

    E

    高铁血红蛋白还原实验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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