患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示：①

题目

患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示： ①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。 ②右侧中耳乳突炎。 该患者入院后应常规进行的检查有（）

  • A、血常规检查
  • B、颅脑MRI平扫和强化
  • C、颈部CT检查
  • D、条件允许时，立体定向穿刺活检
  • E、肝、肾功能检查
  • F、颈部血管彩色超声检查
相似考题

1.女性，24岁。突然出现右耳听力下降，伴耳鸣，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红，脉弦。除翳风、听会、侠溪、中渚外，应加取A．太冲、丘墟B．外关、合谷C．曲池、大椎D．太溪、肾俞E．合谷、阳陵泉

2.患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微

3.药物中毒性耳聋的临床特点有（）。A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年B、双耳鸣、听力下降数周，1个月前用过新霉素少许C、双耳听力下降以高频听力下降为主D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天

4.女性，24岁。突然出现右耳听力下降，伴耳鸣，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红，脉弦。除翳风、听会、侠溪、中渚外，应加取A、太冲、丘墟 B、外关、合谷 C、曲池、大椎 D、太溪、肾俞 E、合谷、阳陵泉

更多“患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

    • A、内耳损伤
    • B、听骨链损伤
    • C、非器质性听力损失
    • D、精神性聋
    • E、噪声性聋
    • F、老年性聋

    正确答案:C

  • 第2题：

    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）

    • A、风聋
    • B、耳鸣耳聋
    • C、暴聋
    • D、脓耳
    • E、耵耳

    正确答案:C

  • 第3题：

    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病辨证当属（）。

    • A、脾胃虚弱
    • B、痰火上扰
    • C、肝火上扰
    • D、风热侵聋
    • E、肾精亏损

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）
    A

    风聋

    B

    耳鸣耳聋

    C

    暴聋

    D

    脓耳

    E

    耵耳


    正确答案： D
    解析： 突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。

  • 第5题：

    多选题
    患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Romberg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）
    A

    发作性眩晕

    B

    波动性听力下降

    C

    耳鸣

    D

    听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降

    E

    耳胀满感

    F

    眩晕发作无意识障碍


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。最可能的诊断是（）
    A

    高位颈静脉球

    B

    颈静脉球体瘤

    C

    颈静脉孔区神经纤维瘤

    D

    慢性化脓性中耳炎

    E

    血管性耳鸣


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）
    A

    耳蜗电图

    B

    脑干诱发电位

    C

    颞骨CT

    D

    内听道MRI

    E

    前庭诱发肌源性电位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）
    A

    内耳损伤

    B

    听骨链损伤

    C

    非器质性听力损失

    D

    精神性聋

    E

    噪声性聋

    F

    老年性聋


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    药物中毒性耳聋的临床特点有（）。
    A

    发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年

    B

    双耳鸣、听力下降数周，1个月前用过新霉素少许

    C

    双耳听力下降以高频听力下降为主

    D

    用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降

    E

    突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）

    • A、发作性眩晕
    • B、波动性听力下降
    • C、耳鸣
    • D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
    • E、耳胀满感
    • F、眩晕发作无意识障碍

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题：

    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。其治法为（）。

    • A、清肝泻火，益气复聪
    • B、清肝泄热，开郁通窍
    • C、益气健脾，清肝泻胆
    • D、清肝健脾，升阳复聪
    • E、疏风散邪，通窍复聪

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）
    A

    颅中窝径路

    B

    乙状窦后径路

    C

    迷路径路

    D

    扩大迷路径路

    E

    耳囊径路

    F

    耳蜗径路


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 最可能的诊断是（）
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性聋

    C

    迷路炎

    D

    良性阵发性位置性眩晕

    E

    迷路卒中


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。该疾病最典型的MRI表现是（）
    A

    不强化

    B

    胡椒盐征

    C

    膨胀性生长，边界清楚

    D

    T1、T2均为高信号

    E

    脑膜尾影征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。不适合做的检查是（）
    A

    颞骨高分辨率计算机体层X线摄影术（HRCT）

    B

    颞骨MRI平扫+强化

    C

    纯音测听

    D

    局部活检

    E

    面神经电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。其选用方剂为（）。
    A

    龙胆泻肝汤

    B

    小柴胡汤

    C

    大柴胡汤

    D

    四逆散

    E

    川楝子散


    正确答案： A
    解析： 突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。

  • 第17题：

    多选题
    患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行（）
    A

    听性脑干反应（ABR）检查

    B

    耳声发射测试（DPOAE）

    C

    颞骨CT

    D

    耳内镜检查

    E

    内听道MRI

    F

    颞骨X线片


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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