患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 该患者的下一步治疗措施包括()A、继续口服药物治疗,加用镇静类

题目

患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 该患者的下一步治疗措施包括()

  • A、继续口服药物治疗,加用镇静类药物,如地西泮、氯硝西泮等
  • B、口服巴氯芬片缓解患者肌张力
  • C、针对患者肌张力较高、处于痉挛状态的肌肉群局部注射A型肉毒素
  • D、脑深部核团毁损术
  • E、高颈段脊髓电刺激术
  • F、脑深部电刺激术
  • G、迷走神经刺激术

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更多“患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入”相关问题
  • 第1题:

    下列体征在PD不常见的是()

    • A、意向性震颤
    • B、运动迟缓
    • C、肌强直
    • D、姿势步态异常
    • E、静止性震颤

    正确答案:A

  • 第2题:

    多选题
    患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 提示:施行脑深部电刺激术。可考虑选择的靶点有()
    A

    丘脑内侧核

    B

    伏隔核

    C

    苍白球内侧部

    D

    丘脑底核

    E

    杏仁核

    F

    内囊前肢


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 该患者的下一步治疗措施包括()
    A

    继续口服药物治疗,加用镇静类药物,如地西泮、氯硝西泮等

    B

    口服巴氯芬片缓解患者肌张力

    C

    针对患者肌张力较高、处于痉挛状态的肌肉群局部注射A型肉毒素

    D

    脑深部核团毁损术

    E

    高颈段脊髓电刺激术

    F

    脑深部电刺激术

    G

    迷走神经刺激术


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 提示:若该患者各项辅助检查结果均为阴性,诊断为原发性肌张力障碍。其分型属于()
    A

    局灶型

    B

    节段型

    C

    多灶型

    D

    全身型

    E

    偏身型

    F

    早发型

    G

    晚发型


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    帕金森病的特征包括()

    • A、肌肉强直
    • B、随意运动缓慢
    • C、静止性震颤
    • D、意向性震颤
    • E、姿势异常

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    单选题
    帕金森病最主要的运动障碍是指()
    A

    肌肉强直

    B

    运动缓慢和运动困难

    C

    静止性震颤

    D

    意向性震颤

    E

    姿势异常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 为了进一步明确诊断,该患者必要的辅助检查包括()
    A

    双上肢肌电图检查

    B

    上肢体感诱发电位检查

    C

    铜代谢测定及眼裂隙灯检查

    D

    长程视频脑电监测

    E

    类风湿因子检测

    F

    神经心理学评估


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析