患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前应采取的措施和对病情的判断正确的是（）。A、详细询问病史B、查体时应测定双臂血压C、判断是否合并靶器官受损D、详细的神经系统检查E、此患者应排除主动脉夹层F、患者的诊断考虑为高血压危象

题目

患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前应采取的措施和对病情的判断正确的是（）。

  • A、详细询问病史
  • B、查体时应测定双臂血压
  • C、判断是否合并靶器官受损
  • D、详细的神经系统检查
  • E、此患者应排除主动脉夹层
  • F、患者的诊断考虑为高血压危象
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1.患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

2.某男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压262/127mmHg，心率 180/分。该患者可能是A．高血压Ⅰ级B．高血压Ⅱ级C．高血压Ⅲ级D．高血压危象E．高血压脑病

3.患者男性，37岁。近半年来，血压升高较快，伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压262/127mmHg，心率180次／分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病

4.患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊。查体：BP35／17 kPa，P l80次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是 ( )A．高血压Ⅰ级B．高血压Ⅱ级C．高血压Ⅲ级D．高血压危象E．高血压脑病

更多“患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

    A.恶性高血压
    B.高血压脑病
    C.高血压危象
    D.颅内出血
    E.心源性休克

    答案：B
    解析：
    该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿，导致颅内压增高，表现为眩晕、头痛，呕吐，无心、肾损害表现；出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上，出现心、脑、肾多脏器的急性损害；恶性高血压多见于青年人，舒张压往往持续超过130mmHg，肾脏损坏突出；颅脑CT检查排除颅内出血。

  • 第2题：

    患者，男，67岁，因"反复头晕、头痛2年"来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有"糖尿病"史。查体：血压185/100mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）。

    • A、原发性高血压（Ⅰ级，低危）
    • B、原发性高血压（Ⅱ级，中危）
    • C、原发性高血压（Ⅱ级，高危）
    • D、原发性高血压（Ⅲ级，高危）
    • E、原发性高血压（Ⅲ级，极高危）

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
    • E、高血压急症

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。

    • A、扩容
    • B、给予止血药物
    • C、升高血压
    • D、降低血钙
    • E、血管内球囊扩张
    • F、给予尼莫地平

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题：

    以下有关白大衣高血压说法正确的是（）

    • A、白大衣高血压患者占高血压患者的比率因高血压的级别而有一定差异
    • B、白大衣高血压患者占高血压患者的比率因高血压患者年龄、性别而有一定差异
    • C、白大衣高血压在1级高血压患者中占20-30%
    • D、白大衣高血压在老年人高达40%
    • E、白大衣高血压患者占高血压患者的比率因诊断标准的不同而不同

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前应采取的措施和对病情的判断正确的是（）。

    • A、详细询问病史
    • B、查体时应测定双臂血压
    • C、判断是否合并靶器官受损
    • D、详细的神经系统检查
    • E、此患者应排除主动脉夹层
    • F、患者的诊断考虑为高血压危象

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑发生心力衰竭的病因为（）。

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、肺动脉高压
    • C、高血压、心脏病
    • D、乳头肌断裂
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，61岁，因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）。

    • A、正常高限
    • B、轻度高血压
    • C、中度高血压
    • D、重度高血压
    • E、临界高血压

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前的治疗应为（）。
    A

    立即应用短效的静脉降压药物

    B

    收治入院

    C

    在数分钟到1小时之内降血压程度不能超过平均动脉压的25%

    D

    绝对卧床休息

    E

    静脉滴注硝普钠0.3μg·kg-1·min-1

    F

    静脉滴注前列地尔


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）
    A

    3d

    B

    3～5d

    C

    5～10d

    D

    2周

    E

    4～6周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    高血压危象

    E

    造影剂肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    高血压脑出血

    C

    颅内肿瘤

    D

    高血压脑病

    E

    颅内感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、肾动脉狭窄
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、原发性醛固酮增多症

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

    • A、3d
    • B、3～5d
    • C、5～10d
    • D、2周
    • E、4～6周

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压危象
    • D、颅内出血
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者临床表现产生的原因，不可能的是（）。

    • A、脑血管自身调节障碍
    • B、交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
    • C、血循环中皮质醇增多
    • D、血循环中醛固醇增多
    • E、脑钠肽减少
    • F、全身血管阻力增加

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前的治疗应为（）。

    • A、立即应用短效的静脉降压药物
    • B、收治入院
    • C、在数分钟到1小时之内降血压程度不能超过平均动脉压的25%
    • D、绝对卧床休息
    • E、静脉滴注硝普钠0.3μg·kg-1·min-1
    • F、静脉滴注前列地尔

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、颅内动脉瘤
    • B、脑血管畸形
    • C、高血压脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、烟雾病

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平（）。

    • A、腋中线
    • B、第四肋软骨
    • C、第三肋软骨
    • D、腋前线
    • E、腋后线

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，67岁，因"反复头晕、头痛2年"来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有"糖尿病"史。查体：血压185/100mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）。
    A

    原发性高血压（Ⅰ级，低危）

    B

    原发性高血压（Ⅱ级，中危）

    C

    原发性高血压（Ⅱ级，高危）

    D

    原发性高血压（Ⅲ级，高危）

    E

    原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，68岁，因“突然晕厥，牙关紧闭”来诊。患者因情绪激动，突然晕厥，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无尿便失禁，脉弦滑而数。平素有高血压病史。诊断考虑的疾病有（）
    A

    头痛

    B

    癫病

    C

    中风

    D

    眩晕

    E

    痫病

    F

    痴呆

    G

    高血压病


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

    E

    高血压急症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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