患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）。A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心包炎D、心肌梗死并发继发性心包炎E、心肌炎F、感染性心内膜炎

题目

患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）。

  • A、肺梗死
  • B、心肌梗死
  • C、急性心包炎
  • D、心肌梗死并发继发性心包炎
  • E、心肌炎
  • F、感染性心内膜炎
相似考题

1.患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75 mmHg，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是A．肺梗死B．心肌梗死C．心包炎D．心肌梗死伴继发性心包炎E．心肌炎

2.(共用题干) 男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75mmH9，体温38度，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心包炎D.心肌梗死伴继发心包炎E.心肌炎

3.男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是 A.肺梗死 B.心肌梗死 C.急性心包炎 D.心肌梗死伴继发性心包炎 E.心肌炎

4.(145～148题共用题千) 男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检：血压105／75mmHG，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1、外各导联ST 段抬高。 145、其最可能诊断是A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）。A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心包炎D、心肌梗死并发继发性心包炎E、心肌炎F、感染性心内膜炎”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏 寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未 见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是
    A.肺梗死
    B.心肌梗死
    C.急性心包炎
    D.心肌梗死伴继发性心包炎
    E.心肌炎


    答案：C
    解析：
    。

  • 第2题：

    患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2h，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊，体检:血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除Avr与V 1 外各导联ST段抬高。其最可能诊断是

    A. 肺梗死
    B. 心肌梗死
    C. 心包炎
    D. 心肌梗死伴继发性心包炎
    E. 心肌梗死扩大范围

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。可能出现的病情变化是（提示入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气促不能平卧。）（）。

    • A、再次肺栓塞
    • B、心肌梗死面积扩大
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂
    • F、张力性气胸

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男性，30岁，心前区疼痛5小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时疼痛减轻，伴有寒战、发热。查体：血压110/70mmHg，心率105次/分，律齐，心肺（-）。心电图：除aVR与V1外，各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。该患者诊断考虑为（）

    • A、心肌梗死
    • B、心肌炎
    • C、急性心包炎
    • D、感染性心内膜炎
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺梗死
    • C、心包炎
    • D、心肌梗死伴继发性心包炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。 病情变化应考虑为（）

    • A、心肌梗死扩大范围
    • B、再次肺栓塞
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）。

    • A、肺梗死
    • B、心肌梗死
    • C、急性心包炎
    • D、心肌梗死并发继发性心包炎
    • E、心肌炎
    • F、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）。
    A

    肺梗死

    B

    心肌梗死

    C

    急性心包炎

    D

    心肌梗死并发继发性心包炎

    E

    心肌炎

    F

    感染性心内膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺梗死

    C

    心包炎

    D

    心肌梗死伴继发性心包炎

    E

    心肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是

    A、肺梗死
    B、心绞痛
    C、心包炎
    D、心肌炎
    E、心肌梗死伴继发性心包炎

    答案：C
    解析：
    根据发热，胸痛呈放射性且与体位有关，应首先考虑到心包炎的可能，并可基本排除题目的其他选项。

  • 第11题：

    男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

    心电图示除aVR外，各导联ST段弓背向下抬高，其最可能的诊断是

    A、肺梗死
    B、心肌梗死
    C、心包炎
    D、心肌梗死伴继发性心包炎
    E、心肌炎

    答案：C
    解析：
    由于病因已经确定是心脏穿孔破裂，则立即心包穿刺引流，减轻对心脏的压塞，积极准备外科手术缝合。

  • 第12题：

    男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg），体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外，各导联S-T段抬高，其最可能的诊断是（）

    • A、肺梗死
    • B、心肌梗死
    • C、心包炎
    • D、心肌梗死伴继发性心包炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第13题：

    男，50岁。心前区疼痛，向左肩放射，坐下减轻，畏寒、发热。查体：心率110次/分，血压100/75mmHg，体温38度。心脏无杂音，双肺未见异常。心电图aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是：（）

    • A、心肌梗死
    • B、心肌炎
    • C、肺梗死
    • D、急性心包炎
    • E、心绞痛

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。 其最可能诊断是（）

    • A、肺梗死
    • B、心肌梗死
    • C、心包炎
    • D、心肌梗死伴继发性心包炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为（）。

    • A、心肌梗死扩大范围
    • B、再次肺栓塞
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。应立即给予的处理是（提示患者出现意识障碍，血气分析：Ⅰ型呼吸衰竭。）（）。

    • A、吸氧
    • B、呋塞米（速尿）
    • C、机械通气
    • D、心包穿刺
    • E、静脉滴注多巴胺

    正确答案:C,D,E

  • 第17题：

    单选题
    男，50岁。心前区疼痛，向左肩放射，坐下减轻，畏寒、发热。查体：心率110次/分，血压100/75mmHg，体温38度。心脏无杂音，双肺未见异常。心电图aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是：（）
    A

    心肌梗死

    B

    心肌炎

    C

    肺梗死

    D

    急性心包炎

    E

    心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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