男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符（）A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄

题目

男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符（）

  • A、肥厚型心肌病
  • B、扩张型心肌病
  • C、室间隔缺损
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、二尖瓣狭窄
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1.简要病史：男性，55岁。反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难1天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.简要病史男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。

3.患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa(150/30mmHg)，心脏呈靴型增大。以下哪项不与本病符合A、胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤B、肱动脉枪击音C、交替脉D、心尖区闻及舒张期杂音E、水冲脉

4.简要病史男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院

更多“男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（15”相关问题

  • 第1题：

    患者，34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa(150/30mmHg)，心脏呈靴形增大。以下哪项与本病不符（ ）

    A．胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤

    B．肱动脉枪击音

    C．交替脉

    D．心尖区闻及舒张期杂音

    E．水冲脉


    正确答案：A

  • 第2题：

    心气虚与心阳虚的共同症状是( )

    A．面色无华

    B．心悸

    C．气短

    D．自汗

    E．心前区疼痛


    正确答案：BCD
    BCD  [知识点] 心病辨证——虚证

  • 第3题：

    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:150/30mmHg，×线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

    A.心尖搏动向左向下移位

    B.心尖搏动呈抬举性

    C.心尖区开瓣音

    D.心尖区舒张期杂音

    E.Duroziez杂音


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
    （2）水肿特点：水肿程度，是否呈凹陷性、对称性，有无颜面部水肿，水肿加重的时间。
    （3）心前区疼痛的特点：性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系，缓解及加重因素。
    （4）伴随症状：有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气、腹胀，有无少尿、血尿、腰痛。
    （5）饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史，有无慢性肾病史，有无慢性肝炎、肝硬化病史，有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭

  • 第5题：

    男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦心率增快，CPK无增高，治疗首选（）

    • A、阿司匹林
    • B、雷米封
    • C、皮质激素
    • D、地高辛
    • E、青霉素

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符（）

    • A、肥厚型心肌病
    • B、扩张型心肌病
    • C、室间隔缺损
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、二尖瓣狭窄

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP：150/30mmHg，X线示心脏呈靴型扩大。本患者最可能的诊断是（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    肥厚型心肌病

    C

    室间隔缺损

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符（）
    A

    心尖搏动呈抬举性感

    B

    心尖搏动向左向下移位

    C

    心尖区开瓣音

    D

    心尖区舒张期杂音

    E

    Duroziez杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符（）
    A

    肥厚型心肌病

    B

    扩张型心肌病

    C

    室间隔缺损

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    (共用题干) 男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符( )

    A.心尖搏动呈抬举性感

    B.心尖搏动向左向下移位

    C.心尖区开瓣音

    D.心尖区舒张期杂音

    E.Duroziez杂音


    正确答案：C

  • 第11题：

    男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符( )A、心尖搏动呈抬举性感

    B、心尖搏动向左向下移位

    C、心尖区开瓣音

    D、心尖区舒张期杂音

    E、Duroziez杂音

    以下哪项所见与本患者情况不符( )A、肥厚型心肌病

    B、扩张型心肌病

    C、室间隔缺损

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、二尖瓣狭窄


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第12题：

    患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa（150/30mmHg），心脏呈靴型增大。以下何项检查不与本病符合( )。

    A.胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤
    B.交替脉
    C.水冲脉
    D.肱动脉枪击音
    E.心尖区闻及舒张期杂音

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸乳头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨性胸骨后疼痛
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）

    • A、阿司匹林
    • B、雷米封
    • C、皮质激素
    • D、地高辛
    • E、青霉素

    正确答案:C

  • 第15题：

    问答题
    简要病史男性，62岁 。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊 。有“冠心病”病史5年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。
    A

    左胸孔头部发作性疼痛

    B

    持续左胸疼

    C

    短暂压榨样疼痛伴手指发麻

    D

    心前区针刺样疼痛伴手指发麻

    E

    持续性压榨性胸骨后疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）
    A

    阿司匹林

    B

    雷米封

    C

    皮质激素

    D

    地高辛

    E

    青霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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