初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当()A、加强产前检查B、适当的休息和工作C、预防上呼吸道感染D、限制食盐的摄入E、立即手术终止妊娠

题目

初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当()

  • A、加强产前检查
  • B、适当的休息和工作
  • C、预防上呼吸道感染
  • D、限制食盐的摄入
  • E、立即手术终止妊娠

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  • 第1题:

    26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查体:BP 24/13.3 kPa (180/100 mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是 ( )

    A.中度妊高征

    B.先兆子痫

    C.子痫

    D.妊娠合并原发性高血压

    E.妊娠合并肾性高血压


    正确答案:B
    患者有自觉症状,血压较高、尿蛋白(++)且眼底改变,故诊断成立。

  • 第2题:

    初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。该病例首选的诊断是A、妊娠合并急性病毒性肝炎

    B、妊娠合并心脏病

    C、妊娠合并糖尿病

    D、妊娠合并慢性肾炎

    E、妊娠高血压综合征

    下列处理中哪项不恰当A、加强产前检查

    B、适当的休息和工作

    C、预防上呼吸道感染

    D、限制食盐的摄入

    E、立即手术终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。

    下列处理中哪项不恰当
    A.加强产前检查
    B.适当的休息和工作
    C.预防上呼吸道感染
    D.限制食盐的摄入
    E.立即手术终止妊娠

    答案:E
    解析:

    根据病史、症状和体征,考虑诊断为妊娠合并心脏病。孕妇的一般情况较好,妊娠已32周,加强孕期保健,可妊娠到晚期,所以立即终止妊娠是不对的。

  • 第4题:

    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院进一步的处理是()

    • A、治疗肾炎
    • B、继续妊娠
    • C、利尿
    • D、积极治疗后终止妊娠
    • E、治疗高血压

    正确答案:D

  • 第5题:

    26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、轻度子痫前期
    • D、妊娠合并急性肾炎
    • E、妊娠蛋白尿

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()

    • A、妊娠合并慢性肾炎
    • B、子痫前期合并慢性肾炎
    • C、妊娠合并慢性高血压
    • D、重度子痫前期
    • E、子痫前期合并慢性高血压

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。 最可能的诊断是( )
    A

    妊娠合并心脏病

    B

    妊娠合并急性病毒性肝炎

    C

    妊娠高血压综合征

    D

    妊娠合并糖尿病

    E

    妊娠合并慢性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。入院初步诊断,哪项可能性大()
    A

    妊娠合并慢性肾炎

    B

    妊高征合并慢性肾炎

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    重度妊高征

    E

    妊高征合并慢性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()
    A

    妊娠合并慢性肾炎

    B

    子痫前期合并慢性肾炎

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    重度子痫前期

    E

    子痫前期合并慢性高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
    A

    妊娠水肿

    B

    妊娠期高血压

    C

    轻度子痫前期

    D

    妊娠合并急性肾炎

    E

    妊娠蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥0.3g/24h,应诊断为子痫前期轻度。

  • 第11题:

    单选题
    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院进一步的处理是()
    A

    治疗肾炎

    B

    继续妊娠

    C

    利尿

    D

    积极治疗后终止妊娠

    E

    治疗高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染,多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大A、妊娠合并慢性肾炎

    B、子痫前期合并慢性肾炎

    C、妊娠合并慢性高血压

    D、重度子痫前期

    E、子痫前期合并慢性高血压

    该病人确诊,最有价值的检查是A、肾功能

    B、肝功能

    C、眼底血管改变

    D、心电图

    E、凝血功能

    进一步的处理是A、治疗肾炎

    B、继续妊娠

    C、利尿

    D、积极治疗后终止妊娠

    E、治疗高血压


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    某初孕妇,28岁,妊娠32周,因妊娠期高血压疾病入院,自述无头晕、头痛、眼花,无抽搐史。查体:血压140/100mmHg,水肿(4-),蛋白尿(+),其余未发现明显异常。
    入院后指导孕妇采取何种体位

    A.仰卧位
    B.半坐卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.头低足高位

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    下列哪项不是妊娠高血压综合症好发因素

    • A、年轻初孕妇或高龄初孕妇
    • B、营养不良
    • C、多胎妊娠
    • D、过期妊娠
    • E、糖尿病

    正确答案:D

  • 第16题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。入院初步诊断,哪项可能性大()

    • A、妊娠合并慢性肾炎
    • B、妊高征合并慢性肾炎
    • C、妊娠合并慢性高血压
    • D、重度妊高征
    • E、妊高征合并慢性高血压

    正确答案:A

  • 第18题:

    初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当()

    • A、加强产前检查
    • B、适当的休息和工作
    • C、预防上呼吸道感染
    • D、限制食盐的摄入
    • E、立即手术终止妊娠

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    女25岁,孕13周,血压150/90mmHg,尿蛋白+++伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈现急诊入院进一步的处理是()
    A

    治疗肾炎

    B

    继续妊娠

    C

    利尿

    D

    积极治疗后终止妊娠

    E

    治疗高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    26岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,诊断最可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    重度妊娠高血压综合征者易导致胎盘早剥,结合症状阴道流血伴腹痛,可初步诊断为胎盘早剥。

  • 第21题:

    配伍题
    28岁,初孕妇,27周妊娠,因全身水肿,血压增高,蛋白尿1周而入院。检查:血压165/105mmHg,胎心率130次/分,宫底平脐,下肢水肿(+++)。尿检:蛋白(+++),比重1.020,细胞管型1~2个/HP。肾功测定:尿素10.0mmol/L,尿酸0.6/mmol/L,肌酐270μmol/L,经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为( )|35岁,初孕妇,14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎,住院治疗1月愈,以后常复查尿常规,均正常。此次妊娠期间产前检查记录中,血压正常,尿蛋白(+),其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)( )
    A

    观察,继续妊娠

    B

    利凡诺羊膜腔内注射

    C

    刮宫术

    D

    剖宫取胎术

    E

    静滴缩宫素引产


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    30岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早剥。

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。该病例首选的诊断是()
    A

    妊娠合并急性病毒性肝炎

    B

    妊娠合并心脏病

    C

    妊娠合并糖尿病

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠高血压综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。 孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120次/分,肺底部有湿性音。此时的处理应是( )
    A

    控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠

    B

    积极治疗,继续妊娠

    C

    立即终止妊娠

    D

    缩宫素静滴引产

    E

    人工破膜引产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析