患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胰腺炎D、胆管炎E、肝脓肿

题目

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

  • A、急性胆囊炎
  • B、慢性胆囊炎
  • C、胰腺炎
  • D、胆管炎
  • E、肝脓肿
相似考题

1.患者，男，49岁。右上腹隐痛不适伴纳差、厌食油腻10余年，多次胆囊造影不显影。最可的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆囊肿瘤C、胆管癌D、消化性溃疡E、急性胰腺炎

2.女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康 B、无腹痛 C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D、扪及肿大胆囊、无触痛 E、无发热

3. 男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断

4.患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲(Murphy)征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为A、CTB、MRIC、B超D、血常规E、尿常规最可能的诊断为A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胰腺炎D、胆管炎E、肝脓肿最有可能的影像学表现为A、胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化B、胆囊壁局限性增厚C、肝内外胆管扩张D、胆囊内肿块影E、“囊壁-结石-声影”三合征

更多“患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般”相关问题

  • 第1题：

    患者男，40岁。因“右上腹闷胀不适，嗳气，厌食油腻食物”入院。查体：右上腹压痛，可扪及胆囊肿大。B超结果显示：胆囊结石。粪便呈白陶土样。尿液胆红素和尿胆原的结果分别为（ ）。

    A.“＋＋＋”和“－”
    B.“＋＋”和“＋＋”
    C.“＋”和“＋＋”
    D.“＋”和“＋”
    E.“－”和“＋＋＋”

    答案：A
    解析：
    阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，前者称为肝外阻塞性黄疸；后者称为肝内阻塞性黄疸。尿色加深，尿胆红素阳性，尿胆原减少。在胆道完全阻塞时，尿胆原可消失，即“－”。

  • 第2题：

    患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

    • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    • B、无腹痛
    • C、无发热
    • D、既往体健
    • E、触及肿大胆囊，无触痛

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像学表现为（）

    • A、胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化
    • B、胆囊壁局限性增厚
    • C、肝内外胆管扩张
    • D、胆囊内肿块影
    • E、“囊壁-结石-声影”三合征

    正确答案:E

  • 第4题：

    下列关于急性胆囊炎的症状体征描述不正确的是：（）

    • A、右上腹阵发性绞痛
    • B、进食油腻食物后右上腹痛
    • C、发热
    • D、Babinski征阳性
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊，无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者经住院观察2天后，腹痛进行加重，伴有发热，应行的治疗措施（）

    • A、继续保守治疗
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊穿刺
    • D、胃肠减压
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，53岁。体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。临床诊断最可能是（　　）。
    A

    急性肝炎

    B

    胆囊炎合并胆结石

    C

    急性胃炎

    D

    肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案： C
    解析：
    莫菲征（+）首先考虑为胆囊炎。患者有较长病史，进食油腻可诱发，发作时右上腹疼痛，伴有发热，轻度黄疸，大便灰白，均提示为胆囊炎症。疼痛向肩背部放射则为胆结石的表现。移动性浊音（-），肝脾未触及，提示非肝脏疾患。

  • 第8题：

    单选题
    患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊，无触痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胰腺炎

    D

    胆管炎

    E

    肝脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为（）。
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    血常规

    E

    尿常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者近期出现厌食，右上腹痛并伴有黄疸出现，疼痛并不是很明显，腹部检查未见腹肌紧张。患者可能是（）
    A

    慢性胆囊炎

    B

    传染性肝炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    胃癌患者一般中年以上病人，上腹痛，厌食，消瘦

    A对

    B错


    对
    略

  • 第13题：

    患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、血常规
    • E、尿常规

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者近期出现厌食，右上腹痛并伴有黄疸出现，疼痛并不是很明显，腹部检查未见腹肌紧张。患者可能是（）

    • A、慢性胆囊炎
    • B、传染性肝炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。采集病史应注意（）

    • A、疼痛的部位和性质，伴有症状及诱因
    • B、近期服药史
    • C、胃病史
    • D、家族史
    • E、疫区居住史
    • F、腰部有无束带样痛

    正确答案:A,F

  • 第16题：

    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。患者术后第8天，24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）.

    • A、夹管试验
    • B、拔管
    • C、T管造影，检查T管通畅度
    • D、T管抬高
    • E、继续引流

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    下列关于急性胆囊炎的症状体征描述不正确的是：（）
    A

    右上腹阵发性绞痛

    B

    进食油腻食物后右上腹痛

    C

    发热

    D

    Babinski征阳性

    E

    恶心、呕吐


    正确答案： C
    解析： 急性胆囊炎症，会有饱餐后或者进食油腻食物后阵发性右上腹绞痛。恶心呕吐、右上腹压痛，但是典型体征是在左手压住右肋上缘，腹式呼吸，突然吸气暂停，称为murphy征阳性，而Babinski征阳性是锥体束损伤的表现，所以选择D选项。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像学表现为（）
    A

    胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化

    B

    胆囊壁局限性增厚

    C

    肝内外胆管扩张

    D

    胆囊内肿块影

    E

    “囊壁-结石-声影”三合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）
    A

    患者为老年

    B

    无腹痛

    C

    扪及肿大胆囊，无触痛

    D

    黄疸无波动

    E

    无发热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者经住院观察2天后，腹痛进行加重，伴有发热，应行的治疗措施（）
    A

    继续保守治疗

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊穿刺

    D

    胃肠减压

    E

    以上均不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）
    A

    既往健康

    B

    无腹痛

    C

    巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

    D

    扪及肿大胆囊、无触痛

    E

    无发热

    F

    黄疸是进行性加重的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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