女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是（）A、心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查B、核素肺灌注和通气扫描C、选择性肺动脉造影D、CTE、MRI

题目

女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是（）

  • A、心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查
  • B、核素肺灌注和通气扫描
  • C、选择性肺动脉造影
  • D、CT
  • E、MRI
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1.女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。本病例最可能的诊断是A、肺癌恶化和压迫大气道B、急性左心衰竭C、肺栓塞和急性肺源性心脏病D、窒息E、急性心肌梗死根据本病例的临床表现首选筛查措施是A、心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查B、核素肺灌注和通气扫描C、选择性肺动脉造影D、CTE、MRI下列非创伤性检查最有诊断价值的是A、心电图B、超声心动图C、心向量图D、MRIE、肺动脉增强CT血管三维重建(CTPA)

2.男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是 A.选择性肺动脉造影 B.核素肺灌注和通气扫描 C.CT D.MRI E.心电图、床旁胸部X线片

3.男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/min，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是（）A、选择性肺动脉造影B、核素肺灌注和通气扫描C、心电图、床旁胸部摄片D、CTE、MRI

4.男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、 胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史下列哪项非创伤性检查最有诊断价值A、心电图 B、超声心动图 C、心向量图 D、CT E、MRI

更多“女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是（）A、心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查B、核素肺灌注和通气扫描C、选择性肺动脉造影D、CTE、MRI”相关问题

  • 第1题：

    女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是（）

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、心向量图
    • D、MRI
    • E、肺动脉增强CT血管三维重建（CTPA）

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是（）

    • A、选择性肺动脉造影
    • B、核素肺灌注和通气扫描
    • C、心电图、床旁胸部摄片
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是（）
    A

    肺动脉造影

    B

    核素肺灌注和通气扫描

    C

    心电图、床旁胸部X线片

    D

    超声心动图

    E

    MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是（）
    A

    心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查

    B

    核素肺灌注和通气扫描

    C

    选择性肺动脉造影

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案： E
    解析： 1.患者女性，宫颈癌患者。有右下肢肿胀，存在肺栓塞高危因素。同时突发胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克等临床表现，有肺动脉高压的体征，心界扩大，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律，急性右心负荷增加表现。诊断肺栓塞和急性肺源性心脏病。 2.患者存在肺栓塞急性心衰表现，首选行心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查，进行肺栓塞筛查。 3.肺栓塞，肺动脉造影是目前诊断PTE的金标准。但是随着CT技术的发展，肺动脉增强CT作为无创检查，其准确性和肺动脉造影相当。

  • 第5题：

    女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是（）

    • A、心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查
    • B、核素肺灌注和通气扫描
    • C、选择性肺动脉造影
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是（）

    • A、肺动脉造影
    • B、核素肺灌注和通气扫描
    • C、心电图、床旁胸部X线片
    • D、超声心动图
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大；心率110次／min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是（）
    A

    选择性肺动脉造影

    B

    核素肺灌注和通气扫描

    C

    心电图、床旁胸部摄片

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/min，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是（）
    A

    选择性肺动脉造影

    B

    核素肺灌注和通气扫描

    C

    心电图、床旁胸部摄片

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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